Лечение
Терапия эпилепсии у кошки предполагает купирование приступов при помощи противосудорожных препаратов и достижению продолжительных промежутков ремиссии.
Пожизненная ремиссия достигается у 15-30% кошек. У остальных животных удается лишь снизить частоту приступов и облегчить их течение.
Истинная эпилепсия – до конца не излечима.
Полностью излечить можно лишь патологию, вызванную приобретенными причинами, устранив эти причины.
Когда животному необходима медикаментозная помощь
Решение о начале лечения эпилептических припадков принимает врач-ветеринар на основании данных об их периодичности и продолжительности. Хозяин кошки должен фиксировать эти данные и сообщать специалисту.
Лечение не требуется, если приступы эпилепсии отмечаются 1-2 раз в год, и у кошки не выявлено никаких хронических заболеваний. Хозяин должен постоянно наблюдать за питомцем и создать для него травмобезопасную среду обитания.
Когда приступы повторяются ежемесячно и чаще, длятся дольше 5 минут, их тяжесть возрастает – коту нужна помощь.
Лекарства и схему их применения назначает ветеринар-невролог. Некорректный выбор препарата и его дозировки может усилить тяжесть, частоту и длительность припадка.
Лекарственные препараты
Арсенал медикаментов для лечения судорожных припадков кошек невелик ввиду их сильной токсичности.
Ветеринары назначают:
Фенобарбитал – эффективное противосудорожное средство в сиропе и таблетках. Снижает возбуждение нервной системы кошки, повышает стрессоустойчивость, предотвращает наступление приступа. Дозировка подбирается лечащим врачом. Продается по рецепту.
Рекомендуемая доза – 1-2 мг на 1 кг живого веса 2-3 раза в день.
Противопоказания: хронические заболевания печени.
Побочный эффект: заторможенность, сонливость, жажда.
Диазепам – препарат для купирования эпилептического приступа, снижает мозговую активность. Облегчает период восстановления после припадка. Имеет выраженное противотревожное действие. Назначается в виде ректальных свечей.
Рекомендуемая доза: 1 мг на 1 кг живого веса. Первая доза вводится в начале судорог, последующие в течение 24 часов с интервалом в 8 часов.
Противопоказания: хронические заболевания печени.
Побочный эффект: угнетение, возбудимость, аномальное поведение.
Imepitoin (Pexion) – новое ветеринарное средство для лечения идиопатической эпилепсии. Выпускается в таблетках (100 и 400 мг). Назначается редко ввиду недостаточных клинических испытаний. Достаточно хорошо переносится кошками.
Дозировка: подбирается индивидуально ветеринаром после подтверждения диагноза “идиопатическая эпилепсия”.
Противопоказания: вес ниже 5 кг.
Побочный эффект: снижение аппетита, рвота.
Что должен делать хозяин больной кошки
Кошкам с истинной эпилепсией требуется пожизненное лечение и наблюдение у ветеринара.
Ее хозяин должен строго соблюдать следующие правила:
- Строго соблюдать дозировку лекарства.
- Ежедневно давать лекарства по назначенной врачом схеме в одно и то же время.
- Не обращаться к народной медицине – перед эпилепсией она бессильна.
- Не прерывать лечение без разрешения ветеринара.
- Каждый месяц посещать клинику для забора анализа крови.
- Регулярно проводить неврологические исследования – не реже, чем 1 раз в месяц.
- Вести дневник наблюдений: фиксировать дату, время, характер и продолжительность приступов, поведенческие изменения перед припадком.
Как понять, что лечение помогает
Назначенную схему лечения считают успешной, если у кошки полностью прекратились эпилептические припадки или их частота сократилась в два раза. При этом не должно быть побочных эффектов от принимаемых препаратов. Чтобы ветеринар мог оценить эффективность лекарств, хозяину нужно вести дневник наблюдений. В нем документируются даты приступов, их тип, особенности и продолжительность.
План лечения пересматривается ветеринаром, если частота судорог у кота не сократилась на 50%. Это может произойти из-за некорректной постановки диагноза, индивидуальной реакции животного на медикаменты, неправильно подобранной дозировки.
Если припадки у кошки отсутствуют больше года, врач может назначить поэтапное снижение дозировки препаратов. Не допускается одномоментное прекращение антиэпилептических препаратов – это вызывает “синдром отмены”.
Лечение эпилепсии у кошек
Лечение этой патологии осуществляется в домашних условиях. Чтобы прекратить судорожные припадки у кошки, в большинстве ситуаций достаточно купировать признаки основного заболевания. При выявлении идиопатической формы эпилепсии или невозможности устранения первопричины (опухоли головного мозга, цирроза печени), возникает потребность в применении препаратов-антиконвульсантов (Диазепама, Фенобарбитала, Прегабалина, Габапентина), дозировку и длительность применения которых определяет ветеринар в каждой конкретной ситуации.
При легком течении патологии и редких судорожных приступах использование противосудорожных средств может не потребоваться. В этом случае достаточным будет прием седативных лекарств, например Корвалола или валерьянки.
Помимо медикаментозной терапии необходима коррекция питания животного. Существуют специальные корма для кошек-эпилептиков. При кормлении питомца натуральной пищей рекомендуется снизить до минимума содержание в кошачьем рационе углеводов и злаков, а также повысить количество белка.
Криптококкоз у кошек
Кошки поражаются криптококкозом чаще, чем собаки. Очевидной половой, породной или возрастной предрасположенности у кошек не существует.
Клинические признаки обычно связаны с поражением органов дыхания, ротоглотки, кожи, глаз или ЦНС. В отличие от других системных микозов, клиническое поражение легких наблюдается не так часто.
В хронических случаях часты такие неспецифичные признаки, как угнетение или потеря аппетита, однако лихорадка встречается редко.
Симптомы поражения верхних дыхательных путей, связанные с инфекцией носовой полости, отмечаются у 50 – 80% инфицированных кошек и проявляются чиханием и сопением; типичны одно- или двухсторонние истечения из носа с кровью или без. Возраст инфицированных кошек широко варьирует (от 1 до 13 лет), средний возраст 5 лет. Отмечена предрасположенность у котов, вероятнее всего, из-за большей склонности гулять без присмотра. В большинстве исследований отмечается, что чаще всего криптококкоз встречается у сиамских кошек.
Свободно гуляющие кошки чаще заболевают криптококкозом, чем содержащиеся в доме, однако и у них не исключена вероятность контакта с возбудителем заболевания. Источниками инфекции домашних кошек могут стать земля в горшках с комнатными растениями и заплесневелые подвалы без отделки.
Литература
- Cecily A. Reynolds, DVM; Perry J. Bain, DVM, PhD; and Kenneth S. Latimer, DVM, PhD Department of Pathology (Bain, Latimer), College of Veterinary Medicine, The University of Georgia. Canine and Feline Cryptococcosis
- Stephen J. Ettinger, DVM, DACVIM and Edward C. Feldman, DVM, DACVIM. Textbook of Veterinary Internal Medicine
Причины
Первым признаком гингивита могут стать зубные камни. Они состоят из разных бактерий и органических субстанций, скрепленных неорганической матрицей, состоящей из гидроксиапатита, кальция и фосфора (из состава слюны), сформировывая минеральную бляшку. Некоторые бактерии, располагающиеся в складках дёсен, производят токсины (гиалуронидаза и лизосомальные энзимы/ферменты), которые, сочетаясь с большим притоком воспаленных клеток, раздражают дёсны и высвобождают воспалительные клеточные элементы, которые приводят к отеку, покраснению и разрыхлению дёсен.
Плазмоциты производят антитела против бактериальных эндотоксинов, и эти антитела, в свою очередь, активируют систему комплемента. Эти субстанции с помощью хемотаксических факторов притягивают большое число воспалительных клеток и увеличивают местную сосудистую проницаемость,что в конечном итоге ведет к отмиранию (некрозу) ткани десен.
Причинами развития заболевания могут стать:
- Диета, содержащая высокий процент крахмала и витамина D.
- Строение ротовой полости (у персидских пород кошек и других пород с брахицфалическим синдромом).
- Низкая гигиена пасти – ежедневная чистка снижает образование камня и прикрепление бактерий к зубному цементу.
- Генетика – юношеский гингивит у кошек абиссинской, персидской и мейн-кун пород.
- Бактерии – гингивит начинается с отложений микроорганизмов между зубами и деснами, провоцируя образование зубного камня, который приводит к развитию болезни. Распространенные бактерии, вызывающие поражения ротовой полости у кошек: porphyromonas circumdentaria, capnocytophaga canimorsus, pasteurella spp., fusobasterium nucleatum. Менее распространенные инфекции: bacteroides spp., actinobacillus spp., staphylococcus spp., streptococcus spp., pseudomonas spp., tannerella forsythia, aggregatibacter spp., prevotella spp.
- Вирусы – из всех инфекционных факторов, feline calcivirus (FCV) чаще всего ассоциируется с гингивитом и лимфоцитарным стоматитом. Более редко встречаются FHV, FIV и FeLV.
- Анодентия /олигодентия – сниженное количество иди полное отсутствие зубов (невоспалительный процесс, возникающий с юности).
- Комплекс эозофильной гранулемы – обычно периоральные повреждения (например базалиома) и другие кожные повреждения.
- Остеогенная саркома нижней челюсти.
- Раковые образования в ротовой полости.
- Меланомы в ротовой полости.
Симптомы эпилепсии у кошек
Основным проявлением болезни считают эпилептический припадок. Он может протекать по-разному:
- питомец бьется в конвульсиях (клонические судороги) — молотит лапами, резко дергает головой;
- кошка занимает неестественное положение тела, вызванное чрезмерным напряжением мышц (тонические судороги);
- животное застывает и неподвижно смотрит в пространство.
«Классические» приступы сопровождаются падением кота, слюноотделением, непроизвольными дефекацией и мочеиспусканием. Они длятся от 10 секунд до нескольких минут.
В большинстве случаев припадкам передшествует период предвестников («аура»). В это время животное становится беспокойным, теряет ориентацию, издает странные громкие звуки, хочет спрятаться. Аура длится не более 10 минут.
В послеприступном периоде кошка еще некоторое время (от нескольких минут до нескольких часов) может быть дезориентирована, вялая и сонливая, или наоборот — агрессивная.
Если приступы повторяются непрерывно, и животное не приходит в сознание — речь идет об эпилептическом статусе. Это неотложное состояние, требующее квалифицированной помощи. Эпистатус грозит необратимым повреждением головного мозга и, даже, гибелью питомца.
Что делать, если у собаки случился приступ судорог
Сам по себе судорожный приступ, даже генерализованный, не представляет серьезной угрозы для жизни собаки, однако должен рассматриваться как состояние, при котором организм испытывает значительную физическую нагрузку, поэтому даже непродолжительные судороги опасны для собак, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Распространенный миф – опасность ”заглатывания языка” во время судорог. Анатомически у собаки это невозможно, поэтому вытаскивать язык, разжимать челюсти и тем более засовывать в пасть собаке руки и какие-либо предметы бесполезно и опасно.
Нельзя пытаться вводить в рот собаке во время приступал какие либо препараты, таблетки или жидкости. Во время приступа нормальный механизм глотания нарушен, есть высокий риск попадания лекарства или слюны в дыхательные пути. Введение препаратов возможно только внутримышечно, внутривенно или ректально (в прямую кишку).
Во время приступа необходимо следить, чтобы собака не получила механических пореждений, например, упав с дивана или ударившись об мебель.
Во время и после любой судорожной активности желательно контролировать температуру тела – если ректальная температура составляет более 39.8, собаку необходимо охлаждать с помощью холодных компрессов.
Опасность для жизни представляет эпистатус – состояние, при котором судорожный приступ длится более 15 минут или происходит несколько коротких приступов подряд без периода восстановления между ними (собака между приступами находится в спутанном состоянии сознания). Это состояние требует максимально экстренной врачебной помощи, как правило, для эффективного лечения требуется госпитализация в стационар.
Без своевременного купирования эпистатуса смерть может наступить из-за нарушения работы дыхательной мускулатуры (остановка дыхания), гипертермии (значительного повышения температуры) и восходящего отека головного мозга.
В домашних условиях оказать адекватную помощь невозможно, требуется немедленное обращение в ветеринарную клинику.
Симптомы
Эпилептический припадок имеет несколько ярко выраженных фаз, у каждой из которых свои характерные симптомы. Хозяевам кошек необходимо их знать, чтобы успеть оказать животному первую помощь.
- Продромальная фаза – подготовка к приступу. Проходит незаметно для хозяина. Длится от нескольких часов до 2-3 дней. Отличается повышенной тревожностью и нервозностью животного.
- Предвестники (аура) – животное неадекватно реагирует на хозяев, пугается малейшего звука. Питомец становится рассеянным, наблюдаются нарушения координации, небольшие подергивания мышц. Предвестником может быть полная неподвижность питомца. Продолжительность периода – от 1 до 30 мин.
- Приступ (судорожная фаза) – сам эпилептический припадок. Часто начинается во сне. Характеризуется крупными судорогами мускулатуры с прогибом позвоночника. Животное заваливается набок. Наблюдается частичное онемение тела. Дыхание кошки тяжелое и прерывистое. Возможна потеря сознания, непроизвольная дефекация и опорожнение мочевого пузыря. Изо рта выделяется пена белого или розового оттенка. Фаза длится – от 2 до 30 минут.
- Постиктальная фаза – период восстановления. Животное испытывает слабость, вялость и депрессию. Сознание спутанное, кошка не узнает владельца, пугается. Может развиться повышенный аппетит. Период выхода из состояния может затянуться до 3 дней.
У каждой кошки эпилептический приступ проявляется по-своему, фазы длятся разное время, могут быть смазанными, не ярко выраженными.
Эпилептический статус
Самое тяжелое состояние, приводящие к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода, – это эпилептический статус.
К нему относят:
- Приступы, которые длятся более 5 мин.
- Припадки, в перерывах между которыми, кошка не успевает прийти в сознание.
Опасность эпилептического статуса состоит в том, что мозг животного испытывает сильнейшие перегрузки. У кошек развиваются серьезные неврологические патологии и сокращается продолжительность жизни. Такое состояние требует оперативного вмешательства ветеринарных специалистов.
Формы эпилепсии
Эпилепсия возникает обычно из-за нарушения работы головного мозга животного, может быть разного происхождения: первичная и вторичная.
- Первичная (идиопатическая, истинная) эпилепсия, предполагается, что этот вид болезни носит генетический характер. При этом все показатели анализов любимицы находятся в пределах нормы. От первичного вида болезни страдают молодые кошки.
- Вторичная (симптоматическая) эпилепсия возникает вследствие других болезней либо под влиянием каких-либо внешних факторов.
В любом случае, постановке диагноза предшествует тщательное обследование любимицы, со сбором полных сведений о животном, его самочувствии, аппетите, стуле, проведением разных лабораторных анализов и исследований с использованием современных средств диагностики.
Все это делается для того, чтоб не поставить неправильный диагноз и не пропустить другие заболевания, которые могли привести к эпилепсии. Параллельно устанавливается, не было ли у кошечки каких-либо травм, отравлений, других внешних воздействий, которые могли ы оказать влияние на работоспособность головного мозга питомца.
Диагностика
Диагноз первичная эпилепсия является так называемым ”диагнозом исключения”. Это означает, что не существует никакого определенного теста, анализа или исследования, которое может однозначно подтвердить или опровергнуть данный диагноз. Говорить об установленном диагнозе можно только тогда, когда все другие заболевания, которые могут вызывать судорожные приступы соответствующего характера, у собаки исключены.
По результатам неврологического осмотра собаки, страдающие истинной эпилепсией, вне приступа имеют абсолютно нормальные показатели.
При подозрении на истинную эпилепсию у собак необходимые исследования включают в себя:
- Полное рефлексологическое (неврологическое) обследование
- Клинический и биохимический анализы крови
- УЗИ брюшной полости
Также могут быть показаны (по назначению врача после сбора анамнеза и неврологического осмотра):
- Исследование гормонов щитовидной железы
- Исследование крови на желчные кислоты
- Рентгенография грудной клетки
- МРТ головного мозга
- ЭЭГ (электроэнцефалограмма).
Только при исключении всего спектра причин судорожной активности, можно говорить об истинной эпилепсии у собак.
Прогноз
Исходы лечения криптококкоза сильно варьируют. Лекарственная терапия длительная (в среднем 8,5 месяцев) и часто возможно возникновение рецидивов.
При форме криптококкоза с поражением ЦНС требуется пожизненное поддерживающее лечение.
При неврологической форме болезни или иммунодефиците, вызванном вирусным лейкозом или вирусным иммунодефицитом кошек, прогноз гораздо хуже.
Поскольку Cryptococcus neoformans распространен повсеместно, лучшим способом профилактики является предотвращение контакта со средой, в которой может содержаться высокая концентрация микроорганизмов (голубиный помет, сырые здания или подвалы).
Разновидности эпилептических приступов
Существует несколько типов эпилептических приступов, но не стоит считать, что одна и та же разновидность будет совершенно одинакова у разных животных. В частности, припадки, вне зависимости от их типа, почти всегда предполагают развитие конвульсивных судорог конечностей. Почти, но не всегда. У некоторых кошек конвульсий не наблюдается. Что касается продолжительности, то «классикой» эпилепсии считается короткий, быстротечный припадок, проходящий в течение минуты максимум. Опять-таки, у некоторых котов продолжительность приступов может достигать пяти минут, даже когда заболевание не запущено. По причине кратковременности, многие хозяева могут даже не заметить неладного. Вообще, есть очень распространенное заблуждение о том, что кошки с эпилепсией неизбежно травмируют себя во время приступов. Так вот. Это – действительно заблуждение. За несколько секунд конвульсивного подергивания с животным внешне ничего не случится. Пострадает лишь его мозг, что спустя некоторое время обязательно проявится в виде участившихся припадков.
А сейчас мы рассмотрим основные разновидности последних. Учтите, что приведенная нами классификация является примерной, границы разных типов бывают крайне размытыми.
Локализованные приступы
Развиваются, только когда поражена небольшая часть коры головного мозга. При локализованных припадках (если вовремя начать лечить питомца, конечно же) есть надежда на пожизненную ремиссию и сохранение должного уровня качества жизни животного.
Проявляются они следующим образом:
- Эпизодические движения. Классический пример – конвульсивные подергивания лицевых мышц, постоянное и «неадекватное» моргание. Описывались случаи, когда у кота «хронически» подергивалась голова или одна из конечностей.
- Характерны также признаки неконтролируемого поведения автономной нервной системы. Проще говоря, у кошек с таким типом припадков часто можно выявить чрезмерное слюнотечение, рвоту, расширенные зрачки.
- Часто отмечаются серьезные поведенческие аномалии. Можно заметить, например, неугомонность, беспокойство, кошка постоянно бегает за другими животными и людьми, у нее бывают панические атаки.
Генерализированные (обобщенные) припадки
Такие приступы не сулят животному ничего хорошего, так как указывают на серьезные повреждения больших участков коры головного мозга. Лишь в очень редких случаях обобщенные припадки появляются у животного сразу. Куда чаще – они лишь следствие постепенного ухудшения течения болезни, т.е. сперва у питомца наблюдается локализованная разновидность. Основной признак генерализированного припадка – потеря сознания и резкое усиление слюноотделения. Встречаются случаи непроизвольной дефекации и мочеиспускания. Как правило, кошка при этом падает, конечности по обоим сторонам тела конвульсивно и вразнобой дергаются. Отдельно нужно описать характеристики судорог, развивающихся в этих случаях. Они бывают тоническими, клоническими, смешанными и миоклоническими.
Кратко остановимся на каждой разновидности:
- Тонические судороги. Мышцы резко напрягаются, длится это от нескольких секунд до нескольких минут.
- Клоническая разновидность. Проявляется быстрыми и ритмичными сокращениями мышц.
- Смешанные судороги. Сперва мышцы сводит тоническая судорога, через некоторое время сменяющаяся клоническими сокращениями.
- Миоклонический приступ эпилепсии у кошек. Похож на тонический, но характеризуется резкими, спорадическими сокращениями конечностей. Часто спазмы сперва заставляют сжиматься и расслабляться лапы на одной стороне тела, после чего они быстро переходят на другую.
Мышцы кота внезапно теряют ригидность, отчего животное падает. Если во время припадка прощупать мускульную ткань, то на ощупь она будет напоминать жидковатый студень. Такое состояние крайне опасно, так как если приступ продлится достаточно долго, ваш питомец может задохнуться (дыхательные мышцы также оказываются расслабленными).
Переходные разновидности
В таких случаях обобщенные и локализованные припадки чередуются в разных пропорциях. Считается, что именно такие приступы наиболее характерны для кошек с эпилепсией. Они протекают быстро, и на первых порах даже само животное (из-за частичного отключения функций мозга) не успевает понять, что именно с ним произошло. Кроме того, иногда они случаются во сне. Как правило, все переходные типы имеют четко выраженные «спусковые крючки», для выявления которых за животным следует внимательно наблюдать.
Диагностика и лечение эпилепсии
Прежде всего специалисту понадобится подробное описание приступа или его видео, информация о перенесённых заболеваниях, проведённой вакцинации. Если животное было куплено в питомнике, можно выяснить, были ли приступы у родителей. В качестве диагностики потребуется сдать биохимический и общий анализы крови и мочи, провести электрокардиографию сердца, УЗИ брюшной полости, МРТ или КТ головы.
Лечение эпилепсии у кошек зависит от результатов диагностики. Если заболевание врождённое, животному потребуется пожизненное наблюдение и лечение. Курс терапии обычно позволяет снизить приступы эпилепсии у кошек к минимуму. Гарантировать успех лечения можно, только если внимательно соблюдать схему, назначенную ветеринарным врачом.
В случае приобретённой эпилепсии лечат первичное заболевание, после чего приступы должны прекратиться. Если это невозможно, ветеринарный специалист назначает кошке лекарства.
Важна и коррекция питания животного. Для кошек с эпилепсией существуют специальные корма. Если животное кормят рационом, приготовленным самостоятельно, нужно снизить содержание углеводов и злаков, а белок увеличить.
Лечение
Заболевание считается неизлечимым (не существует средств и методов, которые позволяют навсегда избавиться от клинических проявлений эпилепсии, то есть прекратить судорожные приступы), однако во многих случаях удается успешно контролировать судороги с помощью медикаментозной терапии (постоянного приема препаратов-антиконвульсантов). Подобная терапия не всегда гарантирует отсутствие судорог у собаки, в некоторых случаях возможно сокращение количества и числа приступов.
Противосудорожный препарат, доза и кратность приема подбираются индивидуально, и контролируются ветеринарным врачом на протяжении всего периода лечения собаки. Целью лечения является полное прекращение или сокращение частоты судорожных приступов, а также профилактика развития состояний, угрожающих жизни (эпистатус).
Лечению подлежат не любые судороги – при истинной эпилепсии препараты-антиконвульсанты назначаются в том случае, если:
- Интервалы между приступами у собаки составляют менее 1 месяца (или более 10 приступов в год)
- Наблюдаются серийные (кластерные) приступы (более 1 приступа в сутки)
- У собаки хотя бы один раз было зафиксировано развитие эпистатуса
- Период восстановления после приступов длительный и тяжелый или собака имеет поведенческие нарушения в постиктусе (в периоде непосредственно после приступа)
Препараты первого выбора для лечения эпилепсии у собак – фенобарбитал и бромид калия, препараты второго выбора (назначаемые дополнительно, или в том случае, если ответ на лечение препаратами первого выбора недостаточный) – левотирацетам, габапентин, зонисамид).
Препараты, “улучшающие мозговое кровообращение”, витамины, антиоксиданты и прочее не показаны в схеме лечения истинной эпилепсии у собак, так как их эффективность не доказана исследованиями и не подтверждается клинической практикой.
Терапия эпилепсии всегда длительная, часто пожизненная. Эффективность лечения очень сильно зависит от аккуратности выполнения предписаний владельцем и своевременного прохождения контрольных осмотров.
К сожалению, около 15% всех собак, страдающих эпилепсией, имеют так называемую рефрактерную эпилепсию, т.е. тот тип заболевания, который не отвечает на любую проводимую терапию.
Экстренное обращение к ветеринару
Эпилепсия не является смертельно опасным состоянием. Опасность таят в себе травмы, которые кошка может получить во время приступа, например, выпасть из окна, удариться о ножку стула и др. Поэтому главная цель действий хозяина — предотвратить их.
Но есть понятие эпилептического статуса, который требует экстренного обращения к ветеринару. Это состояние характеризуется несколькими приступами подряд, между которыми животное не успевает восстановиться. При отсутствии ветеринарной помощи каждый последующий приступ может становиться причиной:
- изменений в тканях головного мозга, которые являются необратимыми;
- асфиксии;
- гипотермии (снижения температуры тела до уровня, недостаточного для поддержания нормального функционирования организма);
- ацидоза (увеличение кислотности);
- сердечной недостаточности.
Немедленно нужно вызвать ветеринарную помощь, если:
- длительность приступа 5 и более минут;
- количество припадков увеличилось;
- между приступами слишком короткий промежуток (эпилептический статус).
Признаки и симптомы заболевания
Главный признак эпилепсии у человека – возникновение припадков. Они могут протекать по-разному в зависимости от того, какие причины их провоцируют, как протекает заболевание.
Есть несколько основных типов приступов:
- Парциальные. У человека начинают сильно сокращаться мышцы в разных областях организма. При этом в большинстве случаев у человека не пропадает сознание, но по мере прогрессирования есть вероятность его потери. Продолжительность приступа составляет от одной до двух минут. До больного на протяжении этого времени не удается достучаться – он не понимает вас, может негативно реагировать на попытки оказания первой помощи. Приступы могут сопровождаться разными нарушениями – вегетативными, сенсорными, психическими.
- Генерализированные. Случаются в том случае, если эпилептический очаг начинает развиваться в обоих полушариях мозга. Пациент теряет сознание, падает, у него развиваются судороги. Часто изо рта идет пена, случается непроизвольное мочеиспускание. Судороги во время приступа могут быть тоническими либо клоническими.
- Атонические. Возникают в случае, когда у человека происходит потеря сознания. Состояние мышц при этом быстро сменяется от полной потери тонуса до его возвращения.
Эпилепсия у взрослых может сопровождаться и другими симптомами. Но при этом стимулом для начала обследования, последующей постановки диагноза и присвоения инвалидности становится именно возникновение приступов.
Лечение эпилепсии
Лечение – это длительный и сложный процесс. Даже при правильном подборе лекарств и полном отсутствии каких-либо проявлений в течение длительного времени, врачи говорят лишь о стойкой ремиссии, но не о полном устранении заболевания. Основу терапии составляют медикаментозные средства:
- противосудорожные препараты (фенобарбитал, клоназепам, ламотриджин, депакин и другие): принимаются постоянно для предупреждения припадков;
- транквилизаторы (феназепам, диазепам): устраняют тревожность и расслабляют организм;
- нейролептики (аминазин): снижают возбудимость нервной системы;
- ноотропы (пирацетам, мексидол, пикамилон): улучшают обмен веществ в головном мозге, стимулируют кровообращение и т.п.;
- мочегонные (фуросемид): используются сразу после припадков для устранения отека головного мозга.
При необходимости врач может назначить и другие группы препаратов.
Если лекарства недостаточно эффективны, врачи могут прибегнуть к хирургическому лечению. Выбор конкретной операции зависит от локализации патологического очага и формы заболевания:
- удаление патологического образования (опухоли, гематомы, абсцесса), которое стало причиной приступов;
- лобэктомия: иссечение участка мозга, в котором возникает эпилептогенный очаг, чаще височной доли;
- множественная субпиальная транссекция: используется при значительном размере очага или невозможности его удаления; врач делает мелкие надрезы в ткани мозга, которые останавливают распространение возбуждения;
- каллезотомия: рассечение мозолистого тела, соединяющего оба полушария мозга; используется при крайне тяжелых формах заболевания;
- гемисферотопия, гемисферектомия: удаление половины коры головного мозга; вмешательство используется крайне редко и только у детей до 13 лет ввиду значительного потенциала для восстановления;
- установка стимулятора блуждающего нерва: устройство постоянно возбуждает блуждающий нерв, оказывающий успокоительное действие на нервную систему и весь органим.
При наличии показаний могут использоваться остеопатия, иглорефлексотерапия и фитотерапия, но лишь в качестве дополнения к основному лечению.
Что такое эпилепсия
Эпилепсия – серьезное нарушение работы головного мозга. В переводе с древнегреческого слово означает «припадок». Собственно, название говорит само за себя, так как болезнь проявляется в виде судорожных припадков с кратковременной потерей сознания. Не совсем правильно называть эпилепсию «болезнью», это скорее симптом нарушения функции мозга или последствие других повреждений/патологий/заболеваний.
Различают два вида эпилепсии у котов – врожденную и приобретенную. Врожденная (идиопатическая; истинная) является результатом неправильного развития нервной системы животного ещё до его рождения. Она бывает вызвана генетическими отклонениями или нарушением работы мозга в период его созревания. Причинами врожденной эпилепсии у котенка могут быть близкородственные скрещивания родителей, хронические инфекции у мамы-кошки, интоксикация в период беременности кошки.Приобретенная эпилепсия возникает, как правило, у взрослого животного. Чаще всего она является результатом:
– черепно-мозговой травмы (контузии, сотрясения); – опухолей в головном мозге; – инфекционных патологий (таких как менингит, энцефалит); – вирусов (чума, бешенство); – воздействия паразитов; – хронических болезней других органов (тяжелых нарушениях функции печени, почек, сердца); – нарушения обмена веществ (длительной нехватки в рационе витаминов группы В или D, недостаточного поступления в организм кальция и магния); – отравления сильнодействующими лекарственными препаратами, бытовой химией, газами, бактериальными или вирусными токсинами и т.д.
Также существует мнение, что сильный стресс может послужить толчком к развитию эпилептических припадков.
Симптомы
Выраженные признаки эпилепсии – судороги, «стеклянный» взгляд, аномальное поведение животных.
Продормальная фаза
Предвестником эпилепсии становится резкая смена поведения кота
Животное ходит за хозяином, мурчит, трется о ноги – активно привлекает к себе внимание. Либо демонстрирует дезориентацию в помещении, не может запрыгнуть на возвышенность, начинает громко кричать – проявляет сильное беспокойство
Начальная стадия длится 5-10 минут.
Период судорог
Кошка резко останавливается, ее тело дрожит, начинается слюноотделение, может произойти непроизвольное мочеиспускание. Она не реагирует на голос хозяина, любые внешние раздражители. Животное теряет сознание и бьется в конвульсиях.
Но не у всех котов судороги заметны. Иногда животное резко замирает, тело принимает неестественную форму, поскольку все мышцы напряжены, но кошка остается в сознании. Заметно дрожать могут только лицевые мышцы.
Длительность приступа – до 3 минут.
Период восстановления
Когда острый период проходит, тело кошки начинает слабеть. Питомец не узнает хозяина, боится окружающей остановки, может проявлять агрессию. Иногда животное бежит к воде и корму, не отходит от мисок.
Обычно организм кота восстанавливается за 30-50 минут.
Первая помощь при эпилептическом припадке
Кратковременные приступы, особенно если они сравнительно редки (случаются не чаще одного раза в месяц), для кошки не так опасны. Наибольший вред животное может нанести себе само во время судорог. Поэтому при первых признаках (желательно заметить начинающийся припадок еще в фазе предвестников) кошку необходимо снять с любой возвышенности (подоконника, полки, спинки дивана и т.п. – если она там находится) и положить на открытое пространство, вокруг не должно находиться никаких острых или твердых предметов, дабы питомец не травмировался во время припадка. Не стоит прижимать кошку к полу или засовывать пальцы ей в рот, пытаясь зафиксировать язык. Во-первых, это бесполезно – судороги это не остановит, а язык при боковом положении животное никогда не проглотит. Во-вторых, кошка в состоянии припадка способна нечаянно поранить хозяина.