Диагностика заболевания
Чтобы защитить здоровых кошек, а также начать лечение больных животных, нужно обнаружить вирус как можно раньше. Для этого нужно обследовать даже тех животных, у которых нет очевидных симптомов.
Конкретного анализа на выявление коронавируса у кошек не существует. Диагностика состоит из нескольких составляющих:
- метод исключения — ПЦР и ИХА (проверка экскрементов на гельминты и крови на наличие бактерий и вирусов);
- лабораторный анализ крови на наличие вирусов — ИФА и ИХА (если в крови есть антитела к вирусу, значит есть и штамм);
- титр антител (этот анализ помогает выявить конкретное количество антител, а это позволяет назначить лечение в соответствии со степенью тяжести болезни), например, при коронавирусном перитоните количество антител превышает 1200;
- тест микрофлоры на чувствительность к антибиотикам;
- диагностика лечением (если организм не реагирует положительно на симптоматическое лечение, значит нужно воздействие на вирус).
Для диагностики коронавируса нужны лабораторные исследования
Самый точный метод диагностики — биопсия и гистология поражённых тканей. Но это сложно, дорого, требует дополнительное время, к тому же далеко не в каждой клинике такой способ практикуется. Существуют «быстрые» тесты на наличие вируса, но они тоже есть не в каждой клинике. А если и есть, то требуется повторная проверка (для стопроцентного подтверждения диагноза). Однако любой даже подтверждённый диагноз будет означать лишь наличие вируса, но не его природу. Определить перитонит и энтерит может только ветеринар на основании анамнеза.
Мои знакомые, чья кошка заболела так называемой «коронкой», сдавали анализы сразу в нескольких клиниках. Дело в том, что в некоторых ветеринарных больницах проводят не все исследования, а только одно или два. Так ПЦР они сдавали в одной клинике, а титры — в другой. Это вышло накладно, но оказалось, что результаты всех анализов получились разными. В самой дорогой клинике сравнили все эти результаты и обобщили картину — кошка носитель вируса.
Элиминация вируса
Вопросом скорейшей элиминации коронавируса у кошек озабочены многие владельцы кошек и питомников. В интернете можно встретить самые фантастические многоступенчатые схемы выведения вируса, содержащие рекомендации по диете, курсам иммуномодуляторов из нескольких препаратов, витаминов, антиоксидантов, гомеопатических средств и т.п. Как правило, авторы этих схем имеют отдаленное отношение к ветеринарии и еще более отдаленное – к принципам доказательной медицины.
Если речь не идет о бесконтрольном использовании набора иммуностимулирующих препаратов, любые действия владельца, направленные на “элиминацию” не нанесут вреда животному, но едва ли повлияют на вирус. Необходимо понимать, что рано или поздно абсолютное большинство кошек самостоятельно элиминирует вирус (в противном случае, смертность от вируса была бы очень высокой), а кошки, которые сначала показывали носительство (без клинических признаков болезни), а после перестали показывать вирус в анализах, практически не заболевают FIP, точнее их риск заболеть вирусным перитонитом равен риску по популяции кошек в целом.
Важно! Безобидный коронавирус мутирует в летальный FIP при стрессе. Чем меньше стресса, чем меньше населенность кошачьей популяции – тем больше шансов что при инфицированности коронавирусом FIP не выработается
Чем больше владельцы начинают экспериментировать, “лечить” и “элиминировать” вирус, особенно если это связано с принудительным введением каких-либо препаратов – тем больше стресса они вызывают у животного и тем самым повышают вероятность развития FIP.
Для кошек – носителей коронавируса наибольшая вероятность развития FIP существует в возрасте до года, поэтому если у вашей кошки антитела к FCoV обнаруживаются в более позднем возрасте, маловероятно, что у нее возникнет FIP.
Меры, которые могут способствовать элиминации или по крайней мере бессимптомному перенесению коронавируса:
- Хороший уход, поддержание высокого уровня гигиены;
- Полноценное разнообразное кормление высокобелковым кормом. Существует мнение, что закисление среды желудочно-кишечного тракта, что достигается, прежде всего, высокой долей термически необработанных мясных продуктов в рационе, может способствовать элиминации коронавируса, однако это не подтверждается никакими объемными исследованиями, кроме того, кормление сырым рационом закономерно повышает риск гельминтозов, токсоплазмоза и т.д.;
- Антиоксиданты, такие как витамины A, C и E и цинк, возможно, оказывают противовирусное и/или иммуностимулирующее действие. Все витаминные препараты имеет смысл применять относительно короткими курсами и под контролем ветеринарного врача. Витамин А у кошек плохо усваивается из растительной пищи, но источником этого витамина может быть печень или рыба (палтус, треска). Витамин A не должен применяться дольше 6 недель, т.к. существует риск избыточного накопления в костной ткани. Витамины C и E можно давать кошке на протяжении более длительного времени, однако необходимо контролировать pH мочи, который может закисляться от примения аскорбиновой кислоты, что приводит к циститу и отложению кристаллов оксалата кальция. Нет необходимости продолжать использовать антиоксиданты дольше, чем несколько месяцев после того, как у кошки был риск заражения коронавирусом FCoV, более того, это может быть вредно.
Профилактика коронавирусной инфекции
В группах кошек, у которых не отмечается инфицирования коронавирусом, необходимо обследовать всех новых подселяемых кошек, и не вводить в прайд серопозитивных животных.
Желательно, чтобы вновь поступившие кошки прибывали из питомников, где все животные тестируются на FCoV и серонегативны. Карантин в отдельном помещении с отдельным лотком должен составлять 12 недель, после чего проводится повторный тест. Только кошки с нулевым титром антител должны быть допущены в питомники, свободные от FCoV.
Инфекция FCoV может быть естественным образом элиминирована из питомника, где обитает менее 10 животных, в то время, как если в одном помещении контактируют более 10 животных, спонтанное естественное выведение вируса очень маловероятно, так как происходит постоянная перекрестная передача от одной кошки к другой. В таких группах кошек необходимо провести тестирование, изолировать кошек с котятами на 12 недель. Ранний отъем (до 4 недель) и удаление котят на 12 недель от серопозитивных матерей способствует искоренению инфекции. Все кошки, дающие положительную реакцию, должны быть удалены, хотя это и не дает полной гарантии быстрого избавления от вируса, так как бессимптомные носители могут быть серонегативными.
Если кошки содержатся в доме, необходимо обеспечить индивидуальный лоток для каждой кошки, в идеале – в разных комнатах. Лотки должны содержаться в чистоте, необходимо избегать остатков высохших фекалий, которые становятся летучими. Предпочтительно использовать закрытые лотки-домики и непылящий комкующийся наполнитель, чтобы минимизовать распространение микрочастиц фекалий.
Миски с кормом должны стоять как можно дальше от лотков с наполнителем.
Если вы потеряли котенка вследствие FIP, выждите не менее месяца, прежде чем приобретать нового питомца.
ОСОБЫЙ УХОД
Так как очень вероятно, что мутацию коронавируса в FIP провоцируют различные стресс-факторы, то после рекомендации ветеринарного врача избегать стрессовых ситуаций для животного, многие владельцы начинают содержать зверя как инвалида, который в любой момент может умереть — не дают ему препараты от блох и глистов, не вакцинируют животное, отказываются от кастрации и от других операций, даже при наличии показаний, не посещают планово ветеринарного врача.
Это однозначно неверная позиция, поскольку животное, лишённое поствакцинального иммунитета против опасных заболеваний, лишённое защиты от внешних и внутренних паразитов, испытывающее постоянное непродуктивное половое напряжение (течки у кошек) и рискующее заработать пиометру (гнойное воспаление матки) или опухоль молочных желез, а так же в принципе лишенное ветеринарного обслуживания — рискует заболеть и умереть гораздо больше, чем кот с коронавирусом, испытавший разовый сиюминутный стресс.
Важно понимать, что стресс — это нормальная физиологическая и психическая реакция организма на любое предъявленное ему требование, которая позволяет справиться с опасным раздражителем. А острый стресс (такой, как насильное скармливание таблетки от глистов, поездка в ветеринарную клинику для вакцинации или кастрация, например) — это вообще хорошо, это адаптивная реакция, благодаря которой организм узнаёт что-то новое для себя, приобретает дополнительные навыки, что как раз способствует повышению стрессоустойчивости
Попытка справиться с острым стрессом всегда ведёт к улучшению особи
А острый стресс (такой, как насильное скармливание таблетки от глистов, поездка в ветеринарную клинику для вакцинации или кастрация, например) — это вообще хорошо, это адаптивная реакция, благодаря которой организм узнаёт что-то новое для себя, приобретает дополнительные навыки, что как раз способствует повышению стрессоустойчивости. Попытка справиться с острым стрессом всегда ведёт к улучшению особи.
В отличии от хронического стресса, который может испытывать зверь например, от постоянного зуда из-за клещей в ушах (ведь кота пожалели и не обработали от паразитов) или от постоянного полового влечения (ведь кота пожалели и не кастрировали), и который может приводить к заболеваниям.
При отсутствии образования ветеринарного врача поведенческой медицины, для большинства владельцев «стресс» — вообще очень субъективное понятие, и полностью оградить своего питомца от стрессов мы не можем никогда, потому что для разных особей разные ситуации волнительны: для одной кошки стресс — прогулка вне дома, для другой кошки стресс — отсутствие прогулки вне дома, для одного животного не будет стрессом работающий рядом пылесос, другое животное страдает даже если в миске закончилась вода.
Что касается вакцинации и хирургических операций для животных с положительным анализом на коронавирус: вакцинируют и планово оперируют только клинически здоровых животных, то есть, если у животного нет внешних признаков заболевания (повышенной температуры, рвоты, диареи, сниженного аппетита, истощения, обезвоживания, выделений из разных мест и т. д.) — его обязательно вакцинируют и его можно оперировать, даже если оно является носителем коронавируса.
Нет никаких данных за то, что данные процедуры повлияют на течение заболевания самим коронавирусом или его мутации в ФИП.
Если у животного с коронавирусным энтеритом есть симптомы заболеваний, то его лечат симптоматически и потом вакцинируют/при необходимости оперируют.
Если животное не страдает от неутолимого полового влечения и кастрация планируется планово, а не как избавление от мучений, то имеет смысл подождать. Скорее всего коронавирус в течение нескольких месяцев естественным путем покинет организм животного.
На этом всё. О вирусном перитоните кошек (ФИП) можно рассказать больше, но в рамках отдельной статьи, так как это два разных заболевания.
Статья в блоге
Статья в блоге в ЖЖ
Статья в блоге на Фейсбуке
Скачать статью в формате pdf, epub или doc можно здесь
Опасность кишечного коронавируса
Это состояние опасно не только тем, что развивается воспалительная реакция, но и тем, что при рвоте и диареи организм человека теряет большое количество жидкости, в результате чего может возникнуть обезвоживание (дегидратация). Особой опасности подвергаются люди преклонного возраста, имеющие дополнительные хронические заболевания. Для них такое состояние несет угрозу не только здоровью, но и жизни.
Диагностика
По аналогии с респираторной формой коронавируса, диагностика кишечной формы заболевания проводиться с помощью лабораторного ПЦР исследования
Во внимание берется характер жалоб пациента
Лечение
Как и при респираторной форме данного заболевания, чаще назначается симптоматическое комплексное лечение. При выраженных клинических проявлениях назначается курсовой прием интерферонов, которые являются одним из главных звеньев иммунитета. Ключевое значение имеет восстановление водно- солевого баланса. С этой целью назначается обильный питьевой режим, а также препараты, содержащие необходимый набор электролитов. Наиболее популярен препарат Регидрон в форме порошка для приготовления раствора. Препарат используется в качестве регидратационной терапии при диареи, независимо от причины ее развития. Доказательной эффективностью при лечении всех форм Covid-19 обладает селен, который помогает усилить общую сопротивляемость организма.
Обязательным пунктом комплексного лечения является диета. Пациентам назначают щадящий режим, который предусматривает полное исключение из рациона жаренной и жирной пищи, алкоголя, приправ и специй, соусов. С заботой о здоровье кишечника, предпочтение отдается слизистым супам, кашам на воде, отварной рыбе, молочным киселям и другим продуктам, способствующим обволакиванию стенок ЖКТ.
При любой степени выраженности проявлений кишечного коронавируса, важно не откладывать визит к врачу. Независимо от того, имеет заболевание первичную или вторичную природу, это патологическое состояние нарушает баланс кишечной и желудочной микрофлоры, что провоцирует или усугубляет диарею
Восстановлению микрофлоры кишечника способствует прием метапребиотика Стимбифид Плюс. В состав Стимбифид плюс входят 3 активных компонента, эффективно восстанавливающих баланс собственной микрофлоры кишечника человека.
Нормальная микрофлора помогает ускорить процесс выздоровления при кишечной форме коронавирусной инфекции, укрепить защитные силы организма и предупредить развитие обезвоживания организма. Эффективность средства доказана как при лечении кишечной формы коронавируса, так и для профилактики заболевания. Метапребиотик одинаково безопасно использовать в любом возрасте. Полный курс приема метапребиотика Стимбифид Плюс поможет снизить до минимума риск развития осложнений респираторной и кишечной форм коронавирусной инфекции.
09.03.2021
59527
31
/ Доктор Стимбифид
Что предприняли власти?
В период пандемии новой коронавирусной инфекции российские власти сделали все возможное для того, чтобы предотвратить распространение инфекции, оказать помощь тем, кто нуждается в наблюдении и лечении, а также снизить негативные последствия для бизнеса.
Так, была мобилизована система здравоохранения, дополнительную поддержку получили как граждане, так и предприниматели. Кроме того, было ограничено авиасообщение с некоторыми странами (сейчас оно постепенно возобновляется исходя из эпидемиологической ситуации).
С полным списком мер правительства можно ознакомиться в специальном разделе нашего портала.
А об ограничениях, которые действуют в отдельных регионах, можно узнать с помощью нашей интерактивной карты.
Поражение легких при коронавирусе
В 2020 году была разработана эмпирическая шкала визуальной оценки легких, в которой КТ-0, КТ-1, КТ-2, КТ-3 и КТ-4 соответствуют стадии заболевания и, соответственно, степени поражения легких.
Врач изучает каждую долю легкого (всего 5) на посрезовых сканах в поперечной и фронтальных плоскостях и оценивает объем поражения каждой по пятибалльной шкале. Если признаки воспаления отсутствуют, рентгенолог присваивает значение 0 и так далее. Если воспалительные очаги и инфильтраты присутствуют в нескольких сегментах, такую пневмонию называют полисегментарной. При коронавирусе пациентам чаще всего диагностируют двустороннюю полисегментарную пневмонию. При своевременном обращении за медицинской помощью распространение инфекции в легких можно остановить.
Степени поражения легких при коронавирусе на КТ
В заключении КТ легких пациенты видят аббревиатуры: КТ-0, КТ-1, КТ-2, КТ-3 и КТ-4 Что они обозначают?
- КТ-0 —очаги воспаления и инфильтраты не выявлены, легкие «чистые»;
- КТ-1 —поражение легких до 25%;
- КТ-2 —поражение легких 25-50%;
- КТ-3 —поражение легких 50-75%;
- КТ-4 —поражение легких > 75%.
По данным исследования «Time Course of Lung Changes at Chest CT during Recovery from Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)», опубликованного в июле 2020 года в международном журнале Radiology, максимальное поражение легких (пик пневмонии) у большинства пациентов наблюдается на 10 день заболевания. В выборку не вошли пациенты со специфическими осложнениями, такими как ОРДС, кардиогенный отек легкого, тромбоз, тяжелые последствия которых носят непредсказуемый характер.
Какие типы коронавируса поражают человека?
Центры профилактики и контроля заболеваемости (англ. Centers for Disease Control and Prevention, CDC) сообщают, что существует семь видов коронавируса, которые могут вызвать болезнь у человека. Четыре из них встречаются во всем мире и вызывают симптомы, похожие на вызванные простудой. Другие виды человеческого коронавируса являются более опасными для здоровья и включают в себя новый штамм SARS-CoV-2, который вызвал коронавирусную инфекцию COVID-19 (от англ. COrona VIrus Disease 2019).
Признаки коронавирусной инфекции у людей схожи с теми, что наблюдаются у больных гриппом, включая жар, вялость, апатию и кашель. Более сложные типы инфекций могут спровоцировать пневмонию, а также другие серьезные проблемы со здоровьем.
Штаммы коронавируса. Вирусный перитонит кошек
Принято разделять два штамма вируса – собственно «кишечный» коронавирус кошек (FCoV) и вирус инфекционного перитонита кошек (FIPV). Эти вирусы чрезвычайно близки по антигенному составу, причем FIPV представляет собой мутантную форму кишечного вируса (изменение происходит в организме животного-носителя под воздействием стресс-факторов).
Кишечная форма коронавирусного энтерита (FCoV) обычно протекает достаточно легко и не является заболеванием, угрожающим жизни, в то время системная форма – инфекционный перитонит является тяжелым 100% летальным состоянием.
Очень важно понимать, что хотя заболевание коронавирусным энтеритом и инфекционным перитонитом имеют одного и того же возбудителя, это принципиально разные, ни в коем случае не тождественные заболевания. Кошка с кишечным коронавирусом может никогда не заболеть вирусным перитонитом, а кошка с FIP может не выделять вирус из кишечника с фекалиями
Вирус инфекционного перитонита кошек FIPV – продукт мутации штамма кишечного коронавируса. FCoV имеет тропность к эпителиальным клеткам кишечника и размножается только в них, в то время как после мутации вирус поражает макрофаги (клетки лейкоцитарной системы, основная функция которых – поглощение чужеродных клеток) и с током крови распространяется по всему организму, таким образом поражая все системы органов.
Важно! Коронавирус не равен FIP! Если у вашей кошки обнаружили коронавирус – это еще не значит, что она больна. Достоверного теста на FIP не существует, все современные методы исследования позволяют определить только сам коронавирус или антитела к нему
Заразность кишечной формы коронавируса крайне высока, при этом вероятность спровоцировать заболевание вирусным перитонитом кошек, напротив, мала – вирусный перитонит кошек развивается менее чем у 10% кошек, инфицированных коронавирусом.
В зоне риска находятся животные до года, а также содержащиеся в неудовлетворительных условиях, испытывающие воздействия стресса или других иммуносупрессивных состояний.
При контакте кошки с коронавирусом существуют 4 варианта развития событий:
- У животного разовьется FIP (как было сказано выше, это менее 10% зараженных животных).
- Кошка некоторое время будет выделять вирус, вырабатывает антитела, затем прекращает выделять вирус, и титр антител снижается вплоть до нуля. Примерно в половине всех случаев заражения выделение вируса длится в пределах месяца, и только 5% кошек выделяют вирус более 9 месяцев.
- Кошка становится носителем FCoV пожизненно (13% всех инфицированных кошек). Такие кошки постоянно выделяют FCoV в фекалиях, и он может быть обнаружен. Большинство пожизненных носителей остаются клинически здоровыми, однако у некоторых проявляется хроническая диарея.
- Кошка устойчива к вирусу – представляется, что около 4% кошек из всей популяции абсолютно устойчивы к коронавирусной инфекции, они никогда не выделяют вирус во внешнюю среду, у них вырабатывается иммунный ответ, который практически невозможно обнаружить, т.к. титр антител имеет предельно низкие значения.
Вопросы по теме
Можно ли принимать стимбифид постоянно?
Да, можно принимать длительно.
Можно ли применять стимбифид во время кормления грудью?
Формально стимбифид противопоказан и при беременности, и при кормлении грудью. Смотрите инструкцию по применению.
За счет какого компонента, происходит эрадикация бактерии Хеликобактер?
Эрадикация хеликобактериоза происходит за счет не одного компонента, а целой комбинации, данная разработка запатентована и награждена РАН РФ свидетельством об открытии номер 503.
Где купить Стимбифид Плюс?
Здравствуйте!
https://stimbifid.ru/gde-kupit.html
В желудке кислая агрессивная для бактерий среда,выживает только хелиобактер, объясните механизм действия препарата в данном случае для уничтожения хелиобактерии Мне, как биологу, этот вопрос остается открытым.
Здравствуйте, коллега!
Вся информация есть на сайте:
Научный прорыв в лечении гастрита, ассоциированного с Helicobacter Pylori
“Микробиом желудочно-кишечного тракта: от формирования к современному пониманию и принципам воздействия”. Смотрите на сайте Симпозиум Доклад №2.
Спасибо!
Текст подготовил
Котов Максим Анатольевич, главный врач центра КТ «Ами», кандидат медицинских наук, доцент. Стаж 19 лет
Список источников
- Котов М.А. Опыт применения компьютерной томографии в диагностике заболеваний органов дыхания у детей / Материалы X Невского радиологического Форума (НРФ-2018). – СПб., 2018, Лучевая диагностика и терапия. 2018. № 1 (9). — С. 149.
- Панов А.А. Пневмония: классификация, этиология, клиника, диагностика, лечение, 2020.
- Бова А.А. Пневмонии: этиология, патогенез, клиника, диагностика, 2016.
- Chl Hong, M.M Aung , K. Kanagasabai , C.A. Lim , S. Liang , K.S Tan. The association between oral health status and respiratory pathogen colonization with pneumonia risk in institutionalized adults, 2018.
- Yang-Pei Chang, Chih-Jen Yang, Kai-Fang Hu, A-Ching Chao, Yu-Han Chang, Kun-Pin Hsieh, Jui-Hsiu Tsai, Pei-Shan Ho, Shen-Yang Lim. Risk factors for pneumonia among patients with Parkinson’s disease: a Taiwan nationwide population-based study, 2016.
- Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике тяжелой внебольничной пневмонии у взрослых. Министерство здравоохранения РФ, 2019.
Симптомы инфекции и вызванной ею болезней
Сама вирусная инфекция может вообще никак себя не проявлять (бессимптомная форма течения болезни). В некоторых случаях у кошки может быть понос, который проходит через неделю. Хозяева часто списывают подобные редкие признаки на неправильное питание и т. д. Тяжёлые же симптомы для такой формы болезни нехарактерны.
Чуть реже встречаются случаи субклинической формы болезни. В таком случае у кошки может пропасть аппетит. Подавленное состояние, отказ от еды, понос или рвота, которые прошли через неделю-две, чаще всего говорят именно о такой форме коронавируса. Если хозяин не проигнорировал этот «тревожный звоночек», то заразу можно диагностировать и вылечить.
Гораздо серьёзнее ситуация, когда мутировавший вирус приводит к тяжёлой форме болезни. Симптомы могут быть абсолютно любыми, ведь патогенные частицы нарушают работу всех органов. Самыми частыми признаками этой формы являются:
- инфекционный (вирусный) перитонит;
- энтериты и гастроэнтериты.
Некоторые люди считают подобные явления самостоятельными болезнями, ведь каждое из них сопровождается рядом клинических признаков. Однако и перитонит, и энтерит — это скорее сопутствующие заболевания.
Симптоматика заболевания зависит от его формы
Признаки инфекционного перитонита
Перитонит при коронавирусе развивается стремительно, клиническая картина становится очевидной практически сразу. Симптомами вирусного перитонита являются следующие признаки:
- апатия, недомогание, депрессия;
- увеличение живота (становится круглым из-за скопления жидкости);
- отсутствие аппетита или полный отказ от еды (часто приводит к потере веса, истощению, анорексии);
- больной котёнок перестаёт расти;
- повышенная температура;
- нарушение дыхания (одышка, которая может перерасти в плеврит и стать причиной смерти животного);
- сердечная недостаточность (из-за скопления жидкости в животе);
- на веках может появиться сухой налёт;
- слизистые оболочки могут пожелтеть (при поражении печени);
- сбои в работе выделительной системы (отказ почек);
- паралич конечностей.
А ещё больная кошечка меняется внешне. Шёрстка становится тусклой и сухой (как будто грязной и взъерошенной), мордочка выглядит недовольной и т. д. Хозяин животного может отреагировать уже на такие изменения. Это может спасти животному жизнь. Ведь лечение всегда лучше начинать как можно раньше.
Видео: вирусный перитонит глазами ветеринара
Признаки энтерита
Энтерит характеризуется нарушением работы тонкого отдела кишечника. Понять о том, что у кошки начался энтерит, можно по следующим признакам:
понос (кал может содержать слизь, кровь, непереваренные остатки пищи и другие примеси);
рвота (может быть разовой, частая рвота встречается при энтерите редко);
общая угнетённость (вялость, отсутствие аппетита, плохой внешний вид шерсти и т. д.);
повышение температуры тела;
болезненность при пальпации живота (кошка будет нервничать, жалобно мяукать и т
д.);
вздутие живота (если внешне это определить сложно, то можно обратить внимание на кал — фекалии будут пенистыми);
белый налёт на языке, неприятный запах изо рта;
признаки простудных заболеваний (насморк, слезотечение, чихание, редко — кашель).
Некоторые путают признаки энтерита с симптомами отравления и других пищеварительных нарушений. Но и тут есть свои нюансы. Организм животного будет пытаться бороться с вирусом самостоятельно. Повышенная температура, слёзы, насморк и т. д. — это ответ организма на агрессивные частицы коронавируса.
ПЕРЕДАЧА ВИРУСА
Коронавирус в большом количестве (миллиарды вирусных частиц на 1 грамм кала) выделяется с фекалиями инфицированных. Заражение происходит, когда кошки глотают или вдыхают вирус.
Заразность коронавируса очень высокая, для распространения достаточно небольшой частицы наполнителя из лотка, которым пользовалась выделяющая вирус кошка.
Кошачий коронавирус хорошо себя чувствует во внешней среде и может оставаться жизнеспособным на поверхностях в течение 7 недель.
По разным исследованиями от 60 до 80% всех кошек планеты заражены коронавирусом или когда-то контактировали с ним.
Риск передачи коронавируса через прикосновения рук, одежду или животных других видов невелик, только если руки/одежда/другое животное будут загрязнены непосредственно калом выделяющего вирус кота.
Какие новые штаммы циркулируют в России и в мире?
Сегодня известно о том, что в мире доминирует штамм «дельта». «Исходя из текущих тенденций, в ближайшие месяцы вариант «дельта» будет доминирующим в мире штаммом. Его уже идентифицировали почти во всех европейских странах», — говорится в прогнозе ВОЗ и Европейского центра по профилактике и контролю заболеваний.
В России он также превалирует, в начале июля об этом заявила Анна Попова. Однако также остаются штаммы «альфа», классический, британский штамм «гамма» и другие, которые столь четко не классифицируются. Сейчас Роспотребнадзор изучает, какие штаммы вызывают наиболее тяжелое течение болезни.
Как коронавирус выглядит на КТ?
При коронавирусе на КТ отчетливо и ясно визуализируются инфильтраты в легких — участки, заполненные экссудатом (жидкостью, кровью, гноем), вследствие чего дыхание затруднено.
Особенно наглядно они представлены на 3D-реконструкции дыхательных путей. Такое изображение получается после компьютерной обработки сканов. Эти данные тоже записываются на диск, и пациент может посмотреть визуализацию его собственных легких.
По данным актуальных исследований, публикуемых в журнале Radiology, вирусная пневмония, вызванная COVID-19, чаще всего проявляется на КТ изображениях в виде двухсторонних затемнений по типу «матового стекла» и уплотнений легочной ткани, например, утолщения альвеолярных перегородок. На томограммах это, напротив, более светлые участки, поскольку они свидетельствуют о повышенной плотности легочной ткани, а она хуже пропускает рентгеновские лучи.
Наличие одиночного очага поражения по типу «матового стекла» в правой нижней доле легкого может быть интерпретировано как начальное, самое первое проявление вирусной пневмонии.
Отметим, что «матовые стекла» не являются специфическим признаком пневмонии при коронавирусе. Этот признак характерен для опухолей, кровоизлияний и других инфекций. По результатам КТ легких возможна лишь первичная дифференциальная диагностика пневмоний (бактериальной, вызванной пневмококком, грибками и др.). «Рисунок» этих заболеваний может лишь незначительно различаться. Чтобы врачи могли правильно поставить диагноз, пациенту следует пройти дополнительное обследование, например, сделать ПЦР. Лабораторная диагностика поможет выявить специфического возбудителя воспаления легких.
Когда заболевание переходит в более позднюю стадию, рисунок становится более специфическим. Коронавирусную пневмонию на КТ легких определяют по следующим признакам.
Передача вируса коронавируса у кошек
Наиболее часто коронавирусным энтеритом заражаются животные, содержащиеся большими группами (в питомниках или при групповом содержании). Заражение происходит фекально-оральным путем, чаще всего источником вируса для котят становится их мать.
Коронавирус кошек в большом количестве (миллиарды вирусных частиц на 1 грамм кала) выделяется с фекалиями инфицированных кошек. Заражение коронавирусом происходит, когда кошки глотают или вдыхают вирус. Вирулентность (заразность) данного вируса высокая, для распространения достаточно небольшой частицы наполнителя из кошачьего лотка, который ранее использовала инфицированная кошка. По разным исследованиям от 60 до 80% всей популяции кошек заражены коронавирусом или когда-либо контактировали с ним.
Кошачий коронавирус относительно стабилен и во внешней среде может оставаться жизнеспособным в течение 7 недель.
Вирус проникает в организм через ротоглотку, и в первую очередь поражает клетки эпителия желудочно-кишечного тракта (тонкого кишечника). Иммунная система кошки работает над выведением вируса, и большинство животных побеждают инфекцию, что приводит к элиминации (выведению) вируса из организма. Процесс естественной элиминации коронавируса может занимать от нескольких недель до нескольких месяцев.
Кошачий коронавирус почти никогда не проникает через плаценту к будущему котенку. Большинство котят получают инфекцию после того, как уровень защитных антител в молоке угас, т.е. как правило в возрасте 5-7 недель.
Риск опосредованной передачи (через одежду, руки владельцев, животных другого вида) невелик, такая передача возможна только при непосредственном загрязнении одежды или обуви фекалиями инфицированной кошки.
Диагностика коронавируса кошек
Коронавирус довольно непрост в диагностике, что связано с тем, что абсолютное большинство кошек являются бессимптомными носителями или выделяют вирус в течение значительного промежутка времени.
FCoV выделяется со стулом, поэтому наиболее чувствителен тест – Коронавирусная инфекция (FCoV Ag) на определение вируса в фекалиях. Очень редко коронавирус выделяется со слюной, как правило, это происходит на начальном этапе заражения.
Однократное исследование фекалий методом ПЦР малоинформативно: если кошка выделяет вирус время от времени, то она может как быть выделяющим вирус носителем, так и не выделять в течение короткого промежутка времени.
ПЦР-тест должен быть частью серии исследований, лучше всего делать его в сочетании с иммунофлюоресцентными анализами на антитела.
Существуют разные мнения, насчет того, как достоверно установить факт элиминации коронавируса (избавления кошки от инфекции) – как правило, для этого предлагают выполнить 5 последовательных исследований фекалий методом ПЦР с интервалом в 4 недели, и получить все результаты негативными.
Согласно шведскому институту вирусологии, кошка считается не выделяющей коронавирус, если будут отрицательными 4 исследования фекалий методом ПЦР, сданные один за одним с промежутком 7-10 дней.
В любом случае кошка, не выделяющая вирус по результатам серии тестов, не опасна для других животных ни в содержании, ни в разведении и не заражает других кошек контактным, половым и вертикальным (через размножение) путем.
Уменьшение титра антител до уровня <10 также указывает на элиминацию вируса, но обычно снижение титра антител наблюдается уже после того, как кошка перестала выделять вирус.
Для того, чтобы установить, что кошка является пожизненным носителем коронавируса, результаты анализов кала на FCoV должны оставаться положительными в течение как минимум восьми месяцев.
Клиническая картина
По клинической симптоматике мы выделяем две формы заболевания – влажный и сухой FIP. Влажный FIP встречается чаще (около 80% случаев) и получил свое название от наличия выпота в брюшной полости, поэтому называется инфекционным перитонитом. При сухом FIP возникает ограниченное воспаление, которые труднее диагностировать клинически.
В обоих случаях наблюдается потеря аппетита, потеря веса или нарушение нормального развития, у кошек может быть жар и желтуха. При сухом FIP у кошек, также, наблюдаются симптомы поражения нервной системы, глаз и, в исключительных случаях, кожи. Эти симптомы могут меняться по мере развития болезни.
FIP чаще всего встречается у молодых кошек, особенно младше 2–3 лет, хотя бывают случаи заболевания у кошек старше 10 лет. Чуть чаще поражаются кошки. Стресс способствует развитию болезни, например, в случае перемены хозяина, кастрации, вакцинации.В нашей клинике можно получить консультацию у ветеринара о том, какие вакцины потребуются вашему новому котенку. Он даст рекомендации, основанные на образе жизни кошки, проанализировав различные факторы, в том числе будут ли кошки находиться на улице и контактировать с другими животными.