Причины возникновения трофических язв
Самые опасные трофические язвы формируются при венозной недостаточности, образовании тромбов в глубоких венах ног. На их долю приходится до 70 % всех случаев.
Достаточно часто бывает диабетическая трофическая язва, особенно при повреждении не только сосудов, но и нервов. Реже язвы возникают при поражении артерий или лимфатических сосудов.
Венозные трофические язвы – это осложнение варикозной болезни, тромбофлебита глубоких вен или посттромботической болезни. Такие язвы образуются из-за серьезных нарушений кровообращения, тромбов и воспаления, отека тканей.
При облитерирующих заболеваниях артериальных сосудов язвы возникают из-за нарушения притока крови в ткани. Это происходит при сужении сосудов, потере эластичности или при наличии крупных атеросклеротических бляшек.
Трофические язвы при сахарном диабете развиваются из-за резкого и длительного повышения глюкозы крови. Высокий сахар крови повреждает мелкие сосуды и нервные волокна, чувствительность стопы нарушается, пациент не замечает мелких ран, которые долго не заживают и переходят в язвы.
Трофические язвы возникают при сужении или полной закупорке лимфатических капилляров. Причинами могут быть системные болезни, повреждающие сосудистую стенку (васкулит, коллагенозы), патологии свертывания, тромбозы или геморрагические диатезы.
Незаживающие трофические язвы возможны при экземе, некоторых формах дерматитов (на фоне нарушения функционирования иммунной системы) и инфицированных ранах, которые неправильно лечили (например, не удалили все пораженные ткани при хирургической обработке).
Образование трофической язвы возможно при обширных ожогах или отморожениях, воздействии электротока или радиации.
Длительно незаживающие язвы – это симптом отдельных хронических инфекционных заболеваний (лепра, риккетсиозы, лейшманиоз, сифилис), онкологических поражений, токсического воздействия лекарств или химикатов.
Виды и классификация трофических язв
В классификации по МКБ-10 трофической язве присвоен отдельный код – L98.4. Однако если описываются язвы, возникающие при варикозной болезни, то они кодируются как I83.0, I83.2. В зависимости от конкретной причины образования трофической язвы могут использоваться другие коды.
Трофическая язва: стадии развития заболевания
Классификация трофической язвы по МКБ-10 зависит от причины её возникновения, стадии развития, степени тяжести и сопутствующих осложнений.
По причине развития трофические язвы классифицируются на:
- Венозные. Они развиваются при варикозной болезни и тромбозе глубоких вен.
- Артериальные. Такие язвы формируются при поражении артерий атеросклеротическими бляшками.
- Диабетические. Они образуются из-за высокого уровня сахара крови, поражения капилляров (микроангиопатии) и нервов (полинейропатии).
- Гипертонические. Синдром Мартореля – локальные артериовенозные шунты;
- Язвы, развивающиеся при системных заболеваниях (болезни крови, обмена веществ, коллагенозы, васкулиты).
- Нейтротрофические. Возникающие при денервации на фоне заболеваний или травм нервных стволов в зонах избыточного давления.
- Рубцово-трофические. Образуются на поверхности послеоперационных или посттравматических рубцов.
- Фагеденические – прогрессирующая эпифасциальная гангрена.
- Застойные. Образуются на фоне недостаточности кровообращения и отечного синдрома при сердечно-сосудистой патологии.
- Пиогенные. Развиваются на фоне гнойных заболеваний кожи конечностей при несоблюдении правил личной гигиены.
- Специфические и инфекционные – сифилитические, туберкулезные (болезнь Базена), лепрозные, язва Бурули, тропическая язва, тропические фагеденические язвы, лейшманиоз, риккетсиоз, онхоцеркоз.
- Малигнизированные – новообразования кожи.
- Язвы при токсическом эпидермальном некролизе Лайелла.
- Язвы при врожденных пороках развития сосудистой системы – ангиодисплазиях.
- Лучевые.
- Язвы, развившиеся вследствие воздействия физических факторов (ожоги, отморожения).
- Артифициальные. Искусственные язвы с целью симуляции и членовредительства.
В подавляющем большинстве случаев трофические язвы имеют венозную этиологию и составляют около 70% в общей структуре язв нижних конечностей i Дубровщик О.И. Трофические язвы венозного генеза: современные возможности лечения / О.И. Дубровщик // Журнал Гродненского государственного медицинского университета. – 2016. – № 2. – С. 107-111. . Распространенность трофических нарушений и трофических язв при хронической венозной недостаточности составляет 15-18% и встречаются у 1-2% трудоспособного населения; с возрастом частота увеличивается до 4-5% среди пациентов старше 65 лет i Круглова Л.С. Трофические язвы венозного генеза / Л.С. Круглова // Российский журнал кожных и венерических болезней. – 2014. – № 1. – С. 21-25. .
По глубине поражения тканей выделяют 3 степени тяжести трофических язв:
- I степень – начальные поражения тканей: образуются эрозии, повреждаются верхние слои кожи.
- II степень – дефект распространяется на кожу и подкожную клетчатку.
- III степень – глубокие, тяжелые дефекты с повреждением кожи и клетчатки, а также фасций и мышц. В крайне тяжелых случаях повреждаются сухожилия и суставные сумки, кость.
Неосложненные трофические язвы согласно классификации (по В. Я. Васюткову, 1993) делят на клинические стадии:
- Стадия I – появляется поверхностная язва. Она расположена на коже, окружающие ткани синюшные и истонченные. Ранка сухая, по центру ткани отечные, ощущается боль.
- Стадия II – усиливается разрушение тканей в области раны, затрагиваются все слои кожи, образуются неровности, бугристость. Кожа приобретает сине-фиолетовый оттенок по краям, по центру – мокнущая, гнойная рана с налетом.
- Стадия III – дно язвы и ее стенки уплотняются, окружающие ткани отечные и болезненные.
- Стадия IV – язва разрастается в стороны, окружающие ткани бледные, края раны кровоточат при прикосновении, образуется постоянно мокнущая поверхность.
- Стадия V – область язвы постепенно очищается, начинается процесс заживления.
- Стадия VI – язва полностью заживает, образуются рубцы.
4. Опухоль из тучных клеток (мастоцитома)
Тучные клетки – это клетки иммунной системы, распространенные по всему телу и играющие важную роль в аллергических реакциях. Большинство мастоцитом формируется на коже и может диагностироваться по внезапным набуханиям или наростам. Тучные клетки содержат маленькие гранулы, которые делают их довольно простыми в диагностике с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии. Боксеры и бульдоги чаще всего подвержены данному заболеванию.
Лечение мастоцитом зависит от местоположения опухоли и ее внешнего вида после удаления и биопсии. Иногда рекомендуется только хирургическое лечение или химиотерапия. Гранулы тучной клетки содержат гистамин, который может раздражать кишечник собаки, и иногда требуется назначение антигистаминных препаратов.
У этой опухоли необычная структура роста, поэтому из-за маленьких образований или усиков опухоли, которые растут в коже, при хирургическом лечении приходится удалять значительное количество окружающих опухоль тканей.
Лечение лимфаденита у собак
Прежде чем лечить лимфаденит, нужно установить причину, которая способствовала его развитию. Случаи механических повреждений у псов, например, от ошейника, в ветеринарной практике довольно редкие, поэтому животное придется лечить от какой-либо серьезной патологии.
Так, если заболевание лимфоузлов собаки является следствием инфекционного или вирусного заболевания, то животному назначают антибиотики. Если курс не помог, то, возможно, это говорит о наличии у питомца лимфосаркомы. В этом случае нужно срочно менять направление лечения и переходить на гормональные препараты или химиотерапию.
Если лимфаденит развился из-за абсцесса, то вначале назначается консервативное лечение с помощью мази Вишневского или ихтиоловой мази, которая наносится на кожный покров над лимфоузлами.
Если оно оказывается неэффективным, то с целью предотвращения распространения инфекции на здоровые участки проводится вскрытие гнойника, прочищение и установка специального дренажа.
Если используются антибиотики, особого внимания заслуживает микрофлора кишечника, так как сильнодействующий лекарственный препарат убивает не только вредные микроорганизмы, но и дружественные бактерии. Именно по этой причине с первого дня приема лекарства необходимо ввести пробиотики (Проколин, Ветом и т. д.).
Помимо консервативной терапии, можно использовать отвары трав (подорожник, зверобой, бузина и прочие), но они ни в коем случае не должны замещать собой медикаментозное лечение. Они применяются исключительно как дополнительное средство. Помните, что отсутствие квалифицированной помощи ветеринара может стоить вашей собаке жизни!
Симптомы и признаки
Острая невралгия тройничного нерва вызывает внезапную и очень сильную боль по ходу нервного волокна. Она проявляется приступами, носит простреливающий и жгучий характер. В среднем длительность приступа составляет до 3 минут, примерно у 7% пациентов она длится до 3 дней. За сутки их число может достигать 200.
Боль при невралгии тройничного нерва может наблюдаться в разных частях лица. Все зависит от того, какая ветвь нерва была поражена:
- если верхнечелюстная – в области лицевых мышц, верхней челюсти и носа.
- нижнечелюстная – боль будет напоминать зубную.
- глазная – в области висков, лба и над бровями.
На фоне боли у пациента развивается повышенная тревожность и даже фобии. Человек стремится избегать тех поз и движений, которые провоцируют у него неприятные ощущения. Другие характерные симптомы воспаления тройничного нерва:
- спазмы лицевых мышц;
- усиленное слюнотечение;
- повышенная или сниженная чувствительность кожи лица;
- умеренное повышение температуры;
- слабость и боль в мышцах.
У вас появились симптомы невралгии тройничного нерва? Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону
+7 (495) 775-73-60
Чем помочь собаке до визита в клинику?
Чтобы немного облегчить состояние вашего питомца до посещения ветклиники, особенно если оно состоится нескоро, можно провести ряд мероприятий:
Если вы знаете, что у его собаки есть склонность к аллергии, то при первых признаках аллергической реакции – слезотечение, чихание, отек век, необходимо срочно дать псу антигистаминный препарат (Супрастин, Кларитин, Лоратадин и т.д.).
Положить на опухший глаз холодный компресс, например пластиковую бутылку с ледяной водой, завернутую в полотенце, что поможет немного снять отек.
Помыть глаз слабым отваром ромашки или физраствором.
Заложить за веки антибактериальную глазную мазь, например Тетрациклиновую.
Исключить расчесывание глаза собакой, так как лапами пес может кожу около него, и занести инфекцию в рану.
Если прием антигистаминного препарата и меры первой помощи не оказывают желаемого действия и состояние собаки ухудшается – ее рвет, она часто дышит, нарастает отек глаз и морды, то следует немедленно отправиться в ближайшую ветклинику!
Такие симптомы говорят о том, что у животного возможно развитие анафилактического шока, который грозит гибелью собаки. Перед поездкой в клинику можно сделать животному укол Преднизолона или Димедрола.
Методы лечения при отечности у детей
Обращаем внимание родителей: появление опухлости ночью – это не повод откладывать надолго поход к доктору. В клиниках сети Люми-Дент детские стоматологические отделения принимают с острой болью и отечностью без очереди, как раз для таких случаев (чтобы оказать помощь, когда она необходима)
Если у ребенка опухла верхняя губа и щека, начинают отекать ткани возле уха или глаза, поспешите к стоматологу, который примет срочные меры.
Во всех наших центрах работают опытные детские врачи, которые сумеют успокоить ребенка, грамотно обезболить проблемную область и подобрать правильный метод лечения.
Программа терапии разрабатывается индивидуально по результатам диагностики, все процедуры (диагностические, терапевтические, хирургические) проходят без боли.
Фото. Маленький пациент нашей клиники со своим детским врачом.
В сложных случаях можно использовать лечение под общей седацией – ввести ребенка в состояние безопасного сна и выполнить необходимые манипуляции так, чтобы он ничего и не вспомнил проснувшись.
Это может быть удаление молочного зуба, дренирование воспаленной зоны, лечение зуба-провокатора отечности (кариес, пульпит, периодонтит) или десен (гингивит).
Обращайтесь в стоматологические клиники Люми-Дент рядом с домом, чтобы как можно скорее провести все необходимые действия по спасению здоровья зубного ряда и десен ребенка.
Профилактика
Чтобы предотвратить укусы насекомых, старайтесь изо всех сил следить за своей собакой, когда она находится на улице. Это также может предотвратить попадание на ядовитые растения. Кроме того, если у вас есть токсичные растения, удалите их с территории или из дома. Некоторые из самых красивых комнатных растений могут быть очень ядовитыми, поэтому обязательно проконсультируйтесь с ветеринаром о типах ядовитых растений, прежде чем покупать их.
Не позволяйте вашей собаке бродить в местах, где много насекомых или где могут быть змеи, так как укус змеи может быть смертельным для вашего компаньона. При аллергии постарайтесь свести к минимуму количество аллергенов в окружающей среде или поговорите со своим ветеринаром о лекарствах от аллергии, если у него тяжелый случай.
Как понять, что нужно срочно к ветеринару
Опухание у собаки морды – признак тревожный. Учитывая тот факт, что он может быть вызван самыми разнообразными факторами, самостоятельно поставить диагноз и тем более проводить лечение не представляется возможным.
Обойтись без помощи ветеринара можно только в том случае, если хозяин питомца уверен в том, что именно спровоцировало появление признака. Например, было видно, как собаку кусает пчела или оса, либо точно известно, что у животного возникла аллергия.
Случай, когда хозяин внезапно увидел, что у собаки распухла морда с одной или обеих сторон – это показание для немедленного обращения к ветеринару. Затягивать со специализированной помощью нельзя. Не исключается вероятность того, что будет перекрыто дыхательное горло и животное задохнется.
Признаки, при наличии которых собаку необходимо везти в ветеринарную клинику немедленно:
- нарушенное дыхание;
- продолжительная тошнота;
- вялость и апатия;
- отсутствие двигательной активности;
- отказ от еды.
Особо опасным является признак, когда от морды собаки источается неприятный запах с гнильцой. Это свидетельствует о развитии обширнейшего инфекционно-гнойного очага, который начал распространяться по мягким и костным тканям.
Симптом, когда у собаки опухает морда, может быть довольно безобидным, вызванным ядом пчелы или осы, легкой аллергической реакцией, а может указывать на развитие серьезнейших патологий. При возникновении данного признака необходимо немедленно обращаться за помощью к ветеринару, а не заниматься самолечением, которое может привести к усугублению ситуации и появлению тяжелейших последствий.
Основные причины опухания морды у собаки
- Аллергия. Легкая форма – крапивница (дерматит у собак). Тяжелая остро развивающаяся аллергическая реакция – отек Квинке. Симптомы отека Квинке: затрудненное поверхностное дыхание; одышка, хрипы; изнуряющая рвота; сильный отек морды, глаз; цианоз, анемичность слизистых; мышечные спазмы, судороги; понижение температуры; тахикардия, брадикардия.
- Пищевая аллергия (пищевая аллергия у животных).
- Отек в результате укуса насекомыми и змеями (Собаку укусила пчела или оса, что делать?Собаку укусила змея).
- Новообразования (лимфосаркома, остеосаркома, хонросаркома).
- Сильная глистная инвазия (глисты у собак).
- Инфекционные заболевания.
- Поствакцинальное осложнение. Обычно у собаки появляется в первые дни после проведенной вакцинации.
- Отравление предметами бытовой химии, косметическими средствами для животных особенно это бывает у собак миниатюрных, декоративных пород собак (мини-йорки, йоркширский терьер, мопсы, пинчеры, шпицы, пекинесы).
- Отравление лекарственными препаратами (парацетамон, антибиотики,сульфаниламиды, витамины группы В).
Учитывая, что часто владелец своевременно обратиться за ветеринарной помощь не имеет возможности, необходимо обладать минимальными знаниями, чтобы оказать своей собаке первую помощь.
Прежде чем приступить к оказанию первой помощи вам необходимо определить:
- С какой стороны морды располагается опухоль, затрагивает ли она гортань, язык, и десны.
- Какое дыхание у собаки — нормальное или частое с признаками асфиксии.
- Наличие травматических повреждений (укусов, ран и т.д.).
- Имеется ли аллергическая сыпь или обычные высыпания.
- Было ли изменение рациона кормления.
- Посещали ли лес или поле.
- Давались ли лекарственные препараты (антибиотики, сульфаниламиды, новокаин, витамины группы В, амидопирин), проводилась вакцинация против инфекционных заболеваний (бешенство).
Данный анализ позволит определить причину возникшего отека головы и принять соответствующие лечебные меры.
Если своевременно не оказать лечебную помощь, то отек может распространиться на глотку и привести к удушью и летальному исходу.
Как проходит лечение лимфаденита?
Залог успешного лечения лимфаденита у собаки – обращение в надежную ветеринарную клинику. Здесь не только быстро и точно поставят диагноз, но и назначат эффективную терапию. В лечении лимфаденита важен комплексный подход, поэтому ветеринар назначается фармакологические препараты различного спектра действия.
Во-первых, подавляется воспалительный процесс. В этих целях прописывается курс антибиотиков, подобранных врачом с учетом чувствительности патогенных микроорганизмов, которые спровоцировали развитие заболевания у собаки.
Во-вторых, назначаются гепатопротекторы (препараты, предназначенные для поддержания функций печени) и пробиотики. Они не допускают возникновения побочных эффектов от антибиотиков, поскольку их употребление должно быть длительным и регулярным.
В-третьих, выписывается витаминно-минеральный комплекс. Как правило, особый упор необходимо сделать на витамин А (ретинол), витамин В2 (рибофлавин) и витамин С (аскорбиновая кислота). Они помогут организму собаки гораздо быстрее восстановиться после заболевания.
В тех случаях, когда воспаление лимфатических узлов сопровождается гнойным процессом, назначается хирургическое лечение. Необходимо вскрыть воспаленный участок тканей, после чего установить дренаж (для вывода экссудата). В дальнейшем реабилитационный период включает регулярное нанесение противовоспалительных мазей и употребление препаратов для укрепления иммунной системы животного.
В ряде случаев питомцу могут быть назначены физиотерапевтические процедуры. Например, лечение теплом (ультравысокочастотная терапия) способствует быстрому снижению воспалительной реакции
Однако важно учитывать противопоказания, основным из которых является обнаружение злокачественных новообразований (онкология)
Почему лечить слизистую рта в клинике «Стокос» надежно
Наши детские врачи не понаслышке знают, как важно вовремя оказать стоматологическую помощь ребенку. Оперативные и грамотные действия не только «застрахуют» маленького пациента от осложнений, но и помогут не вселить в ребенка страх перед визитом к доктору
Оставаться в числе достойных стоматологий, которые помогают детям, нам позволяют завидные преимущества:
- высокий уровень мастерства врачей, умение наладить контакт с любым ребенком. Наши стоматологи не просто «получили диплом», каждый из них гордится успешным опытом работы с детьми, в том числе в клинически сложных случаях;
- современная техническая база и сертифицированные материалы. Мы можем гарантировать качество и безопасность лечения за счет своего серьезного подхода к оснащению терапевтических кабинетов и выбору поставщиков специализированных материалов;
- приятная атмосфера, уют. В наших стенах всегда спокойно: мы вежливы, достаточно оперативны, умеем принимать решения в режиме ограниченности времени, всегда стараемся войти в положение родителей и помочь;
- лояльные цены на услуги. Очень часто родители «тянут» с визитом к доктору по причине «кусающихся» цен на услуги. С нами заботиться о здоровье детей можно вовремя – мы устанавливаем оправданные цены на услуги, самые популярные из них можно приобрести по особенно низкой цене в дни проведения акций.
Запишитесь на первичную консультацию к нашему врачу – обретите надежного союзника в борьбе за здоровье ребенка в лице ответственного персонала клиники «Стокос».
Признаки заболевания: как понять, что питомцу нужна помощь?
Распознать миозит у собаки на начальной стадии довольно сложно. Первое, что должно насторожить хозяина – это скованность и затрудненность движений. На первой стадии такое состояние наблюдается с утра или после долгого сна
Питомец очень осторожно и аккуратно передвигается. «Кукольная» походка сохраняется в течение всего дня
Другие признаки, указывающие на развитие травматического, гнойного (инфекционного) или других форм миозита:
Болезненность. При прощупывании пораженной области собака испытывает сильный болевой синдром. Это выражается агрессией (питомец рычит, скалится) или громким взвизгиванием
Боль также возникает при резких движениях, поэтому собака ведет себя осторожно: не бегает, не запрыгивает на возвышенности и др.
Повышенная температура тела. Главной особенностью является то, что температура повышена в течение длительного периода времени, и в частности, это касается пораженной области тела
При прощупывании вы заметите, что кожа в месте воспаления сухая и горячая.
Ухудшение аппетита. Этот признак возникает при всех формах заболевания, но наиболее сильно он проявляется при эозинофильном миозите. Из-за воспаления жевательных мышц собака практически не может открывать пасть, поэтому ей очень больно принимать пищу и даже пить воду.
Мышечная дистрофия. Нарушение клеточного метаболизма и дегенерация мягких тканей. Как и ухудшение аппетита, этот признак наиболее выражен при эозинофильном миозите. Мышцы челюсти становятся гораздо меньше в размерах (практически усыхают), а в скуловой зоне образуются заметные впадины.
Дополнительные признаки. У питомца может наблюдаться анорексия, потеря мышечной массы, обезвоживание организма, выпячивание глазных яблок и отечность на разных участках тела. Возможна атрофия жевательных мышц, гнойные поражения и др.
Обнаружили у своего питомца признаки, указывающие на развитие миозита? Не медлите – обращайтесь в ветеринарную клинику! Только опытный ветеринарный врач сможет правильно поставить диагноз и назначит эффективное лечение, чтобы предотвратить наступление опасных последствий заболевания.
Саркома мягких тканей
Саркомы мягких тканей – это группа из нескольких различных типов опухолей, которые имеют общие особенности. Эти опухоли состоят из соединительной ткани и расположены или в коже, или в тканях под кожей. Владельцы часто находят эти опухоли, когда ласкают или ухаживают за собаками. Эта группа опухолей включат фибросаркомы, гемангиоперицитомы, липосаркомы, лейомиосаркомы, опухоли оболочек нервов.
Саркомы мягкой ткани локально инвазивны, распространяются маленькими усиками раковых клеток в смежные нормальные ткани. Ваш ветеринар хирургически удалит эти опухоли и представит их лаборатории для гистологического анализа. Гистопатология определит класс опухоли, что может предсказать, распространится ли опухоль в другие органы и ткани. Как группа, саркомы мягкой ткани имеют 10-40% вероятность распространения в другие области тела.
Лечение зависит от местоположения опухоли и от выявления метастазов. Хирургия, химиотерапия и лучевая терапия могут использоваться для лечения этого типа опухолей.
Регулярная диспансеризация поможет выявить большинство злокачественных опухолей у собаки на ранних стадиях, что существенно улучшит прогноз для Вашего питомца.
Эпителиальные опухоли полости рта
Для этого заболевания характерно интенсивное разрастание слизистой оболочки полости рта. Новообразование имеет гладкую поверхность, окрашенную в розовый цвет, ножку с четкими границами, мягкую консистенцию. Чаще всего встречаются единичные новообразования. У большей половины больных в папилломе обнаруживаются штаммы вируса папилломы человека 11 и 6, которые, как принято считать, и провоцируют заболевание.
Пигментные невусы или, как их еще называют, родимые пятна, образовываются крайне редко. Формируется они чаще всего в области лица
Зачастую больные обращают внимание на опухоль, когда ее симптомы начинают ярко выражаться: появляется кровотечение, меняется цвет, увеличивается размер.
Железы Серра
Доброкачественные образования, которые диагностируются обычно, когда ребенку еще не исполнился год. Локализуются эти опухоли в слизистой нижней челюсти и альвеолярных отростков
Выглядят железы Серра как небольшие круглые новообразования, которые находятся на широком основании и имеют желтый оттенок. Опухоли бывают как единичными, так и множественными — от 3 до 5 штук.