Язва у кошки на губе

Симптомы патологии

При незначительном воспалении отмечается шелушение в уголке рта и дискомфорт при его широком открывании. Позднее в месте поражения возникает припухлость и покраснение, появляются мелкие трещинки, болезненность усиливается.

При значительно выраженных заедах отмечаются:

• боль во время еды или разговора;
• ранки и корочки в углах рта;
• незаживающие трещины.

Заеды в уголках рта – причины и лечение – требуют обращения к стоматологу и дерматологу. Самостоятельные попытки справиться с этой патологией редко бывают успешными. Пациенты долгое время страдают не только от боли. У них могут возникать проблемы при общении с членами семьи, коллегами, клиентами на работе, ведь при тяжелом ангулите внешние проявления болезни ярко выражены и неприятны для окружающих.

Язвы во рту: лечение

Если ранка во рту образовалась из-за пореза о край острого зуба или пломбы, следует обратиться к стоматологу. В других случаях, если язвочки не причиняют значительного неудобства, можно начать лечение самостоятельно, не прибегая к помощи врача. Для этого рекомендуется:

• Чистить зубы мягкой зубной щеткой.
• Отказаться от твердой, острой, кислой пищи и напитков. Пока язва не заживет, употреблять мягкую пищу, которую легче жевать.
• Избегать факторов, которые провоцируют у вас образование язв, например, определенных продуктов.
• Бороться со стрессом, занимаясь чем-нибудь расслабляющим, например, йогой, медитацией или спортом.

Если язвы в полости рта не заживают, обратитесь к стоматологу.

Лекарственные препараты для лечения язв во рту

При необходимости врач может назначить лекарство для облегчения симптомов. Часть из них не подходят для детей и беременных, кормящих грудью или пытающихся забеременеть женщин, поэтому по поводу их выбора следует проконсультироваться со стоматологом.

Кортикостероиды. Это препараты, снимающие воспаление. Они могут облегчить боль при язвочках на языке, деснах, щеках или губах и ускорить их заживление. Кортикостероиды представлены в различных формах выпуска, включая жидкости для полоскания рта и спреи. Прежде чем давать кортикостероиды ребенку младше 12 лет, следует проконсультироваться с врачом.

Антибактериальная жидкость для полоскания рта. Такая жидкость убивает бактерии, вирусы или грибки и особенно полезна, если из-за боли человек не может тщательно чистить зубы. Подобные растворы помогают ускорить заживление. Чаще всего назначается хлоргексидин глюконат в форме раствора, спрея или геля. Обычно хлоргексидин глюконат используют дважды в день. После полоскания рта этим веществом зубы покрываются коричневыми пятнами, но после окончания лечения цвет зубной эмали восстанавливается. Чтобы избежать появления пятен, перед использованием хлоргексидина вычистите зубы зубной пастой и тщательно прополоскайте рот. Эту жидкость нельзя использовать детям младше двух лет.

Симптомы и диагностика

Симптомы заболевания ринотрахеитом или эозинофильной гранулемой имеют ряд отличий. Так, при ринотрахеите, помимо язвочек у кошки, возникают кашель, чихание, обильные выделения слизистого секрета из носовых ходов. Отмечается повышенное слезотечение, снижается аппетит.

Возможно повышение температурных показателей тела, животное становиться апатичным и сонливым. Несвоевременно принятые меры по ликвидации ринотрахеита, провоцируют развитие опасных осложнений.

На фоне запущенного вируса герпеса развиваются патологии пищеварительного тракта хронического типа, а также возможно развитие воспалительных процессов в легочных структурах.

Внешние признаки ринотрахеита у кошек характеризуются изъязвлениями на слизистой оболочке ротовой полости и языка, поражается роговица глаза. Возможно возникновение судорожных явлений в передних, а чаще, задних конечностях. Нарушается походка и координация движений.

Язва на губе при герпесе у кошки доставляет животному выраженный дискомфорт. Ранка зудит, болит и быстро распространяется по мягким тканям. Образуется пузырек с экссудатом, который потом лопается и обнажает поврежденные ткани. Открытая ранка – ворота для бактериальной или грибковой инфекции.

Полного излечения от вируса герпеса не существует. Животное становиться носителем инфекции на всю жизнь. Лечить заболевание нужно, так как это дает возможность подавить и ослабить вируса. Коварство вируса ринотрахеита (герпеса) состоит в проникновении его через кожные покровы к нервным окончаниям. Проходя по нервным волокнам, вирусные агенты оседают в нервных сплетениях, находясь в латентном состоянии, дожидаясь своего часа.

Другое заболевание – эозинофильная гранулема, характеризуется отсутствием болезненных ощущений у кошки во время приема пищи. Болезнь Якобса, считают аутоиммунным процессом, развивающимся в ответ на действие аллергических веществ или же токсины паразитов.

Ветеринарные специалисты мира склоняются к гипотезе, что болезнь Якобса имеет предрасположенность на генетическом уровне. Гиперемированное пятно на губе у животного быстро разрастается, начинает углубляться и воспаляется. При эозинофильной гранулеме заживление язвы происходит очень медленно.

Запущенные случаи болезни Якобса у кошек выражаются в поражение верхней губы до такой степени, что виды зубы и даже обнажаются десна.

Постановка диагноза заключается в тщательном обследовании животного, проведение специфических лабораторных тестов. При подозрении на ринотрахеит, ветеринар проводит общий и биохимический анализ крови, так проводиться забор биологического материала для определения вируса, спровоцировавшего заболевание.

Эозинофильная гранулема диагностируется реже и тяжелее. Как правило, диагностика заключается в сборе анамнеза и других наблюдений. Возможно проведение теста на антитела, что позволит выявить возможный аллерген.

Симптомы и диагностика

Симптомы заболевания ринотрахеитом или эозинофильной гранулемой имеют ряд отличий. Так, при ринотрахеите, помимо язвочек у кошки, возникают кашель, чихание, обильные выделения слизистого секрета из носовых ходов. Отмечается повышенное слезотечение, снижается аппетит. Возможно повышение температурных показателей тела, животное становиться апатичным и сонливым. Не своевременно принятые меры по ликвидации ринотрахеита, провоцируют развитие опасных осложнений.

На фоне запущенного вируса герпеса развиваются патологии пищеварительного тракта хронического типа, а также возможно развитие воспалительных процессов в легочных структурах.

Внешние признаки ринотрахеита у кошек характеризуются изъязвлениями на слизистой оболочке ротовой полости и языка, поражается роговица глаза. Возможно возникновение судорожных явлений в передних, а чаще, задних конечностях. Нарушается походка и координация движений.

Язва на губе при герпесе у кошки доставляет животному выраженный дискомфорт. Ранка зудит, болит и быстро распространяется по мягким тканям. Образуется пузырек с экссудатом, который потом лопается и обнажает поврежденные ткани. Открытая ранка – ворота для бактериальной или грибковой инфекции.

Полного излечения от вируса герпеса не существует. Животное становиться носителем инфекции на всю жизнь. Лечить заболевание нужно, так как это дает возможность подавить и ослабить вируса. Коварство вируса ринотрахеита (герпеса) состоит в проникновении его через кожные покровы к нервным окончаниям. Проходя по нервным волокнам, вирусные агенты оседают в нервных сплетениях, находясь в латентном состоянии, дожидаясь своего часа.

Другое заболевание – эозинофильная гранулема, характеризуется отсутствием болезненных ощущений у кошки во время приема пищи. Болезнь Якобса, считают аутоиммунным процессом, развивающимся в ответ на действие аллергических веществ или же токсины паразитов.

Ветеринарные специалисты мира склоняются к гипотезе, что болезнь Якобса имеет предрасположенность на генетическом уровне. Гиперемированное пятно на губе у животного быстро разрастается, начинает углубляться и воспаляется. При эозинофильной гранулеме заживление язвы происходит очень медленно.

Запущенные случаи болезни Якобса у кошек выражаются в поражение верхней губы до такой степени, что виды зубы и даже обнажаются десна.

Постановка диагноза заключается в тщательном обследовании животного, проведение специфических лабораторных тестов. При подозрении на ринотрахеит, ветеринар проводит общий и биохимический анализ крови, так проводиться забор биологического материала для определения вируса, спровоцировавшего заболевание.

Эозинофильная гранулема диагностируется реже и тяжелее. Как правило, диагностика заключается в сборе анамнеза и других наблюдений. Возможно проведение теста на антитела, что позволит выявить возможный аллерген.

Как избежать язвенной болезни

Самый надежный способ не получить язву — избегать факторов риска. Эти факторы не вызывают болезнь сами по себе, но могут ее спровоцировать.

Откажитесь от курения — это поможет уменьшить риск развития язвенной болезни, связанный с присутствием H. pylori. Во-первых, дым от сигарет раздражает желудочно-кишечный тракт, ослабляет защитные механизмы слизистой и облегчает вторжение бактерии в оболочку кишечника. А во-вторых, избавиться от этой бактерии при помощи антибиотиков курильщикам сложнее, чем некурящим людям.

Не употребляйте алкоголь — спиртные напитки раздражают стенки желудка и провоцируют выделение кислого желудочного сока.

Принимайте нестероидные препараты строго по инструкции и не злоупотребляйте ими.

Если у вас в семье были случаи гастритов или язвенной болезни и если у вас есть проблемы с желудком, имеет смысл обсудить с врачом, стоит ли вам сдать анализ на H. pylori. Возможно, вы сможете избавиться от бактерии заблаговременно, снизив риск развития язвы.

Виды и классификация трофических язв

В классификации по МКБ-10 трофической язве присвоен отдельный код – L98.4. Однако если описываются язвы, возникающие при варикозной болезни, то они кодируются как I83.0, I83.2. В зависимости от конкретной причины образования трофической язвы могут использоваться другие коды.

Трофическая язва: стадии развития заболевания

Классификация трофической язвы по МКБ-10 зависит от причины её возникновения, стадии развития, степени тяжести и сопутствующих осложнений.

По причине развития трофические язвы классифицируются на:

• Венозные. Они развиваются при варикозной болезни и тромбозе глубоких вен.
• Артериальные. Такие язвы формируются при поражении артерий атеросклеротическими бляшками.
• Диабетические. Они образуются из-за высокого уровня сахара крови, поражения капилляров (микроангиопатии) и нервов (полинейропатии).
• Гипертонические. Синдром Мартореля – локальные артериовенозные шунты;
• Язвы, развивающиеся при системных заболеваниях (болезни крови, обмена веществ, коллагенозы, васкулиты).
• Нейтротрофические. Возникающие при денервации на фоне заболеваний или травм нервных стволов в зонах избыточного давления.
• Рубцово-трофические. Образуются на поверхности послеоперационных или посттравматических рубцов.
• Фагеденические – прогрессирующая эпифасциальная гангрена.
• Застойные. Образуются на фоне недостаточности кровообращения и отечного синдрома при сердечно-сосудистой патологии.
• Пиогенные. Развиваются на фоне гнойных заболеваний кожи конечностей при несоблюдении правил личной гигиены.
• Специфические и инфекционные – сифилитические, туберкулезные (болезнь Базена), лепрозные, язва Бурули, тропическая язва, тропические фагеденические язвы, лейшманиоз, риккетсиоз, онхоцеркоз.
• Малигнизированные – новообразования кожи.
• Язвы при токсическом эпидермальном некролизе Лайелла.
• Язвы при врожденных пороках развития сосудистой системы – ангиодисплазиях.
• Лучевые.
• Язвы, развившиеся вследствие воздействия физических факторов (ожоги, отморожения).
• Артифициальные. Искусственные язвы с целью симуляции и членовредительства.

В подавляющем большинстве случаев трофические язвы имеют венозную этиологию и составляют около 70% в общей структуре язв нижних конечностей i Дубровщик О.И. Трофические язвы венозного генеза: современные возможности лечения / О.И. Дубровщик // Журнал Гродненского государственного медицинского университета. – 2016. – № 2. – С. 107-111. . Распространенность трофических нарушений и трофических язв при хронической венозной недостаточности составляет 15-18% и встречаются у 1-2% трудоспособного населения; с возрастом частота увеличивается до 4-5% среди пациентов старше 65 лет i Круглова Л.С. Трофические язвы венозного генеза / Л.С. Круглова // Российский журнал кожных и венерических болезней. – 2014. – № 1. – С. 21-25. .

По глубине поражения тканей выделяют 3 степени тяжести трофических язв:

• I степень – начальные поражения тканей: образуются эрозии, повреждаются верхние слои кожи.
• II степень – дефект распространяется на кожу и подкожную клетчатку.
• III степень – глубокие, тяжелые дефекты с повреждением кожи и клетчатки, а также фасций и мышц. В крайне тяжелых случаях повреждаются сухожилия и суставные сумки, кость.

Неосложненные трофические язвы согласно классификации (по В. Я. Васюткову, 1993) делят на клинические стадии:

• Стадия I – появляется поверхностная язва. Она расположена на коже, окружающие ткани синюшные и истонченные. Ранка сухая, по центру ткани отечные, ощущается боль.
• Стадия II – усиливается разрушение тканей в области раны, затрагиваются все слои кожи, образуются неровности, бугристость. Кожа приобретает сине-фиолетовый оттенок по краям, по центру – мокнущая, гнойная рана с налетом.
• Стадия III – дно язвы и ее стенки уплотняются, окружающие ткани отечные и болезненные.
• Стадия IV – язва разрастается в стороны, окружающие ткани бледные, края раны кровоточат при прикосновении, образуется постоянно мокнущая поверхность.
• Стадия V – область язвы постепенно очищается, начинается процесс заживления.
• Стадия VI – язва полностью заживает, образуются рубцы.

Основные причины возникновения болезни Якобса

К сожалению, нет сведений об истинных причинах возникновения данного заболевания. Есть несколько теорий, которые имеют место быть в ветеринарной науке.

Одна из предположительных версий возникновения язвы на губе у кошки это вирусная этиология. Были зафиксированы случаи, когда при язве на губе у кошки в крови обнаруживали антитела к вирусу лейкемии. Но скорее это связано с низким иммунитетом, а не со столкновением с вирусом лейкемии. Второе предположение – аллергическое происхождение.

Язва на губе при болезни Якобса состоит из множества эозинофилов. А эозинофилы вырабатываются в чрезмерном количестве при попадании аллергена в организм животного.

Ещё одно предположение – это наличие эктопаразитов у кошки таких, как блохи или клещи. Язва на губе в этом случае возникает как аллергическая реакция на слюну паразитов.

Так же предрасполагающим фактором к образованию язвы Якобса является использование пластиковых мисок. При рецидивах данного заболевания миски лучше сменить на металлические.

Диагноз ставится на основании клинических признаков.

Наименование ветеринарных услуг	Единица измерения	Стоимость услуги, руб.
Консультация ветеринарного врача	1 конс.
Консультация врача по результатам анализов	1 конс.
Консультация врача, без животного	1 конс.
Общий анализ мочи	1 исслед.

Так же для оценки общего состояния кошки потребуется сдать кровь на общеклинический анализ. Для выявления причины язвы на губе нужно сдать анализы на особо опасные инфекции кошек, в которые входит вирус лейкемии.

В некоторых случаях может потребоваться биопсия.

Дифференцировать болезнь стоит от кальцивироза – вирусной инфекции кошек, проявляющейся множественными язвами в ротовой полости.

Патогенные бактерии рта. Что находят во рту при исследованиях

В рот неизбежно попадают и патогенные бактерии. Именно они в состоянии нанести вред.

Тем более, что нередки такие заболевания полости рта, как кандидоз, стоматит, глоссит, лейкоплакия, пародонтит, пародонтоз, гингивит и др. Все они вызваны инородными бактериями и вирусами, которые попали в рот. Все эти заболевания вызваны патогенной флорой.

Доминирующие обитатели полости рта – это стрептококки. Более 100 стрептококков содержится в 1 миллилитре слюны. При этом в зубном налете неизменно присутствует эпидермальный стафилококк Staph. epidermidis. Последние исследования показали, что эпидермальный стафилококк, попадая, например, в гениталии (не свойственное для него место) становится патогеном (вредным).

Такой же патогенной флорой является золотистый стафилококк (Staph. aureus) – очень агрессивная внутрибольничная инфекция. Ее вывести из больничного помещения невозможно. Ремонты и дезинфекция не помогают. Из-за золотистого стафилококка в Америке целые больницы не ремонтируют, а просто сносят.

Доказано, что золотистый и эпидермальные стафилококки абсолютные патогены, способные вызвать воспалительные заболевания мочеполовой системы.

Во рту выявляются грибы Candida , Aspergillia niger, Pseudomonae aeruginosa, род бактерий  Staphylococcus , Streptococcus , кишечная палочка Esherichia coli , Klebsiella , рода Neisseria , Энтерококки Enterococcus , Коринобактерии (Corynobacter). Грибы: C. albicans, C. tropikalis, 

Другие виды стафилококков, что находят во рту:  Staph. Viri, Staph. Albic, Staph. Aureus, Staph. haeruelibicus,  

Стрепотококки:  Streptococcus. Viridans, — абсолютно патогенная для мочеполовой системы флора, как и эпидермальный стафилококк Str. Epidermidis.  

и другие стрептококки: Str. Faecabis, Str. Aureus, Str. Hominis, Str. Vissei, Str. Flaeris, Str. Salivarum, Str. Agalactika, Str. Milis, Str. Sanguis, Str. Pyogenes, Str. Anginosus, Str. Mutans, Str. Cremoris,  

Род Neisseria: N. sicca, N. subfeava, N. feava, 

Клебсиеллы: K. pneumoniae, — флора, которая вызывает пневмонию и прогрессировать до абсцесса легкого, вызывает цистит, пиелит, бактериемии, сепсис и др.

Кишечная палочка Esherichia coli, — нередкий обитатель как рта, так и половых органов. 

Энтерококки — Enterococcus faeceum (энтерококк фекалис)— агрессивная патогенная флора. Ее находят как во рту, так и в гениталиях.

Синегнойная палочка —  Pseudomonae aeruginosa, 

Плесневые грибки  Aspergillia niger, 

Дифтероид Corynobacter pseudodiphteriae.

Перечисленное выше – это далеко не все, что можно высеять во рту.

Острые травматические язвы

Один из самых распространенных типов язв. Они болезненны и быстро заживают. 

Наиболее частые причины:

• травмы;
• воздействие химикатов, электричества и тепла;
• неправильная чистка зубов;
• прикусывание языка или губ после анестезии;
• прямой контакт с очень горячей или холодной пищей.
• могут поранить язык и щеки острые, потрескавшиеся зубы. 

Дети и пациенты с психическими расстройствами могут сами травмировать слизистую ротовой полости.

Неправильная чистка зубов

При протезировании могут образовываться пролежни, характеризующиеся острой умеренной болью, беловатым или желтоватым центральным сиянием, окруженным эритемой.

При прямом контакте с сильными щелочами и кислотами могут образоваться язвы, вызванные химическими ожогами. Язвы в полости рта часто связаны с ацетилсалициловой кислотой, ферментами поджелудочной железы, таблетками калия, бисфосфонатами, трихлоруксусной кислотой и некоторыми средствами гигиены полости рта, особенно у лиц с нарушениями глотания, которые приводят к длительному контакту веществ со слизистой оболочкой полости рта. Кроме того, химические ожоги слизистой оболочки полости рта могут быть вызваны употреблением кокаина.

Причины и клинические признаки хронических язв во рту

Диагностика	Клинические признаки
Вызванные приемом лекарств и запрещенных препаратов	Единичные изолированные язвы по бокам языка, окруженные эритематозным кольцом, устойчивые к обычному лечению.
Эрозивный плоский лишай	Атрофии, эрозии и болезненные язвы не поддаются традиционному лечению.
Простой герпес (Pemphigus vulgaris)	Волдыри в задней части рта с болезненными язвочками у основания, с некротическим дном и эритематозным кольцом.
Пемфигоид слизистой оболочки	Волдыри разрываются самопроизвольно, образуя очень болезненные язвы на небе и деснах.
Красная волчанка	Эритема и язвы во рту без уплотнения, могут  кровоточить.
Синдром Рейтера	Артрит, уретрит, конъюнктивит и язвы в полости рта, похожие на рецидивирующий афтозный стоматит.
Туберкулез	Для первичного туберкулеза характерна глубокая, стойкая и болезненная язва с неровными краями на языке, с закругленным краем и зернистой тканью внизу.
Грибковая инфекция	Хронические язвы полости рта, чаще всего возникают у пациентов с ослабленным иммунитетом.
Другие бактериальные и паразитарные инфекции	Виды Klebsiella и Leismania могут быть причиной хронических язв в полости рта у ВИЧ-инфицированных.
Эозинофильные язвы	Большая язва, возникающая обычно на языке, с приподнятыми жесткими краями и беловато-желтым дном, сохраняющаяся в течение недель или месяцев, напоминающая злокачественное новообразование.
Плоскоклеточный рак полости рта	Экзофитные, эндофитные или смешанные язвы. Метастатические поражения могут проявляться в виде язв в полости рта.

Причины возникновения трофических язв

Самые опасные трофические язвы формируются при венозной недостаточности, образовании тромбов в глубоких венах ног. На их долю приходится до 70 % всех случаев.

Достаточно часто бывает диабетическая трофическая язва, особенно при повреждении не только сосудов, но и нервов. Реже язвы возникают при поражении артерий или лимфатических сосудов.

Венозные трофические язвы – это осложнение варикозной болезни, тромбофлебита глубоких вен или посттромботической болезни. Такие язвы образуются из-за серьезных нарушений кровообращения, тромбов и воспаления, отека тканей.

При облитерирующих заболеваниях артериальных сосудов язвы возникают из-за нарушения притока крови в ткани. Это происходит при сужении сосудов, потере эластичности или при наличии крупных атеросклеротических бляшек.

Трофические язвы при сахарном диабете развиваются из-за резкого и длительного повышения глюкозы крови. Высокий сахар крови повреждает мелкие сосуды и нервные волокна, чувствительность стопы нарушается, пациент не замечает мелких ран, которые долго не заживают и переходят в язвы.

Трофические язвы возникают при сужении или полной закупорке лимфатических капилляров. Причинами могут быть системные болезни, повреждающие сосудистую стенку (васкулит, коллагенозы), патологии свертывания, тромбозы или геморрагические диатезы.

Незаживающие трофические язвы возможны при экземе, некоторых формах дерматитов (на фоне нарушения функционирования иммунной системы) и инфицированных ранах, которые неправильно лечили (например, не удалили все пораженные ткани при хирургической обработке).

Образование трофической язвы возможно при обширных ожогах или отморожениях, воздействии электротока или радиации.

Длительно незаживающие язвы – это симптом отдельных хронических инфекционных заболеваний (лепра, риккетсиозы, лейшманиоз, сифилис), онкологических поражений, токсического воздействия лекарств или химикатов.

Что нужно делать при обнаружении трещин на слизистой половых органов

В этом случае нужно обратиться к врачу-гинекологу, который проведет осмотр. Опытный врач по внешнему виду трещинок и других изменений слизистой может предположить правильный диагноз.

Для более точной диагностики берутся мазки из половых путей, уретры и цервикального канала, проходящего внутри шейки матки.

Проводятся посевы мазков на питательные среды с определением чувствительности возбудителей к антибиотикам. Методика позволяет не только определить микроорганизмы, вызвавшие появление трещинок, но и подобрать эффективный антибактериальный препарат, к которому они чувствительны.

Существуют комплексные анализы, например Фемофлор, которые выявляют возбудителей инфекций, даже не дающих явных симптомов. Это исследование показывает концентрацию грибка молочницы, который в малых количествах не приносит вреда, а в больших вызывает трещинки, зуд и другие неприятные симптомы. Фемофлор выявляет даже вирусы, которые обнаружить с помощью мазка или посевов невозможно.

При подозрении на трещинки слизистых, вызванные сахарным диабетом, нужно сдать кровь и мочу на сахар. Норма сахара в крови составляет:

• При взятии анализа из пальца – 3,33-5,55 ммоль/л.
• При исследовании венозной крови – 4,22-6,10 ммоль/л.

При превышении показателей нужно обратиться к эндокринологу и нормализовать уровень сахара. Параллельно необходимо пройти осмотр у гинеколога, который возьмет анализы и назначит препараты, убивающие болезнетворную микрофлору, разросшуюся из-за высокого содержания гликогена.

При аллергических реакциях назначаются анализы на аллергены и применяются противоаллергические препараты – местно и внутрь. Для лечения кожных болезней используются средства, подобранные врачом для конкретной больной.