Срочная медицинская помощь
Первая медицинская помощь в рамках ветеринарной клиники заключается в постановке катетера. Ставить катетер должен только профессионал, после предварительной промывки мочевого пузыря антисептиками. Операция эта болезненная, поэтому производится под общим наркозом. После катетеризации ветеринар проводит ряд анализов, чтобы найти причину задержки мочеиспускания.
Важно: нельзя часто ставить катетер – после этой процедуры возникает отек мочевыводящих путей. Если доктор вшил катетер на несколько дней, нужно в это время держать кошку в специальном воротнике, чтобы она не травмировала себя и не сняла катетер
Не по правилам
И все-таки в первые 6 месяцев запор у младенцев не исключен. Вызвать его могут:
- микрофлора, передающаяся от мамы;
- недостаточный объем жидкости;
- стресс.
Допустим, у женщины в желудке и кишечнике слишком много бактерий, выделяющих метан, которые провоцируют запор. Они довольно медленно растут, перебраживают, выделяя углекислый газ, способствующий метеоризму и вздутию. С этим отклонением женщина и живет, приспособилась и научилась решать проблему с кишечником тем или иным способом. Заметив то же самое у ребенка, она решает, что малыш унаследовал ее особенности и «спасает» его теми же средствами, допуская ошибку. Малышам нельзя давать слабительные, особенно те, в которых содержится сенна. Организм крохи слишком быстро привыкает к таким препаратам и без них уже не может очистить кишечник.
Запор у малыша до 6 месяцев также провоцируют недостаток жидкости и гормональные перепады. В 6 месяцев кроха должен получать много влаги — в сутки примерно 140 мл на один килограмм веса. Ребенок, находящийся на грудном вскармливании, набирает эту норму за счет маминого молока и не нуждается в дополнительных источниках жидкости (но только при отсутствии предрасположенности к запору). Маленьких искусственников допаивают с момента перехода на смесь.
Если женщина напряжена или нервничает, то у нее повышается уровень гормона стресса — кортизола. Через грудное молоко, слюну или пот вещество попадает в организм малыша и тоже провоцирует запор.
Даже если мама не кормит ребенка грудью, микроорганизмы, вызывающие запор, рано или поздно добираются до желудочно-кишечной системы крохи и производят в ней негативные перемены.
Срочная медицинская помощь
Первая медицинская помощь в рамках ветеринарной клиники заключается в постановке катетера. Ставить катетер должен только профессионал, после предварительной промывки мочевого пузыря антисептиками. Операция эта болезненная, поэтому производится под общим наркозом. После катетеризации ветеринар проводит ряд анализов, чтобы найти причину задержки мочеиспускания.
Важно: нельзя часто ставить катетер – после этой процедуры возникает отек мочевыводящих путей. Если доктор вшил катетер на несколько дней, нужно в это время держать кошку в специальном воротнике, чтобы она не травмировала себя и не сняла катетер
Самостоятельная диагностика
Когда имеются подозрения на проблемы с мочевыводящей системой у любимого питомца, следует оказать первую помощь. Если кот перестал ходить в туалет по-маленькому, а возможности посетить ветеринарную клинику нет, тогда следует осмотреть животное самостоятельно, чтобы выяснить степень наполненности мочевого пузыря. Для этого пушистого питомца надо поставить на лапы и обхватить двумя руками. После чего следует аккуратно прощупать мочевой пузырь на линии, которая перпендикулярна семенникам. При сильном воспалении кот не даст этого сделать, нужно срочно везти его в клинику.
Если обследовать пузырь удалось, то оцените его размер, и обратите внимание насколько он плотный. В нормальном состоянии этот орган размером с орех и мягкий на ощупь
Увеличенный и твердый мочевой пузырь указывает на серьезные проблемы, поэтому не стоит тратить драгоценное время, животное лучше показать врачу. Чтобы облегчить состояние пушистого питомца можно еще положить грелку на живот и промежность.
Что делать хозяину?
Если кот долго сидит на лотке и беспокойно ведет себя, но при этом опорожнение не происходит, хозяину рекомендуется незамедлительно отвезти питомца в ветклинику, поскольку только там ему смогут оказать квалифицированную помощь. Если такой возможности нет, первую помощь придется оказывать самостоятельно.
Для начала нужно провести осмотр животного и выявить степень наполнения пузыря. Животное нужно поставить на 4 лапки, аккуратно обхватить руками и провести пальпацию мочевого пузыря перпендикулярно яичникам. При сильном воспалении питомец не позволит сделать этого.
В таком случае единственный выход из ситуации – посещение ветеринара. Если размеры мочевого пузыря не сильно превышают норму, первым делом рекомендуется приложить к области живота и промежности питомца грелку или согревающий компресс, что поможет облегчить болезненную симптоматику.
Массировать живот, а тем более надавливать на него категорически запрещено, поскольку такие действия только усугубят состояние питомца.
Если котик отказывается пить либо потребляет слишком мало жидкости, его нужно напоить из пипетки. А еще лучше – дать куриный бульон, поскольку поступление пищи поможет активизировать работу внутренних органов и систем. Чтобы улучшить состояние животного, с ним обязательно нужно ласково разговаривать или даже немного поиграть.
Стоит учитывать, что подобные действия не устранят первопричину, а только на некоторое время ослабят симптоматику, поэтому животное в любом случае в течение ближайших дней нужно отвести к ветеринару.
На заметку! В норме у кошек размер мочевого пузыря должен быть не больше ореха и мягким на ощупь.
Способы лечения
Статья основана на экспертном мнении главврача ветеринарной клиники Аверия Тельновой И.Ю.
Чуть выше мы рассматривали способы, как помочь коту, чтобы он сходил в туалет пописать – речь шла исключительно о первой доврачебной помощи. Заниматься самолечением в таких случаях – это подвергать жизнь любимца опасности.
Решение о выборе способа лечения должен принять врач-ветеринар
В некоторых случаях спасти жизнь кошки может только срочная операция, поэтому так важно не откладывать визит к доктору
Схему лечения назначает ветеринарный специалист с учетом анамнеза и окончательного диагноза.
В зависимости от природы заболевания выписываются антибактериальные, противовоспалительные, противовирусные, мочегонные, обезболивающие, антигистаминные и гормональные препараты.
Все что требуется от хозяина – это строго выполнять все врачебные предписания, обеспечить животному комфортные условия для проживания, соблюдать питьевой режим и придерживаться диеты, рекомендованной врачом.
Почему кошка ходит по-маленькому часто, но понемногу
Частое опорожнение мочевого пузыря может быть связано с 2 противоположными состояниями: переполнением полости или её гиперчувствительностью. В первом случае причиной становится нарушение работы ЦНС. Нервные окончания в силу каких-либо обстоятельств не могут передать достоверный сигнал об уровне наполнения мочевого пузыря. Это вызывает подтекание урины у кошки. Данное состояние у животных встречается редко и характеризуется отсутствием острой симптоматики. Питомец не ощущает дискомфорт и опорожняется невольно. Проблемы с ЦНС могут быть обусловлены повреждением позвоночника, предшествующей острой задержкой мочи с отмиранием нервных клеток и врождёнными аномалиями строения.
Проблемы с мочеиспусканием часто сопровождают перелом позвоночника; в таких случаях у кота изменяется походка, он страдает от сильных болей
Гиперчувствительность мочевого пузыря встречается в разы чаще. В данном случае животное пытается справить нужду, но это не всегда удаётся. Питомца тревожат ложные позывы. Необходимость посетить лоток появляется даже при возникновении небольшой порции урины. Это может быть связано с механическим уменьшением объёма мочевого пузыря или воспалением его стенок. Первое иногда возникает в результате увеличения соседних органов (матки, яичников, предстательной железы и т. д.) при наличии их патологий.
Гораздо чаще воспаляется сам мочевой пузырь. В большинстве случаев это происходит из-за цистита или мочекаменной болезни. Заболевания могут сочетаться: при повреждении мочевых протоков камнями повышается риск их инфицирования. Бактерии могут попасть в почки и вызвать развитие пиелонефрита. Иногда возникает уретрит — поражение мочевыводящего канала.
Болезни, вызывающие длительную задержку мочеиспускания
Если кошка не может пописать более двух суток – это может быть симптомами следующих заболеваний:
- Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Заболевание возникает из-за попадания в мочевой пузырь инфекции или из-за механического повреждения слизистой. Склонны к циститу животные всех пород и возрастов. Из-за анатомических особенностей коты болеют чаще, чем кошки. На наличие заболевания указывает то, что кот плохо ходит в туалет по маленькому – после попыток кота опорожнить мочевой пузырь, выделяются маленькие капельки мочи. Коту больно мочиться, он истошно кричит, трется о стенки лотка. Со временем страх боли заставляет кота совсем отказаться от посещения лотка. В таких случаях нельзя откладывать визит к ветеринару.
- Уретрит – воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Заболевание обычно развивается на фоне цистита. Чаще всего подвержены уретриту кастрированные коты. Если кастрированный кот не может пописать, а после его длительных потуг в лотке появляются лишь капельки мочи, в которой можно заметить кровь, то животное срочно нужно показать врачу.
- Мочекаменная болезнь (уролитеаз) – патология, при которой в мочевыводящих путях и в самом мочевом пузыре образуются песочные кристаллы и мочевые камни. Песок и камни проходят по мочеточнику, раздражают и травмируют слизистую оболочку, вызывают воспаление – кот не может сходить в туалет без боли, в моче появляется кровь. В тяжелых случаях проходимость мочевых путей полностью нарушается. Уролитеаз – заболевание, требующее срочного лечения. Только срочная операция может решить проблему и спасти жизнь питомца.
- Болезни почек. Список врожденных и приобретенных заболеваний этого органа велик – кошки склонны к болезням почек. Плохая работа почек приводит к нерегулярному мочеиспусканию. Проводить диагностику и определять схему лечения должен ветеринарный специалист по результатам анализов.
- Дисфункция сфинктера и стенок мочевого пузыря. Заболевание развивается у пожилых кошек в результате нарушения работы центральной нервной системы. Обычно проявляется как недержание – старые коты мочатся под себя. В некоторых случаях развивается плохое отхождение мочи. Диагноз может поставить ветеринар.
- Полипы уретры и мочевого пузыря – это доброкачественные новообразования, напоминающие бородавки. Они могут перекрывать мочевыводящие пути и мешать оттоку мочи. Для диагностики необходимо провести ряд исследований (рентген, УЗИ). Лечится заболевание хирургическим путем.
- Травматическое повреждение мочевыводящих путей. Необходимо срочно показать кота ветеринару, если он упал с высоты или он попал в автомобильную аварию.
- Врожденные патологии. Задержки мочеиспускания могут быть связаны с особенностями развития внутренних органов кошки. В таких случаях проблемы с мочеиспусканием появляются в достаточно раннем возрасте. Необходимо своевременное и точное их выявление.
Кот не может пописать.
Случается так, что хозяева кошек, в большинстве случаев котов, замечают, что их животное не ходит в туалет писать или писает совсем мало (по капле). При этом в моче может быть кровь. Все эти симптомы говорят о серьезной проблеме-у животного возможна острая задержка мочи.
Под острой задержкой мочи понимают невозможность опорожнения мочевого пузыря.
У этой болезни есть несколько характерных признаков:
- кот не писает больше суток,
- при это принимает позу,
- характерную для мочеиспускания;
- кот может мяукать, быть обеспокоенным, отказываться от еды (но не обязательно на ранних этапах),
- кот может писать совсем мало и в неположенных местах, при этом, как писалось ранее, в моче может присутствовать кровь,
- кот может очень долго находиться в лотке, принимая позу для мочеиспускания, но при этом через некоторое время убегает и может внезапно пописать(небольшое количество) в другом месте.
Все это или говорит о задержке мочи, то есть мочеиспускательный канал забит чем-либо, что не дает опорожнить мочевой пузырь, или предшествует самой задержке, а котик страдает другим заболевание ( мочекаменная болезнь, цистит), которое в дальнейшем может спровоцировать острую задержку мочи.
Основной причиной острой задержки мочи является мочекаменная болезнь. Накопление твердого осадка в мочевом пузыре при мочекаменной болезни – очень частое явление. Этот осадок в дальнейшем преобразуется в песок, а песок в дальнейшем преобразуется в отдельные, более крупные камни (иногда камень в мочевом пузыре может достигать 1 см в диаметре). Песок или даже некрупный камень под напором мочи может пройти в уретру, далее идти по ней и дойти до самого узкого участка уретры-полового члена.
Там скопление песка или камень остаются и создают дискомфорт при мочеиспускании. По пути эти частички могут травмировать слизистую уретры, что и вызывает отделение крови вместе с местным воспалением. Иногда причиной задержки мочи может послужить так называемая « белковая пробка»( это скопление тканей мочевого пузыря, спермы у некастрированный котов и взвеси из мочевого пузыря).
Закупорка уретры может самоликвидироваться через некоторое время, что происходит не очень часто. Чаще всего песок или камень блокируют частично или полностью отток мочи из мочевого пузыря.
Еще может произойти разрыв мочевого пузыря при избыточном давлении извне. При достаточно сильном накоплении мочи показана седация животного (дача наркоза). Затем необходимо опорожнить мочевой пузырь.
После процедур по опорожнению мочевого пузыря проводят симптоматическое лечение. Так же необходимо взять анализы крови (биохимический и общий клинический) для того чтобы понимать насколько сильные в организме произошли изменения( возможна острая почечная недостаточность, большая потеря жидкости в организме, изменения электролитного баланса в организме и другое). Анализы могут выявить сопутствующие заболевания, которые будут усложнять лечение (различного рода анемии, проблемы с печенью, поджелудочной железой).
Антибиотик и симптоматическое лечение назначается по общему состоянию и по анализам крови. На несколько дней может быть назначена внутривенная инфузия.
И в крайних случаях необходима операция-уретростомия (формируется новое отверстие уретры в промежности между анальным отверстием и мошонкой)
Источник
Лечение
Необходимо воздержаться от самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. Грамотно оценить состояние животного способен только ветеринар после пальпации и проведения УЗИ. Попытки помассировать или прощупать мочевой пузырь могут привести к его разрыву или сдвигу конкрементов!
Катетеризацию рекомендуется проводить только в крайнем случае при подтверждённой задержке мочи, т. к. процедура может усилить воспаление
При острой задержке мочи первым делом восстанавливают отток с помощью прокола мочевого пузыря через брюшную стенку или катетеризации. После нормализации выхода урины назначают спазмолитики для расслабления мышц и расширения протоков, болеутоляющие для облегчения общего состояния и антибиотики для предотвращения инфицирования. В зависимости от диагноза и наличия осложнений могут быть приняты дополнительные меры. Например, внутривенное введение препаратов при угрозе развития почечной недостаточности.
Перед изменением диеты важно получить консультацию ветеринара, т. к
рецептуры кормов при разных заболеваниях мочевыделительной системы сильно отличаются
Во время лечения рекомендуется перейти на влажный корм, чтобы уменьшить степень травмирования раздражённых тканей. При необходимости ветеринар может назначить терапевтический рацион, если у животного обнаружилась почечная недостаточность, цистит или конкременты.
Нормы мочеиспускания у кота и кошки
Объем жидкости у животных обычно варьируется от 50 до 200 миллилитров в сутки. Но эта цифра зависит от нескольких показателей. Сюда входят:
- вес;
- возраст;
- пол;
- питание.
К примеру, маленький котенок до 2-3 месяцев вряд ли будет делать большие лужи. А у взрослого кота в 3-4 года может половина лотка загрязняться от одного похода в туалет.
Что делать, если лоток чист, а котик ведет себя слишком необычно
Новорожденные котята могут писать по 1 разу в сутки, в возрасте до 3 месяцев – до 2-3 раз за день. Это сложно отследить, если животное не приучено к лотку. Иногда даже малыши в 4 месяца писают только один раз в сутки, это тоже нормальный случай.
Внимание! У взрослых животных такого быть не должно. Если кот не может пописать больше одного раза в сутки, то надо искать причину
У кота и кошки мочеиспускание может различаться только в незначительной степени. У котов мочеиспускательный канал тоньше, но длиннее. Отток будет другим – до 5 раз в сутки независимо от того, кастрированный он или нет. Самки будут ходить в лоток до 3 раз в сутки при условии нормального полноценного питания.
Вариант нормального поведения кота или кошки
Причины частых позывов к дефекации
Почему же возникают частые позывы к дефекации (тенезмы)? Причины данного состояния различны и, в основном, это заболевания толстого кишечника, или неврологические нарушения.
Возникает частое опорожнение кишечника (тенезмы кишечника) непосредственно в результате спастических сокращений мышц прямой кишки и промежности. Но что провоцирует это состояние?
Причины, вызывающие ложные позывы к опорожнению кишечника, или тенезмы кишечника, можно разделить на несколько групп.
- Острые кишечные инфекции — наиболее часто вызывают тенезмы. Причины могут крыться в таких заболеваниях, как сальмонеллез, дизентерия, паразитные инвазии (например, миаз, шистосомоз), протозойные инфекции (амебиаз, балантидиаз), кишечная форма чумы. Механизм возникновения тенезмов при этом связан с воздействием микробов на интрамуральные вегетативные нервные сплетения, которые регулируют сокращения гладких мышц кишечника.
- Заболевания прямой кишки, такие, как проктит, выпадение прямой кишки, анальные полипы, анальные трещины, геморрой, также могут вызывать частые позывы к опорожнению кишечника. При заболеваниях прямой кишки повреждается в первую очередь слизистая оболочка и любое раздражение, в том числе и попадание кала, вызывает резкое сокращение ректальных мышц.
- Хронические заболевания кишечника — например, диабетическая нейропатия, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, лучевая болезнь, хронический колит. Ложные позывы при этом связаны с нарушением нервной регуляции и разрушением слизистой оболочки.
- Объемные новообразования кишечника, например, полипы кишечника, аноректальная меланома, аденокарцинома толстого кишечника. При опухолях механизм развития тенезмов может быть связан как с механическим препятствием на пути продвижения кала, так и с прорастанием опухолей в нервный сплетения, вследствие чего страдает нервная регуляция.
- Гнойные воспаления (абсцесс брюшной полости, абсцесс Дугласова пространства).
- Туберкулез кишечника.
- Частые позывы к дефекации могут возникать и при заболеваниях ЦНС (миелит, ректальные кризы).
Лечение и профилактика
Как лечить питомца и как уменьшить болезненную симптоматику, владельцу расскажет врач после осмотра. Но намного разумнее не заниматься лечением патологии, а постараться предотвратить ее возникновение.
Правильное питание — хорошая профилактика болезни
Для этого рекомендуется запомнить и придерживаться следующих рекомендаций:
- вне зависимости от возраста и состояния животного, его рекомендуется раз в полгода отвозить на профилактический осмотр к ветеринару;
- хозяину необходимо следить за весом животного и при первых признаках ожирения незамедлительно посадить кота на диету. Это связано с тем, что лишний вес повышает нагрузку на внутренние органы и провоцирует сбой в работе систем организма;
- вне зависимости от того, какой пищей питается кошка, промышленной или натуральной, у нее всегда должна быть чистая и свежая вода;
- из рациона питомца необходимо исключить соль, копчености, маринады, колбасы.
Если животное часто гуляет на улице, в зимнее время года хозяину рекомендуется ограничить время таких прогулок, поскольку переохлаждение также негативно отражается на состоянии питомца.
Виды почечной недостаточности
В зависимости от течения болезни и внешних ее проявлений различают:
- Острую форму – острая почечная недостаточность (ОПН);
- Хроническую форму – хроническая почечная недостаточность (ХПН).
Обе формы имеют схожие признаки, но развиваются по-разному.
Острая форма
ОПН развивается очень быстро
Признаки болезни выражены ярко, что позволяет начать лечение на ранней стадии, а это крайне важно для восстановления работы почек
Острая форма имеет три типа:
- Преренальная – уменьшается объем циркулирующей крови через почки, но ткани органа не повреждены, это первая стадия острой почечной недостаточности;
- Ренальная – повреждению подверглись почечные ткани и структуры;
- Постренальная – вызвана механической закупоркой или сдавливанием мочевыделительных органов – мочеточника, мочевого пузыря, уретры.
Если острая почечная недостаточность возникает периодически, то у кота или кошки может возникнуть хроническая стадия, а она лечению не поддается.
Хроническая форма
Опасность хронической формы заключается в том, что на раннем этапе, когда коту или кошке еще можно помочь, симптомы болезни отсутствуют. Они появляются только тогда, когда повреждены более 2/3 части почек.
Хроническая почечная недостаточность проходит в четыре этапа:
- Ранний этап, при котором не видны симптомы, лечение не назначается вследствие незнания о болезни;
- Начальная стадия – животное уже ощущает легкое недомогание, происходит снижение аппетита, небольшая потеря веса, шерсть становится тусклой;
- Консервативная стадия – самочувствие значительно хуже, заметна сильная слабость кота или кошки, животного мучает жажда, происходит частое и обильное мочеиспускание, возможно повышенное давление, понос и рвота;
- Терминальная стадия – тяжелый этап болезни. Самочувствие ухудшается все больше, изо рта может идти запах ацетона. При проведении УЗИ на почке видны бугры, слои нечеткие, почки уменьшаются в размере.
Лечение
В ветклинике доктор проведет осмотр вашего кота, уточнит анамнез заболевания, т.е. попросит рассказать, как давно животное не мочилось, как чувствует себя, и сделает УЗИ малого таза. Результаты таких исследований покажут, насколько серьезной является ситуация, и помогут ветеринару определить тактику лечения.
Обычно доктор использует для помощи более сильные спазмолитики и ставит катетер в мочеиспускательный канал, по которому моча удаляется из пузыря. Катетеризация уретры помогает не только опорожнить мочевой пузырь, но и устраняет закупорку уретры. В самых сложных случаях, когда катетер не проходит через закупорку, ветеринарам приходится делать пункцию мочевого пузыря, чтобы спасти жизнь кота.
По результатам обследования и анализа полученной мочи ветеринар выявляет причину закупорки уретры и разрабатывает дальнейший план лечения животного. Как правило, оно заключается в приеме противовоспалительных лекарств и препаратов для нормализации состава мочи, а также в соблюдении специальной диеты, препятствующей образованию камней.
Не затягивайте с визитом к врачу, если у вашего питомца возникли проблемы с мочеиспусканием, так как это может стоить ему жизни!
Как отдавить мочевой пузырь
Процедуру можно проводить как у лежащего животного, так и поставить его на лапы и поддерживать. Проведите руками по животу питомца от места, где заканчиваются ребра, к хвосту. Мочевой пузырь ощущается как надутый воздушный шар, скользящий между пальцами. Мягко надавите на мочевой пузырь с любой стороны живота, используя всю ладонь, чтобы сохранить одинаковое давление. Можно пробовать сдавливать с двух сторон двумя ладонями, найдите наиболее удобный для себя способ. Поток мочи должен быть устойчивый.
Иногда эту процедуру называют массаж мочевого пузыря. Однако слово массаж здесь не совсем верное – для грамотного опорожнения пузыря требуется именно отдавливание, а не стимуляция стенок, самостоятельного мочеиспускания все равно не произойдет.
Вы можете попросить специалиста в ветеринарной клинике показать Вам, как правильно проводить эту процедуру.
Чтобы лучше представить ощущения, наполните воздушный шарик водой – немного, и положите его под одеяло, а потом попробуйте нащупать и сдавить его снаружи.
Отдавливать мочу необходимо 2-4 раза в день, согласно рекомендациям врача. Кошки первое время могут очень неодобрительно относиться к давлению на живот, но помните, что от того, насколько полноценно будет проводиться процедура, зависит здоровье, качество и продолжительность жизни кошки с параличом.
В некоторых случаях показана медикаментозная терапия – только по назначению врача!
Мануальное отдавливание мочевого пузыря – достаточно простая процедура, и если у кошки не запущенный случай, уход за ней будет лишь немногим более сложен, чем за здоровым животным, и жизнь с таким питомцем может быть абсолютно комфортной для владельца.
Что можно сделать срочно до осмотра ветеринара
В случае, если нет возможности оперативно доставить животное к ветеринару, первая помощь должна быть оказана хозяевами кошки в домашних условиях.
Первая помощь заключается в следующем: на живот и область промежности ставится согревающий компресс или грелка. Грелка и компресс должны быть теплыми, но не горячими! Можно поместить животное в ванну с теплой водой, следя за тем, чтобы вода не достигала области сердца.
Запрещено массировать живот кота – это может вызвать серьезные осложнения.
Проследите, чтобы кот достаточно пил, а если он отказывается от питья – принудительно напоите животное из пипетки чистой водой. Добавьте в привычный корм немного куриного бульона, чтобы увеличить потребление жидкости. Немного поиграйте с питомцем – это активизирует работу всех систем организма
Играть нужно осторожно, чтобы животное не переутомилось