Причины недуга
В зависимости от причины, заболевание бывает врожденным или приобретенным. В первом случае оно развивается из-за генетической предрасположенности к патологиям гипоталамуса и гипофиза. В группу риска входят следующие породы:
афганские борзые;
той-пудели;
таксы;
мопсы;
шпицы;
пойнтеры;
хаски;
самоеды;
бигли.
Все эти животные страдают от врожденного недостатка или отсутствия вазопрессина. Но к аналогичной проблеме приводят и другие причины:
новообразования разной степени, злокачественные и сосудистые заболевания головного мозга;
черепно-мозговые травмы, затрагивающие гипоталамус и гипофиз;
воспалительные заболевания (менингит, энцефалит), сопровождающиеся сильной лихорадкой и повреждением мозговых оболочек;
длительное кислородное голодание, вызывающее гибель клеток мозга.
Несахарный диабет у собак возникает и при нормальном уровне гормона. В этом случае причиной выступают болезни почек (почечная недостаточность, амилоидоз), препятствующие идентификации вазопрессина, отравления ядами и продуктами жизнедеятельности паразитов или вирусов.
Причины
Причины диабета:
- генетическая предрасположенность (часто, если у собаки диагностируется сахарный диабет, он выявляется и у ее родственников);
- острый/хронический панкреатит;
- лечение препаратами (преднизолон, прогестерон и т.д.);
- возникает при сопутствующих заболеваниях: гиперадренокортицизм, акромегалия.
У беременных собак и собак в стадии течки возможно развитие транзиторного сахарного диабета. Это обусловлено скачкообразным изменением уровня половых гормонов.
Породы собак, предрасположенные к сахарному диабету: миниатюрный шнауцер, кеесхунд, пули, пудель, такса, миниатюрный пинчер, самоедская лайка.
Причины заболевания
Патология проявляется в нарушении обмена веществ, который происходит за счет повышения в крови глюкозы. Под воздействием инсулина сахар усваивается клетками организма и служит источником энергии. Механизм развития диабета следующий: по различным причинам поджелудочная железа не в состоянии вырабатывать достаточное количество инсулина, иногда она не секретирует его вообще.
Критическим возрастом для возникновения сахарного диабета считается 4-14 лет, при этом специалисты бьют тревогу в связи с «омоложением» заболевания. Так, еще 10 лет назад патология диагностировалась у животных, достигших 7-летнего возраста.
Говоря о причинах, способствующих развитию диабета, было бы неправильным ориентироваться исключительно на возраст домашних питомцев, так как болезнь может проявиться у собаки в любом возрасте. К провоцирующим факторам относятся:
- избыточный вес, ожирение;
- патологии поджелудочной железы (воспаление, хроническая недостаточность);
- изменения гормонального фона во время беременности, течки, вследствие приема медикаментов и т. д.;
- несбалансированный рацион.
У сук заболевание диагностируется чаще, чем у кобелей.
Симптомы сахарного диабета у собак
Первые клинические проявления патологии способны протекать скрыто, но с течением времени будут проявляться следующие симптомы:
- Питомец довольно часто просится на улицу для опорожнения, при этом моча меняет свой оттенок, она становится светло желтого цвета.
- Собака все время хочет пить, при осмотре слизистая оболочка пасти сухая.
- Шерсть и подшерсток становятся тусклыми, начинают выпадать, теряют былой вид – это связано с нехваткой питательных веществ.
- Пес ест больше, чем обычно, но при этом вес его стоит на месте или начинает усиленно падать.
- Масса собаки может уменьшаться на фоне рвоты или диареи.
- Животное предпочитает больше времени проводить в положении лежа, отказывается от долгих прогулок.
- Из пасти пахнет неприятно, запах напоминает гниль.
- Если собака порежет лапу или на ее теле появится любая другая рана, то процесс заживления идет в 2 раза дольше.
- Половая активность снижена.
- При осмотре можно обнаружить помутнение хрусталика в глазах.
Один из этих признаков – повод обратиться к ветеринару. При подозрении на сахарный диабет сдается два анализа – моча и кровь. Если они покажут превышение глюкозы, то ветеринар поставит диагноз «сахарный диабет».
В запущенных случаях собаку беспокоят судороги в конечностях, обмороки, шаткая походка. Такое состояние смертельно опасно для пса, ему необходимо оказать экстренную медицинскую помощь. Язык животного нужно промазать продуктом, содержащим в себе сахар – это может быть мед или сгущенное молоко. Транспортировать собаку в таком положении запрещено, ветеринара нужно вызвать на дом.
После того, как диагноз уже поставлен, врач займется обследованием других органов и систем питомца, которые могли пострадать от заболевания. Например, сахарный диабет сильно ухудшает зрение, приводит к слепоте, также он влияет на половую функцию собак. При выявлении других болезней, возникших на фоне диабета, врач займется их лечением.
Побочные эффекты инсулинового лечения
При инсулиновой терапии наиболее часто встречается гипогликемия – резкое снижение в крови сахара, это может быть из-за:
- неправильной дозы инсулина;
- больших физических нагрузок;
- анорексии пса.
Симптомы не сразу появляются, к ним относится слабость, судороги, в тяжёлых случаях – кома. При первых же признаках, необходимо внутривенно или перорально ввести глюкозу и уменьшить дозу инсулина.
При первых же признаках передозировки, необходимо внутривенно или перорально ввести глюкозу и уменьшить дозу инсулина
Другой побочный эффект – синдром Сомоджи, для его выявления необходимо построить гликемическую кривую и скорректировать приём инсулина.
При всех осложнениях необходимо оказать первую помощь и обратиться к ветеринару.
Сахар – не просто сахароза. Вредный избыток, приводящий к ожирению
Недавние исследования показывают, что в среднем взрослый человек потребляет около 22-27 чайных ложек сахара в день. Это почти 335-440 ккал.
Избыток сахара
Увеличение доли углеводов (особенно простых сахаров) в пище, частое употребление продуктов с высокой степенью переработки, богатых жирами и рафинированным сахаром, повышает энергетическую ценность рациона. В сочетании со сниженным расходом этой энергии, то есть при малоподвижном образе жизни глюкоза, обеспечиваемая пищей, превращается в жир, который накапливается в жировой ткани. Это крайне негативно влияет на организм.
Выпечка – торты, пончики, сладости, искусственно подслащенные напитки и соки определенно приводят к развитию ожирения, то есть болезни, связанной с накоплением патологического жира выше текущих потребностей организма. Мы говорим об ожирении, когда жировые ткани составляют более 25% от общего веса тела у женщин и более 20% у мужчин.
Это заболевание значительно увеличивает риск развития заболеваний опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистых нарушений, диабета 2-го типа и даже некоторых видов рака. Ожирение приводит к значительному увеличению веса, что, безусловно, сокращает продолжительность жизни.
Его развитию способствуют многие факторы – неправильная, несбалансированная диета, богатая простыми углеводами и жирами, нерегулярное и слишком объемное питание и малоподвижный образ жизни. Но в первую очередь враг любой фигуры – сахар!
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.
Лекарственные препараты
Выделяют ряд препаратов, которые могут помочь справиться с болью:
- противосудорожные препараты
- трициклические антидепрессанты
- опиоиды и неопиоидные обезболивающие препараты
Употребление опиоидов может привести к зависимости, поэтому врачи должны назначать их как можно в меньшей дозе
Физиотерапия, применяемая в сочетании с медикаментами, может помочь облегчить боль и снизить риск зависимости от опиоидов.
Мануальный терапевт, массажист или остеопат может проводить регулярные массажи или мануальную терапию для растяжения мышц. Массаж может подавлять мышечные сокращения, судороги и атрофию из-за плохого кровоснабжения.
Специальные упражнения, такие как плавание или аэробика, могут помочь человеку развить и поддержать мышечную силу и уменьшить потерю мышечной массы.
Терапевтический ультразвук — это еще один вид физиотерапии, в котором ультразвуковые волны для стимуляции ткани под кожей. Это может помочь некоторым людям восстановить чувствительность в ногах.
Кормление и диета собак при заболевании сахарным диабетом
Замечено, что сахар в крови повышается после приёма продуктов питания. Значит, задача кормления должна состоять в том, чтобы замедлить транспортировку глюкозы из пищи в кровь. Чаще всего для этой цели подбираются специальные лечебные корма, содержащие пищевые волокна. Употребляемый продукт должен быть низкокалорийным и иметь белок в достаточной мере. Наилучшим решением является кормление специальными лечебными кормами, например: Hill’s w/d, Royal Canin Diabetic, Pro Plan HA, Eukanuba Diabetic control. Идеальной домашней пищей при сахарном диабете считаются рыбные и мясные продукты, геркулес.
Частота кормления, объём потребляемой пищи подбирается индивидуально. Единственное условие – собака не должна быстрым образом набирать вес, так как лишние килограммы уменьшают восприимчивость инсулина клетками и осложняют диабет. Кормить питомца необходимо одинаковыми порциями, в одно и то же время, и при этом наблюдать за реагированием организма на потребляемый продукт. В любом случае допускается корректировка питания в зависимости от самочувствия животного. Если содержание сахара в крови не критично, то вполне можно обойтись диетотерапией без назначения лекарственных препаратов.
Общие сведения
Сахарный диабет – группа заболеваний, для которых свойственно стойкое повышение уровня сахара в крови., Эти заболевания приводят к развитию тяжелых осложнений, в первую очередь, сосудистых: ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульт, а также почечная недостаточность и даже гангрена. Диабет нередко встречается у беременных, в таком случае его называют гестационным. Но диету не назначают, так как обычно он проходит после родов.
Люди, которые употребляют много сахара в пищу, чаще полнеют. Этому способствует современный ритм жизни и особенности труда – путь до работы сидя в машине, а сама работа сидячая, офисная. Недостаток физической нагрузки способствует развитию гиподинамии. Естественно, масса тела начинает увеличиваться. Развиваются нарушения обмена веществ.
Зачем нужна диета при диабете
Человеку с сахарным диабетом назначают определенную диету. Многие ошибочно полагают, что приходится отказываться от сладкого. На самом деле, в рационе человека с сахарным диабетом половину рациона должны занимать углеводы, но углеводы «невредные». Следует помнить – так называемые «быстрые» углеводы – сахар, пончики, плюшки, баранки, белый хлеб вызывают пиковое повышение уровня сахара в крови человека и потому не рекомендованы пациентам с диабетом.
Большинству людей с диабетом будет проще контролировать уровень глюкозы в крови, если получится снизить вес. Диета должна служить двум целям:нормализации уровня сахара в кровии снижения калорийности рациона. Не существует универсальных рекомендаций для людей с диабетом 1 и 2 типа, так как есть риск того, что из состоянии гипергликемии человек перейдет в гипогликемию (слишком низкий уровень глюкозы в крови), а это чревато серьезными осложнениями вплоть до развития комы.
Особенности диеты для диабетиков
Если говорить о питании пациента с сахарным диабетом 2 типа, любопытно начать с рассказа о водке. Водка –очень калорийный продукт. В одном грамме содержится примерно 7 килокалорий, в одном грамме жира – 9 килокалорий. Если сравнить с белками и углеводами, там килокалорий примерно вдвое-втрое меньше.
Многие считают, что водка понижает уровень сахара крови. Так оно и есть на самом деле, но патологическим, ненормальным вредным путем. Уровень сахара в крови снижается, но тут же возникает повышение аппетита. Человеку хочется эту водку закусить, а раз он закусил, добавил себе еще калорий.
Калораж: чем крепче напиток, тем он калорийнее. Бутылка вина обладает примерно в три раза меньшей калорийностью по сравнению с водкой, пиво – еще меньшей.
Строго говоря, пациенту с сахарным диабетом нужно минимизировать в первую очередь потребление алкоголя.
Углеводы бывают двух видов: легко усваиваемые (быстрые) и так называемые медленные. К медленно усваиваемым относятся крупы, макароны, картофель. В рационе дибетика обязательно должны быть углеводы. Если взять тарелку и поделить ее на четыре части, примерно половину должны занимать углеводы, четверть –жиры и четверть – белки.
Животные жиры чрезвычайно опасны. Поэтому полезнее отдать предпочтение рыбе, а не мясу. Если есть курицу, то, естественно, снимать с нее кожу и удалять жир. Если говорить о говядине, свинине, нужно снизить калораж и сам по себе объем потребления этих жиров. Рыба и мясо это еще и отличные источники белка. Однако не стоит делать акцент только на них – в растительной пище вроде сои и пшеницы тоже много белка, иногда даже больше, чем в животных источниках.
Важно! Питание должно быть размеренным, умеренным, пять-шесть раз в день по чуть-чуть, раз в три часа, насыщаясь, но ни в коем случае не три раза в день. Также рекомендуют уделять время на основные приемы пищи – завтракать и обедать не менее 30 минут
Если есть слишком быстро – в кровь попадает избыточное количество инсулина, а раз его много, ему нужно еще еды. И, не замечая, человек ест еще. Поэтому важно есть не отвлекаясь, не торопиться
Также рекомендуют уделять время на основные приемы пищи – завтракать и обедать не менее 30 минут. Если есть слишком быстро – в кровь попадает избыточное количество инсулина, а раз его много, ему нужно еще еды. И, не замечая, человек ест еще
Поэтому важно есть не отвлекаясь, не торопиться
Возможно вы что-то слышали про номерные диеты для людей с диабетом. Мы тоже слышали, и решили пригласить эксперта, профессора, заведующего эндокринологическим отделением ГБУЗ «ГКБ имени А.К. Ерамишанцева Департамента здравоохранения Москвы» – Леонида Юльевича Моргунова.
«В советское время активно использовали диабетические столы, так называемые номерные диеты. С тех пор диетология и вся наука в целом шагнула далеко вперед. Поэтому диабетический стол №9 – это устаревшее понятие, оно уже не применяется.»
Показания:
|
Высокая распространенность сердечно-сосудистых заболеваний и первое место среди причин смертности населения развитых стран, придает исключительную важность профилактическим мероприятиям и ранней диагностике заболеваний сердца. МСКТ коронарных артерий может быть выполнена в качестве скрининга при профилактическом (диспансерном) обследовании человека
Атеросклероз коронарных артерий является основной причиной развития ИБС (ишемической болезни сердца) и инфаркта миокарда. Современная медицина располагает большим набором диагностических возможностей. А с появлением высокоскоростных мультиспиральных компьютерных томографов (МСКТ), появилась абсолютно новая, уникальная возможность неинвазивной оценки состояния коронарных артерий, не требующая госпитализации больного в стационар для проведения сложной и небезопасной хирургической процедуры (ангиографии).
МСКТ исследование занимает всего несколько минут, не требует дополнительной подготовки, не вызывает болезненных ощущений и эмоционального беспокойства. Помимо оценки состояния сосудов сердца (коронарного “дерева”), МСКТ коронарных артерий дает врачу дополнительную не менее важную информацию, что позволяет оценить состояние сердца в целом, выработать тактику дальнейшего обследования и лечения.
МСКТ позволяет оценить морфологическую структуру атеросклеротической бляшки, изучить клапанные структуры сердца (кальциноз створок, аномалии развития клапанов), выявить поражения миокарда (гипертрофии, рубцы), оценить состояние полостей сердца и перикарда. Ценную информацию дает определение функции миокарда левого желудочка с выявлением зон нарушенной сократимости.
Возможные осложнения
При поздней диагностике на фоне болезни развиваются 2 осложнения: кетоацидоз и катаракта. Первая патология чревата смертельной и стремительной интоксикацией, а вторая – потерей зрения.
Кетоацидоз
Развитие кетоацидоза происходит при активном расщеплении жировых запасов. Образующиеся соединения (кетоновые тела) попадают в кровоток и отравляют организм. Их наличие можно заподозрить по характерному запаху ацетона от мочи и фекалий.
При появлении этого симптома необходимо как можно скорее связаться с ветеринаром, так как больная собака может погибнуть от интоксикации в течение суток или даже пары часов.
Катаракта
Катаракта встречается чаще кетоацидоза и сопровождается помутнением хрусталика с последующим развитием частичной или полной слепоты. Лечение этой болезни строго оперативное. Поврежденные частицы органа иссекают, а при обширном повреждении удаляют сразу весь хрусталик.
Диагностика
Для выявления диабета используют определение сахара в крови и в моче. Обычно в первую очередь на приёме берут капельку крови из уха и определяют уровень глюкозы с помощью обычного глюкометра – при обнаружении результатов свыше 5 ммоль\л начинают углубленную диагностику. Обязательно проводится анализ мочи – у здорового питомца в моче глюкозы быть не должно, её наличие подтверждает заболевание. Расширенный биохимический анализ крови позволяет выявить наличие сопутствующих проблем со здоровьем, а общий анализ крови может показать наличие анемии и воспалительного процесса.
Стоит отметить, что при выраженном стрессовом состоянии в условиях клиники у некоторых питомцев может быть повышенное количество сахара в крови, что не всегда является симптомом диабета. В таких случаях рекомендовано измерение глюкозы в домашних условиях и обязательно сбор мочи на анализ в спокойных условиях.
Дополнительным тестом для подтверждения диагноза является измерение фруктозамина в крови – белка, который транспортирует глюкозу в организме. Данное исследование также помогает отличить повышение уровня глюкозы на фоне стресса от истинного заболевания.
Лечение сахарного диабета у собак
Данное заболевание протекает в хронической форме, поэтому главная задача ветеринара – снизить негативное влияние болезни на весь организм, устранить ярко выраженные симптомы, не допустить осложнений, привести недуг к максимально возможной ремиссии.
Грамотно прописанное лечение избавит пса от страданий, продлит его жизнь. Самостоятельно назначать лекарственные препараты питомцу нельзя, схемы лечения назначаются в зависимости от стадии сахарного диабета, медицинского анамнеза, индивидуальных особенностей собаки. Неверно подобранные препараты не принесут пользы, они могут навредить уже подорванному здоровью.
В первую очередь, ветеринар обговорит с хозяевами вопрос питьевого режима. Во время лечения пес некоторое время может просить пить так же часто, как и раньше, нельзя отказывать ему в этом. При нехватке жидкости в организме возможно обезвоживание. У собаки всегда должен быть доступ к питьевой воде, в которую можно добавить пару капель сока лимона – это поможет утолить жажду на более продолжительный срок.
Ветеринар может принять решение восстанавливать водный баланс животного медикаментозным путем. В этом случае чаще всего назначаются следующие препараты:
- Инъекции Питуирина, их количество и продолжительность употребления основывается на состоянии собаки.
- Адиурекрин – это мазь или порошок, лекарство вводят в носовую полость.
Следующий важный момент – восстановление питательных веществ в организме. Если животное страдало не только повышенной жаждой, но и рвотой, поносом, то состояние может быть критическим. Для нормализации организма назначаются витаминные комплексы – Бреверсы, Херц Виталь, Беафар и другие. При необходимости может быть назначена корректировка привычного питания собаки.
Снижение сахара производится с помощью инъекций инсулина. Современная медицина умеет бороться с диабетом только таким способом, хозяин должен понимать, что ставить уколы придется регулярно до конца жизни собаки.
Профилактика сахарного диабета
- Поддерживать вес в идеальной форме. Потреблять углеводов в объеме не более 50-55% калорий, отдавая предпочтение сложным, медленно усваиваемым (злаки и их производные, бобовые) и избегать простых углеводов (сахар, фруктовый сок, сладкие напитки, конфеты, мед).
- Потреблять много клетчатки. Необходима водорастворимая клетчатка, которая присутствует в овощах и бобовых, т. к. она замедляет всасывание в кишечнике углеводов и холестерина.
- Потреблять фрукты между приемами пищи, ограничивая виноград, банан, ананас, и арбуз.
- Потреблять должное количество белка в каждый прием пищи, но в умеренной степени (15-20% от общего числа калорий), чередуя рыбу, бобовые, мясо и яйца.
- Использовать самые простые приправы. Соль заменить лимонным соком и специями.
- помогают поддерживать нормальный вес;
- повышают чувствительность к инсулину;
- способствуют снижению уровня сахара в крови;
- повышают уровень холестерина ЛПВП;
- снижают кровяное давление.
Заключениеhttp://kingmed.info/media/book/2/1723.pdfhttps://www.vidal.by/patsientam/entsiklopediya/narusheniya-obmena-veshestv-endocrinoligiya/saharnyi-…https://med-tutorial.ru/med-books/book/100/page/11-bolezni-endokrinnoy-sistemi-rasstroystva-pitaniya…https://aif.ru/health/leksprav/1154205
Предрасположенность к патологии
Сахарный диабет – это генетическое заболевание многих пород собак. В группе риска находятся:
- Бигль.
- Доберман.
- Лабрадор ретривер.
- Пудель.
- Померанский шпиц.
- Скотч-терьер.
- И другие породы.
Врачи установили, что такая болезнь чаще всего фиксируются у зрелых особей 6 лет. Диабет также может настигнуть собак с лишним весом, заболеваниями поджелудочной железы, панкреатитом.
Наследственный фактор играет немаловажную роль в возникновении сахарного диабета, ведь в большинстве случаев в корне лежат изменения работы иммунной системы на хромосомном уровне. Происходит сбой в организме, в ходе которого иммунитет поражает здоровые клетки поджелудочной железы. Результатом этого является неспособность органа вырабатывать инсулин, призванный понижать уровень глюкозы в крови.
Если в организме избыток сахара, то он откладывается в почках, спустя определенное время появляется в моче. Собака при этом будет часто бегать в туалет, а ранее привычных порций еды будет не хватать, ведь полезные вещества из организма будут выводиться в короткие сроки.
Обычно сахарный диабет заметен уже на этой стадии. Если не обратиться вовремя к ветеринару, питомца ждут серьезные последствия.
Дальнейшая жизнь собаки
Сахарный диабет – серьезный диагноз, прогрессирующее заболевание ведет к смерти животного. При верном лечении и питании собака сможет прожить еще много лет.
Лучше всего отдавать предпочтение кормам, в чьем составе есть клетчатка. В их составе сбалансированы белки, жиры и углеводы, как раз для собак, страдающих данным недугом. В некоторых случаях, когда анализ показывают минимальное превышение глюкозы в моче и крови, ветеринар принимает решение об употреблении только специализированного корма, способного уменьшить содержание сахара.
Отслеживать показатели у животного можно самостоятельно, для этого в домашних условиях используются тест-полоски и глюкометры. Их применение предотвратит негативные последствия, в случае отклонения от нормы, нужно обратиться к ветеринару за консультацией. Возможно, потребуется скорректировать дозу инсулина в большую или меньшую сторону.
Еще одна задача хозяина – следить за весом питомца: если животное начнет набирать килограммы, то нужно принимать меры. Ожирение усугубит течение заболевания. При правильном контроле жизнь собаки с сахарным диабетом будет протекать, как и раньше.
Виды сахарного диабета у собаки
Заболевание имеет четыре вида:
Инсулинозависимый (1 тип) — полное или частичное отсутствие инсулина, поджелудочная железа не вырабатывает нужное количество.
Инсулиннезависимый (2 тип) — организм не воспринимает собственный инсулин, в итоге клетки изнашиваются из-за производства не востребованного гормона. Если не лечить этот тип, то он может перейти в первый.
Транзиторный (вторичный) — возникает на фоне заболевания, например панкреатита или же при длительной терапии с использованием прогестагенов , глюкокортикоидов. Поддаётся лечению, если устранить первичную причину.
Гестационный (4 тип) – наблюдается только у беременных самое на последних сроках или после окончания течки. Состояние может прийти в норму самостоятельно после родов или же с помощью лечения.
Диагностика в ветклинике
Чтобы поставить правильный диагноз, врачу потребуется не только осмотреть собаку на предмет выявления признаков, характерных для диабета, но и провести ряд необходимых инструментальных исследований. Для подтверждения или исключения диагноза «сахарный диабет» показано проведение:
- анализа мочи на ацетон;
- общих и биохимических анализов крови;
- гормональных проб;
- глюкозаметрии;
- ЭКГ;
- УЗИ поджелудочной железы (других органов — по необходимости).
Если врач ставит диагноз «сахарный диабет», он назначает соответствующее лечение, которое будет зависеть от формы патологии, возраста собаки и состояния здоровья.
Этиология
Вторичный сахарный диабет представляет собой нарушение чувствительности тканей к инсулину вследствие сопутствующих заболеваний или применения лекарственных средств, подавляющих секрецию инсулина или противодействующих его активности.
Предрасполагающие факторы нарушения чувствительности тканей к инсулину:
- Ожирение
- Сопутствующие гормональные расстройства:
- Гипотиреоз
- Гиперадренокортицизм, глюкагонома
- Акромегалия
- Избыточная секреция гормона роста в диэструс
- Прогестероны (эндогенные, в том числе в диэструс)
- Катехоламины
- Стресс
- Феохромоцитома
- Медикаментозная терапия:
- Глюкокортикоиды
- Экзогенные прогестероны
- Инфекция мочевыводящих путей
- Уремия
Ярким примером вторичного сахарного диабета служат метаболические расстройства у сук в диэструс. У животных с нарушением чувствительности тканей к инсулину первоначально будет наблюдаться компенсация за счет повышения продукции инсулина. Однако при продолжении действия антагониста инсулина функция ß-клеток прогрессивно снижается, что в конечном итоге приводит к возникновению инсулинозависимого сахарного диабета. Когда повышение прогестерона и гормона роста во время диэструса является причиной развития СД, животное может быть излечено путем своевременной овариогистерэктомии. Если удалось устранить действие антагонистов инсулина до того, как произойдет истощение ß-клеток поджелудочной железы, то устойчивый, постоянный диабет может и не развиться.
Алгоритм действия. Ведение собаки с вторичным сахарным диабетом.
Диагностика СД базируется на обнаружении стойкой гипергликемии натощак (более 10 ммоль/л), глюкозурии, а также характерных клинических признаков.
Анамнез
- пол, кастрация, стадия полового цикла;
- сопутствующие болезни, применение гормональных препаратов.
Физикальный осмотрКлинические признаки, присущие сахарному диабету.
Визуальные и лабораторные исследованияГлюкозометрия, фруктозамин, анализ мочи, ультразвуковое исследование брюшной полости.
При подтвержденном сахарном диабете в период диэструса рекомендованы следующие этапы терапии:
- Введение инсулина с целью коррекции гипергликемии и уменьшения воздействия «стресса» на ß-клетки до тех пор, пока не будут устранены факторы, препятствующие нормальной секреции и действию инсулина.
- Овариогистерэктомия (в случае диэструса как причины гипергликемии).
- В послеоперационный период гипергликемия либо спонтанно разрешится после того, как концентрация прогестерона понизится до уровня, характерного для анэструса, либо сохранится на протяжении всей оставшейся жизни животного и потребует постоянного введения инсулина. После устранения причины развития сахарного диабета уровень соматотропного гормона (СТГ) нормализуется.
Контроль уровня глюкозы в крови при развитии транзиторного СД
Патогенез
В стадии диэструса усиливается выработка прогестерона. Накапливаясь в высокой концентрации, он снижает чувствительность тканей к действию инсулина. Наряду с повышением уровня прогестерона в крови происходит увеличение синтеза гормона роста клетками эпителия молочной железы. В данном случае ген ГР идентичен по биохимической структуре гену ГР, синтезирующемуся в гипофизе. После длительного периода непрерывной максимальной выработки инсулина для того, чтобы компенсировать повышенный синтез ГР, ß-клетки поджелудочной железы «истощаются», что приводит к недостатку продукции инсулина, вследствие чего развивается уже инсулинозависимый сахарный диабет. В случаях, когда источник инсулиновой нечувствительности может быть взят под контроль до возникновения «истощения», у собаки не обязательно разовьется устойчивый диабет. Поэтому у этих животных возможно излечение после своевременной овариогистерэктомии (до того как произойдет истощение ß-клеток). Схематически это представлено в Таблице 1.
Таблица 1.
Сахарный диабет
Клинические признаки включают в себя полиурию, полидипсию, полифагию, истощение (снижение массы тела при неизменном аппетите, непереносимость физических нагрузок, снижение активности), пиодермию; причинами обращения в клинику могут быть устойчивые циститы: повышенная чувствительность к инфекциям (инфекции мочевыводящих путей).
При физикальном осмотре у собак с диагнозом СД могут наблюдаться: гипотрофия мышц, тусклость шерсти, ожирение, гепато- и спленомегалия, гипотермия, дегидратация, катаракта.
Что повышает риск заболевания диабетом?
Медицинскую классификацию видов сахарного диабета применить к собакам нельзя. У псов генетически предрасположенных пород признаки заболевания появляются в любом возрасте. Приобретенный диабет развивается у нестерилизованных сук старше 7 лет.
К возникновению заболевания предрасполагают следующие факторы:
- ожирение;
- хронические заболевания печени, поджелудочной железы;
- мнимая беременность в анамнезе;
- неконтролируемое использование гормональных контрацептивов;
- сбои при злоупотреблении стероидными противовоспалительными препаратами.
Перекорм в сочетании с гиподинамией способствуют возникновению сахарного диабета.
Как найти хорошего ветеринара?
При выборе клиники не стесняйтесь требовать сертификаты и лицензии, подтверждающие право на осуществление ветеринарной деятельности. Такие организации дорожат своей репутацией и тщательно подбирают свой персонал.
Идеально, если вы найдете ветеринара-эндокринолога или нефролога, услугами которого уже пользовались ваши знакомые. Узкий специалист сможет сказать намного больше, чем терапевт.
Не пытайтесь найти ветеринара через социальные сети. Частные специалисты далеко не всегда работают официально, поэтому в случае появления осложнений вам будет очень сложно предъявить претензию.
