Хламидиоз у собак: симптомы и лечение

Симптомы

Хламидиоз в большинстве случаев протекает бессимптомно, т. е. практически никак не проявляется, что не делает его менее опасным для женщины. Редко он сопровождается небольшим повышением температуры (до 37.5С), повышенной утомляемостью, ноющими болями внизу живота, которые обусловлены формированием спаечного процесса.

Есть результаты исследований, в которых почти у 42% женщин с привычным невынашиванием беременности была выявлена хламидийная инфекция. Вероятность выкидыша при наличии хламидий по результатам этого обследования составила 59.1%. При обследовании образцов слизистой оболочки матки у трети небеременных женщин с выкидышами в анамнезе, из эндометрия были выделены хламидии, т. е. бессимптомная хламидийная инфекция может привести к нарушению поцессов имплантации.

Поэтому обследование на хламидиоз перед планированием беременности необходимо, даже если Вас ничего не беспокоит, чтобы провести подготовительный курс терапии и получить успешную имплантацию и благополучное вынашивание беременности.

Анализы на хламидиоз — оптимальным исследованием, подтверждающим наличие хламидиоза в организме, является исследование мазков из шейки матки, выполненных методом ПЦР или посев на хламидиоз. Анализ крови на антитела к хламидиозу по данным зарубежных авторов не достаточно информативен, поскольку в ходе обследования не выявлено реальной связи между наличием антител к хламидиям в крови и невынашиванию беременности.

Лабораторная диагностика хламидийной инфекции

Раннее выявление хламидийной инфекции даёт возможность не только предотвратить её дальнейшее распространение и передачу потомству, но и значительно уменьшить риск осложнений, приводящих к нарушению репродуктивной функции.

Показания для сдачи анализа на хламидии:

• профилактическое обследование;
• наличие характерных жалоб;
• планирование беременности;
• обследование беременных;
• отягощенный акушерско-гинекологический анамнез;
• подозрение на урогенитальный хламидиоз;
• перед оперативными вмешательствами на половых органах и органах малого таза;
• подозрение на конъюнктивит или артрит хламидийной этиологии.

Как собака может заразиться?

Заразиться инфекцией может любая собака, в группе наибольшего риска находятся животные, проживающие в условиях антисанитарии, питающиеся некачественными продуктами. Питомцы, обитающие в сельской местности, больше подвержены заболеванию, чем городские.

Способы заражения пса хламидиозом:

1. Воздушно-капельный. При обнюхивании заболевших животных.
2. Контактный. Возникает вследствие тесного контакта с зараженными особями или переносчиками.
3. Половой. Заражение при генитальном контакте.
4. Внутриутробный. Передается плоду от матери.
5. Алиментарный. Возникает при поглощении сырого мяса, кормов, зараженных хламидиозом.
6. Трансмиссивный. Собака заражается от укуса клеща или других насекомых, питающихся кровью.

В заражении половым, алиментарным и внутриутробным способом участвуют хламидии, относящиеся к виду abortus, при воздушно-капельном заражении в организм собаки попадают паразиты вида psittaci. Второй вид встречается также в качестве формы хламидиоза у кошек, передается собакам только от птиц воздушно-капельным путем. Этот вид заболевания, как правило, после заражения дальше не передается.

В некоторых случаях (хламидиоз проявляется в виде орнитоза) собака может заразиться хламидиозом от человека.

Осложнения хламидиоза

Без лечения хламидиоз распространяется на другие органы мочевыделительный системы и может вызвать серьезные осложнения как у женщин, так и у мужчин.

Осложнения хламидиоза у женщин

У женщин хламидиоз может распространяться на матку, яичники или фаллопиевы (маточные) трубы, вызывая воспалительные заболевания органов малого таза. Другим осложнением является воспаление шейки матки (цервицит) или бартолиновых желез (бартолинит) преддверия влагалища. В крайне редких случаях хламидиоз у женщин может вызывать реактивный артрит.

Хламидиоз — одна из основных причин воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин. Это воспаление матки, яичников и фаллопиевых труб. Результатом воспаления нередко становится бесплодие, хронические боли в тазу, повышенный риск выкидыша и внематочной беременности. Воспалительные заболевания таза лечатся антибиотиками, при своевременно начатом лечении риск бесплодия снижается.

Хламидиоз может вызывать воспаление шейки матки (цервицит). При цервиците женщина не всегда догадывается о болезни, но вероятными симптомами могут быть:

• выделения крови во время или после полового акта;
• выделения крови между месячными;
• чувство дискомфорта в нижней части живота;
• выделения из влагалища;
• боль во время секса.

Хламидиоз может вызывать воспаление маточных труб (сальпингит). После воспалительного процесса внутри и вокруг труб образуются спайки, нарушающие их проходимость для яйцеклеток. Как правило, это становится причиной трубного бесплодия или внематочной беременности. Непроходимость маточных труб лечится хирургическим путем.

Воспаление бартолиновых желез (бартолинит) — еще одно осложнение хламидиоза. Бартолиновы железы выделяют слизистую жидкость, которая играет роль смазки во время полового акта. Они расположены по обе стороны преддверия влагалища. Хламидии вызывают воспаление и закупорку выводных протоков желез, что приводит к формированию кист. Воспаленная киста становится болезненной, кожа вокруг краснеет, может подниматься температура. В случае нагноения кисты и образования абсцесса назначается хирургическое лечение и антибиотики.

Осложнения хламидиоза у мужчин

Уретрит — это воспаление уретры — мочеиспускательного канала, который проходит по нижней стороне пениса. Симптомы уретрита:

• белые или мутные выделения из пениса;
• боль или жжение во время мочеиспускания;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• раздражение и болезненные ощущения в кончике пениса.

Существуют различные причины уретрита, но хламидиоз является самым распространенной из них. Хламидийный уретрит лечится антибиотиками.

Основные симптомы эпидидимита — воспаления придатка яичка — болезненная чувствительность в этой области. Придаток яичка (эпидидимис) — это небольшой орган, расположенный сзади и сверху от яичка. Там созревают и накапливаются сперматозоиды. Если воспаление также охватывает яички, это называется эпидидимоорхит.

Попадание хламидий в придатки яичка может вызывать воспаление, опухание и болезненную чувствительность мошонки. В некоторых случаях происходит покраснение кожи. Инфекция может вызывать накопление жидкости в пораженной области и даже абсцесс (скопление гноя). Без лечения эпидидимит может приводить к бесплодию.

Реактивный артрит

Хламидиоз может вызывать реактивный артрит (воспаление суставов). У мужчин нередко боль в суставах сочетается с конъюнктивитом и уретритом.

Клиническая картина

Коварство хламидиоза состоит в том, что и при бурной деятельности возбудителя он часто протекает бессимптомно. Специфические признаки заболевания носят общий характер и, как правило, отображают симптомы вторичных воспалительных процессов и болезней, вызванных другими бактериями, вирусами и простейшими.

Может незначительно повышаться температура, мочеиспускание осуществляться с прерываниями. Есть подозрения, что животные ощущают боли в области живота и половых органов.

У самок и самцов клиника хламидиоза несколько отличается. У первых гнойные влагалищные выделения имеют более выраженный неприятный запах, возможно нарушение менструального цикла.

Хронический эпидидимит

Хронический эпидидимит характеризуется более длительным течением (более 6 недель) симптомов только дискомфорта и/или его сочетанием с болями в области мошонки, в яичке или в придатке яичка. 

Хронический инфекционный эпидидимит наиболее часто наблюдается при состояниях, связанных с гранулематозным воспалительным процессом. Гранулематозное воспаление, затрагивающее эпидидимис, чаще всего вызывают микобактерии туберкулеза, поэтому инфекцию следует подозревать, особенно у мужчин с известным анамнезом или недавним воздействием ТБ. 

Дифференциальный диагноз в отношении хронического эпидидимита неинфекционной этиологии, иногда называемого орхалгией или эпидидималгией, проводится в отношении: 

• травмы; 
• злокачественной опухоли; 
• аутоиммунные состояния; 
• идиопатические состояния.

К другим осложнениям (кроме перекрута семенного канатика и перехода в хроническую форму) эпидидимита относятся:

• формирование абсцессов в мошонке;
• образование свищей;
• разрешение воспалительного процесса рубцеванием, что нарушает дозревание сперматозоидов в эпидидимисе и может привести к другим более серьезным осложнениям: от нарушения качества спермы до полного бесплодия;
• вовлечение второго эпидидимиса/яичка в воспалительный процесс, что повышает риск бесплодия;
• инфаркт яичек (омертвение тканей).

Своевременное обращение за диагностикой и лечением к урологу позволяет избежать вышеперечисленных осложнений. Некоторые из них могут развиться достаточно быстро.

Характеристика возбудителя и пути заражения

У собак хламидиоз вызывают два вида патогенных микроорганизмов ― Chlamydophila psittaci и Chlamydophila abortus. Это облигатные паразиты, которые живут и питаются за счет организма хозяина.  Микроорганизмы достаточно устойчивы к колебаниям рН, поэтому могут сохранять жизнеспособность при обработке некоторыми дезинфицирующими средствами. Температуру от 0°С до 40°С они переносят хорошо, и могут жить во внешней среде до 15-25 суток, но при температуре выше 40°С погибают очень быстро. При неблагоприятных условиях хламидии способны трансформироваться в споровую форму, так называемые элементарнее тельца, которые малочувствительны к внешним воздействиям.

Собака может заразиться хламидиозом несколькими путями:

• Алиментарным (через рот) ― при поедании инфицированного корма;
• Воздушно-капельным ― возбудитель, локализованный в слизистых оболочках дыхательных путей больного животного, переносится через воздух;
• Половым ― при спаривании с инфицированной особью;
• Контактным ― при непосредственном контакте с больной собакой или животным- носителем инфекции;
• Трансмиссивным, от насекомых (инокуляционным, при укусе насекомого и попадании возбудителя в кровь, или контаминационным, при попадании выделений насекомого на кожу).

Инкубационный период при хламидиозе составляет от 2 до 4 недель.

Диагностика хламидиоза

В связи с внутриклеточным жизненным циклом C. trachomatis выявление инфекции невозможно без технически сложных и трудоемких лабораторных диагностических тестов. Материал для исследования: кровь, моча, сперма, соскоб. Мазок на хламидий не берется, поскольку C. trachomatis паразитирует внутри клетки. Соскоб берется с шейки, уретры, влагалища, слизистой анального отверстия, глотки.

Диагностика хламидиоза

Возможные методы выявления хламидиоза:

• Амплификация нуклеиновых кислот. Метод, основанный на амплификации нуклеиновых кислот (ПЦР) – в настоящее время является наиболее чувствительным и точным методом диагностики хламидийной инфекции. Для анализа могут использоваться образцы материала, полученного в результате соскоба или образцы мочи. Для анализа берется строго утренняя порция мочи. Точность ПЦР на образцах мочи практически идентична точности образцов, полученных непосредственно из шейки матки или уретры. Предпочтительный метод диагностики инфекции C. trachomatis. При получении положительного результата подтверждение не требуется.
• ИФА. Метод ИФА заключается в определении антител (иммуноглобулинов классов G, A, M или IgG, IgA, IgM) к C. trachomatis в крови. ИФА позволяет определить не только наличие хламидиоза, но и стадию заболевания (острую или хроническую). Точность метода не превышает 50%, поскольку антитела присутствуют в крови у лиц с перенесенной инфекцией, могут также выявляться у здоровых или в результате перекрестной реакции у лиц с другими вариантами хламидий, вызывающих респираторные заболевания. Поэтому он также не рекомендован для диагностики хламидиоза в настоящее время.

Другие исследования, которые применялись раньше для диагностики C. trachomatis – микроскопическое исследование и РИФ (реакция иммунофлюоресценции) в настоящее время не применяются. В результате микроскопии общего мазка из уретры у мужчин, шейки и влагалища у женщин можно лишь предположить наличие инфекции, поскольку это анализ позволяет обнаружить только наличие воспалительного процесса.

РИФ не применяется, поскольку имеет много ложноположительных результатов, зависит от опыта лаборанта, материала для исследования требуется достаточно много и позволяет выявить заболевание только в активной стадии.

Диагноз

Диагноз ставиться в первую очередь на основании данных МРТ  С их помощью можно увидеть сместившиеся в большое затылочное отверстие мозжечок и спинной мозг. Наблюдается типичная желудочковая дилатация, отсутствие ликвора вокруг спинного мозга и мозжечка в области затылочного отверстия, наличие полостей заполненных ликвором в шейных сегментах спинного мозга.

Компьютерная и обычная рентгенография неинформативны. В некоторых случаях на основании данных миелографии можно предположить наличие патологии (рис. 1).

Электроэнцефалография так же может помочь в постановке диагноза (рис. 2).

Рис. 1. Редкий случай постановки диагноза на основании данных миелографии у собаки чихуахуа, кобель, 2 года. Скопление жидкости в области первых сегментов спинного мозга (указано стрелкой), расширены желудочки мозга.Рис. 2. Собака, йоркширский терьер, 5 лет. Часто встречаемая ЭЭГ у собак с Киари подобным пороком развития. Изменения на ЭЭГ неспецифичны и могут проявляться при других патологических состояниях, например, при умеренной гидроцефалии. Но значительно отличается от энцефалограммы при энцефалите или объемном процессе (опухоли в головном мозге).

Исследование ликвора необходимо в дифференциальной диагностике энцефалитов

Также обязательно должен быть проведен биохимический анализ крови, включающий в себя исследование желчных кислот, что весьма важно в дифференциальной диагностике гепатоэнцефалопатии

По концентрации сывороточных желчных кислот нельзя дифференцировать болезни печени. Однако если их концентрация после приема корма сильно возрастает (более 150 ммол/л), то можно предполагать наличие цирроза или портосистемное шунтирование. У собак мелких и карликовых пород возможно сочетание этих двух патологий, что вынуждает сначала провести операцию по лигированию портосистемного шунта с помощью амероидного констриктора, а затем, если неврологические симптомы остаются, принимать меры по лечению Киари подобного порока и сирингомиелии ( рис.3-а, б, в).

Рис. 3-а. Скопление жидкости в области 2-4 сегментов спинного мозга в шейном отделе. Рис. 3-б. Скопление жидкости в области 2-4 сегментов спинного мозга в шейном отделе. Рис. 3-в. Собака породы йоркширский терьер, 1.5 года. На серии снимков МРТ можно увидеть скопление жидкости в области 2-4 сегментов спинного мозга в шейном отделе, смещение мозжечка и спинного мозг в большое затылочное отверстие; типичную желудочковую дилатацию; отсутствие ликвора вокруг спинного мозга и мозжечка в области затылочного отверстия; наличие полостей, заполненных ликвором в шейных сегментах спинного мозга.

Сирингомиелия может встречаться не только при смещении мозжечка в увеличенное затылочное отверстие, но и при других патологиях: грыжи диска, воспалительные болезни: гранулематозный менингоэнцефаломиелит, атлантоаксиальный вывих, неоплазия, дискоспондилит, врожденные заболевания позвоночника, – для принятия правильного решения во всех этих случаях необходимо проведение МРТ.

Дифференциальный диагноз

На рисунке 4 мы видим скопление жидкости в области краниальных сегментов спинного мозга, при этом смещение мозжечка отсутствует, о чем свидетельствует наличие ликвора между ним и затылочной костью. При этом мы видим компрессию спинного мозга зубом С2, что также может нарушать движение ликвора в области затылочного отверстия.

Выбор метода лечения и проводимой в этом случае операции будет совершенно иным.

Ход проводимого лечения изображен на рисунке 4а-в.

Рис. 4. Собака породы той-терьер, 1год, кобель. Толстой стрелкой указано скопление жидкости в области первых шейных сегментов. Тонкой стрелкой обозначена компрессия спинного мозга в области С1-С2 сегментов. Жидкость между костью и мозжечком показана черными стрелками.Рис. 4-а. Собака породы той-терьер, 1год, кобель. Этап операции (оперативный доступ) для дорсальной стабилизации С1-С2.

Рис. 4-б. Собака породы той-терьер, возраст- 1 год, кобель. Этап операции (проведение лигатурной проволоки) для дорсальной стабилизации С1-С2.Рис. 4-в. Рентгеновский снимок собаки породы той-терьер,возраст – 1год, кобель. Дорсальная стабилизация С1-С2 лигатурной проволокой

Болезнь Лайма

Возбудитель

Возбудители БЛ относятся к роду Borrelia семейства Spirochaetaceae. Патогенные для человека и животных виды боррелийобъединяют в комплекс Borrelia burgdorferi sensu lato (s.l.). На территории России циркулирует 3 вида боррелий.

Пути передачи

Переносчиками боррелий являются клещи рода Ixodes, резервуаром – грызуны и олени. Достоверные случаи заражения боррелиозом людей от собак не описаны.

Клинические признаки

Первым клиническим проявлением болезни Лайма после укуса зараженным клещом обычно является хромота. Как правило, в первую очередь поражается сустав, располагающийся ближе всего к месту покуса, но иногда болезнь поражает и два-три сустава. Клинические признаки чаще всего проявляются между 2-м – 5-м месяцем после укуса клеща.

Вначале наблюдается легкая хромота. На второй – третий день животное перестает опираться на пораженную конечность. При пальпации пораженных суставов наблюдается припухлость и повышение местной температуры. У большинства животных в этот период отмечается повышение температуры тела. На четвертый день хромота обычно становится менее выраженной и затем пропадает. После первого периода хромоты наступают второй и третий с интервалом 2-4 недели. Как правило, наблюдаются изменения тех же суставов, что и при первом эпизоде хромоты, но могут быть поражены и другие. Более поздние периоды хромоты становятся продолжительнее и приводят к эрозивным изменениям суставной поверхности.

Поражения суставов при БЛ разнообразны – от умеренных артралгий до хронического деструктивного артрита. Артралгии и миалгии, скованность в суставах и позвоночнике, возникающие в первые дни болезни, являются частью общевоспалительного синдрома, характерного для этого заболевания.

Продолжительность болезни – от 3 месяцев до 3-4 и более лет.

Гистологическое и цитологическое исследование

Патологические изменения в суставах гистологически были выявлены даже у собак с минимальными признаками или отсутствием хромоты. Характерны гнойно-фибринозный артрит и синовит. Фибрин и нейтрофилы в полости сустава могут формировать плотные отложения. Воспаление в глубоких слоях синовиальной мембраны незначительное.

Состав синовиальной жидкости при Лайм-артрите не отличается специфичностью и обычно отражает умеренное воспаление. В большинстве случаев отмечается лейкоцитоз от 7000 до 50000 клеток/мкл. Содержание общего белка немного повышено, в пределах 4-9 г/декалитр. Анализ синовиальной жидкости при Лайм-артрите важен, поскольку имеет значение для правильной диагностики и необходимости исключения других заболеваний суставов.

Серологические методы

Выработка антител начинается через 3-4 недели после заражения, примерно совпадая по времени с развитием клинических признаков артрита.

Антитела отмечаются как у собак с клиническими проявлениями, так и у бессимптомных, но у последних несколько реже, к тому же титры антител у них обычно ниже. В течение болезни отмечается повышение титров антител в острый период. У собак-хроников титры обычно постоянные. После лечения уровень антител падает, но через некоторое время стабилизируется на относительно высоком уровне (но более низком, чем до лечения).

Лечение

Антибиотики тетрациклинового ряда или цефалоспорины. Из спектра ветеринарных инъекционных препаратов рекомендовано применение инъекционной формы окситетрациклина гидрохлорида – энгемицина 10% и цефалоспорина 4 поколения – кобактана (Intervet/Schering-Plough Animal Health).

Специфической особенностью возбудителей боррелиоза является длительное (до нескольких месяцев и даже лет) сохранение небольшого количества их в тканях, особенно в богатых коллагеном, не только при хроническом течении инфекции, но и после самопроизвольного выздоровления животного, несмотря на наличие иммунного ответа хозяина, а иногда даже после лечения антибиотиками. Патология при этом, как правило, отсутствует. Но возможен рецидив даже после лечения антибиотиками.

Принципы лекарственной токсичности

На вероятность неблагоприятной и, в частности, токсической реакции могут влиять различные факторы. Органы, наиболее восприимчивые к неблагоприятным реакциям типа А – это обычно органы, подверженные наибольшему воздействию или концентрации препарата. Таким образом, наиболее уязвимы для системных препаратов органы с наибольшим кровотоком и органы, способные концентрировать препараты, такие как печень и почки.

Высоко метаболически активные органы также могут проявлять токсичные эффекты по двум причинам:

1. Такие органы зависят от присутствия энергии, и все, что ухудшает поступление энергии (включая кровоток), может привести к нарушению.
2. В случае, когда метаболическая активность включает в себя метаболизм соединений, производство потенциально реактивных метаболитов может повысить вероятность цитотоксичности, если эти метаболиты будут взаимодействовать с клеточными структурами.

Органы, наиболее уязвимые к повреждению реакциями типа В – это обычно органы, содержащие ткани, действующие в качестве гаптенов для лекарственной аллергии (например, кожа, кровеобразующие блоки), или ткани, которые фильтруют и улавливают иммунные комплексы (например, клубочки и суставы). Органы, содержащие большое число тучных клеток, также могут проявлять иммунообусловленные реакции (т.е. «шоковые» органы, см. «Аллергические реакции»). Не все неблагоприятные реакции являются клинически значимыми. Иногда реакции не могут быть обнаружены, если их не искать активно. Например, клинические лабораторные исследования могут обнаружить вызванную лекарственными препаратами гепатотоксичность (например, увеличение активности аланиновой трансферазы сыворотки), которая не проявляет клинических симптомов. Многие препараты могут непосредственно вмешиваться или косвенно влиять на клинические лабораторные исследования, включая исследование эндокринной функции. При подозрении на неблагоприятную реакцию на препарат невозможно переоценить значение сообщения о ней (или подозрении на нее) (см. далее). Предрасположенность органа к лекарственной токсичности может изменяться в течение суток, например аминогликозиды и цисплатин  (To 2000) проявляют повышение нефротоксичности у людей при введении вечером по сравнению с утром. В отношении аминогликозидов безопасность утром относилась отчасти за счет увеличения уровня гломерулярной фильтрации, которая происходит утром; повышение чувствительности к воспалению, вызванному интерлейкином-6, предполагалось в отношении цисплантина.

Два механизма, которыми лекарственные препараты могут вызывать смерть клеток, представляют собой апоптоз и некроз, каждый из которых обладает четкими морфологическими и биохимическими характеристиками.

Апоптоз представляет собой активный процесс, который характеризуется сжатием клетки, конденсацией ядра и цитоплазмы, хроматической фрагментацией и фагоцитозом.

В противоположность этому некроз представляет собой пассивный процесс, результатом которого является воспаление, связанное с набуханием клеток и органелл, разрывом мембраны плазмы и вытеканием клеточного содержимого во внеклеточную среду.

Так как апоптоз является активным процессом, необходимо поддержание достаточной внутриклеточной энергии; снижение АТФ может вызывать переход апоптического процесса в некротический. Не удивительно, что митохондрии играют роль в апоптозе. Некоторые токсические вещества могут оказывать свое действие, нарушая функцию митохондрий и таким образом, производство АТФ.

Распространенность заболевания

Заболевание Киари подобным пороком поражает животных независимо от пола. Поскольку фактор риска – это несколько укороченный череп, то  чаще болезнь встречается у представителей брахицефалических пород и у собак миниатюрных размеров: грифоны, йоркширские терьеры, пекинесы,  померанский шпиц, чихуахуа, мопс, карликовый пинчер. У кошек данное заболевание не зарегистрировано, однако у этих животных существует подобная патология – аномалия Арнольда-Киари.

Проявления болезни могут возникать, начиная с 3-х месяцев, но могут обнаружиться и в любом другом возрасте. У 45% заболевших собак симптомы проявляются на первом году жизни, в 40% случаев – между 1 и 4 годами, в 15% после 4-х лет

Методы лечения

Лечить собаку от хламидиоза нужно комплексно, сочетая этиотропную терапию, био- и иммунокоррекцию, интенсивную витаминотерапию с местным лечением. С помощью этиотропной терапии из организма собаки изгоняются хламидии.

Для этого используются тетрациклиновые препараты (метациклин, доксициклин) или рокситромицин, кларитромицин, азитромицин); фторхинолоны (цифран, ципрофлоксацин, ципровет) или клацид. Курс длится 28 дней. Из иммуномодуляторов сейчас самым эффективным считается циклоферон. Также собаке понадобится витаминный препарат гамавит.

Для восстановления нормального биоценоза непосредственно во время лечения собаке дают линекс, лактобифид, жидкий бифидум, а чтобы поддержать печень понадобятся гепатопротекторный препарат — эссенциале форте и антигистаминные препараты, например, тавегил или кларитин.

В качестве местного лечения при хламидиозных блефаритах, конъюнктивитах, кератитах за веко закладываются мази, содержащие эритромицин, тетрациклин, дитетрамицин. При генитальной форме влагалище суки или препуциальный мешок кобеля промывают 2% раствором борной кислоты или хилак-форте.

Другие рекомендации к лечению острого эпидидимита

• Мужчинам с подтвержденным/предположительным эпидидимитом, вызванным N. gonorrhoeae или C. trachomatis, необходимо воздерживаться от интимных отношений до тех пор, пока они и их партнеры не вылечатся и симптомы полностью не исчезнут. 
• Все мужчины с острым эпидидимитом должны быть проверены на другие ЗППП, включая ВИЧ.
• Пациенты должны быть проинструктированы о необходимости повторных визитов к урологу, если симптомы не улучшаются в течение 72 часов после начала лечения. Признаки и симптомы эпидидимита, которые не стихают в течение 3 дней, требуют повторной оценки диагноза и смены терапии. 
• Если мужчину, беспокоит отек и болезненность, которые сохраняются после завершения антимикробной терапии, требуется провести расширенную диагностику для исключения альтернативных диагнозов, включая опухоль, абсцесс, инфаркт, рак яичек, туберкулез и грибковый эпидидимит.

Клинический пример развития аномалии Арнольда-Киари у кошки

В клинику поступил кот (1.5 года) с нарушением двигательной функции.

Рис.1а. Кот (1.5 года) с нарушением двигательной функции по типу сенситивной атаксии.Рис. 1б. Кот (1.5 года). МРТ. Дивентрикулярная гидроцефалия аномалия Арнольда-Киари 2-ой степени.

При проведении неврологического обследования выявлена сенситивная атаксия и отсутствие болевой чувствительности на всей поверхности тела, что указывает на повреждение области таламуса. На МРТ выявлена дивентрикулярная гидроцефалия аномалия Арнольда-Киари 2-ой степени.

Рис.1а. Кот (1.5 года) с нарушением двигательной функции по типу сенситивной атаксии.Рис. 1-г. Заключительный этап декомпрессии – удалена большая часть затылочной кости.

Проведена операция по черепно-цервиальной декомпрессии. В течение полутора месяца отмечено полное восстановление чувствительности у данного животного.

Лечение хламидиоза собак

Меры борьбы требуют соблюдения ряда правил. Основой является обязательная проверка чувствительности возбудителя к конкретным лекарственным средствам. Применяют антибиотики длительным курсом. Иногда показана смена антибактериальных препаратов. Наиболее эффективными считаются средства из группы макролидов. Применяют:

• эритромицин;
• кларитромицин;
• азитромицин (либо содержащие действующее вещество формы хемумицин, сумамед, прочие);
• препараты группы фторхинолонов.

Назначение антибиотиков влечет применение пробиотиков, гепатопротекторов, витаминных препаратов. Кроме антибактериальных средств применяют иммуномодуляторы, помогая защитным силам организма справиться с инфекцией.

Не применяются антибиотики пенициллинового ряда. Применение пенициллинового приводит к перситстенции хламидий (переживание, длительное существование микроорганизма в форме без активного размножения).

Помимо общего лечения проводят местное, направляя усилия на борьбу с отитом, конъюнктивитом, блефаритам, прочим проявлениям болезни.

Коротко о главном

1. Хламидиоз собак — это инфекционная патология, вызванная внутриклеточными паразитами рода Chlamydophila.
2. Наибольшую опасность для здоровья собак представляют лишь некоторые виды хламидий, но такие патологии встречаются редко. Чаще можно встретить пса зараженного кошачьей хламидией, она не угрожает жизни питомца, но вызывает проблемы с глазами и органами дыхания, что проявляется чаще конъюнктивитом и ринитом.
3. Если пёс заражен сильно патогенным видом паразита, то симптомы могут быть весьма опасными: истечения из глаз и носа, выделения из половых органов, в дальнейшем возможно бесплодие. У беременных самок болезнь проявляется тяжёлыми абортами. Если не предпринимать никаких мер возможен летальный исход.
4. Заражение происходит преимущественно контактным и воздушно-капельным путями, возможен половой способ передачи. Переносчиками являются кошки, птицы, другие собаки, грызуны. А Chlamydophila pneumonia переносит даже человек.
5. Диагностика сложный вопрос. Единственный достоверный метод — серологические реакции, позволяющие определить ВИД хламидии. Другие методы, которые определяют наличие в организме собаки антител в общем к роду Chlamydophila — не имеют диагностического смысла.
6. Чтобы профилактировать эту неприятность — укрепляйте иммунитет питомца и внимательно следите за ним на прогулке.

Лечение хламидиоза у собак

Лечение хламидиоза у собак должно быть назначено, проходить под контролем лечащего ветеринарного специалиста. Схема лечения, эффективные препараты для лечения хламидиоза у собак могут быть назначены исключительно на основе полученных диагностических данных.

Комплексные лечебные методики включают этиотропную терапию, био- иммунокоррекцию. местное симптоматическое лечение. Цель лечения заключается в очистке организма собак от хламидий, устранении клинических проявлений, нормализации работы пораженных органов и систем организма. Лечение также направлено на усиление иммунно-защитных сил, повышение резистентности организма.

Для лечения больных хламидиозом собак ветеринарные врачи назначают антибактериальные препараты тетрациклинового ряда (доксицилин, метациклин, кларитромицин, азитромицин), антибиотики широкого спектра действия, фторхинолы (ципрофлоксацин), макролиды. Дозировка зависит от степени инфицирования, возраста, массы тела, общего состояния больного животного. Для устранения клинических симптомов прописывают симптоматические лекарственные препараты.

Владельцы не должны ни в коем случае заниматься самолечением! Важно учитывать, что хламидиоз требует серьезного и очень длительного правильно подобранного лечения. В противном случае можно только навредить своему домашнему любимцу, спровоцировав развитие серьезных осложнений

Продолжительность лечебного курса – 25-31 день.

Лечение хламидиоза собак антибиотиками, в зависимости от формы, состояния животного, проявления симптомов может проходить в три подхода. При этом длительность одного курса составляет 7-10 дней, после чего недельный перерыв.

При хламидийных конъюнктивитах, блефаритах для устрания симптомов, нормализации зрительной функции назначают офтальмологические мази, глазные капли в состав которых входит эритромицин.

При генитальных формах хламидиоза сукам назначают промывания, спринцевания антибактериальными растворами (2% раствор борной кислоты).

Собакам больным хламидийной инфекцией в качестве дополнительной терапии могут быть назначены витаминно-минеральные комплексы, гомеопатические препараты, иммуномодуляторы для усиления резистентности организма.

Для нормализации, восстановления нормальной флоры при антибиотикотерапии обязательно собакам дают гепатопротекторы, увеличивающие детоксикационную функцию печени, нормализуют работу органа, ферментные препараты – лактовит, жидкий бифидум, эссенциале форте, карсил, а также антигистаминные препараты (тавегил). Если животным не давать препараты для нормализации кишечной микрофлоры, до конца жизни собаки будут страдать от расстройства пищеварения, хронического дисбактериоза.

При хламидийных конъюнктивитах, блефаритах для устранения симптомов, нормализации зрительной функции назначают офтальмологические мази, которые закладывают в конъюнктивальный мешок, глазные капли в состав которых входит эритромицин, тетрациклин, дитетрамицин.   

После окончания лечебного курса ветврач назначает повторную диагностику на хламидиоз.