ПЕРЕДАЧА ВИРУСА
Коронавирус в большом количестве (миллиарды вирусных частиц на 1 грамм кала) выделяется с фекалиями инфицированных. Заражение происходит, когда кошки глотают или вдыхают вирус.
Заразность коронавируса очень высокая, для распространения достаточно небольшой частицы наполнителя из лотка, которым пользовалась выделяющая вирус кошка.
Кошачий коронавирус хорошо себя чувствует во внешней среде и может оставаться жизнеспособным на поверхностях в течение 7 недель.
По разным исследованиями от 60 до 80% всех кошек планеты заражены коронавирусом или когда-то контактировали с ним.
Риск передачи коронавируса через прикосновения рук, одежду или животных других видов невелик, только если руки/одежда/другое животное будут загрязнены непосредственно калом выделяющего вирус кота.
Публикации врачей клиники “Семейный доктор” на тему “Как побороть постковидный синдром”
Преодолеваем психические расстройства при постковидном синдроме
Потеря обоняния при COVID-19 – советы врача оториноларинголога
Постковидный скрининг – обследование после перенесенной новой коронавирусной инфекции
Как вернуть пищеварение в норму после коронавируса?
Рекомендации кардиолога после перенесенного COVID-19
Коронавирус оказался “злопамятным” – что важно знать
Переживаем COVID. Как пандемия коронавируса влияет на психическую деятельность
Мелатонин и COVID-19 – лекарство для Трампа
Постковидный синдром: программа диагностики и регресса постковидной симптоматики
Как справиться с долгосрочными симптомами Long COVID
Ремдесивир
Ремдесивир применяют для лечения лихорадки Эбола. Канадские ученые из Университета Альберты выяснили, что препарат блокирует размножение коронавируса. Исследования доказали эффективность противовирусного средства при лечении респираторного синдрома MERS и атипичной пневмонии SARS-CoV, структура РНК которых аналогична коронавирусу. Вирусологи получили идентичные результаты в случае с SARS-CoV-2, вызывающим COVID-19, и пришли к выводу, что ремдесивир можно использовать для лечения. New England Journal of Medicine также опубликовал результаты исследования, в ходе которого применение препарата улучшило состояние 68% пациентов. Премьер-министр Японии Синдзо Абэ 28 апреля заявил в парламенте, что планирует разрешить использование ремдесевира для лечения COVID-19. В США препарат прошел успешные испытания, и 2 мая Управление по санитарному надзору экстренно выдало разрешение на его применение.
ВАКЦИНАЦИЯ ОТ КОРОНАВИРУСА
Попыток разработать эффективную и безопасную вакцину от ФИП было предпринято множество, однако большинство из них были неудачными.
На сегодняшний день на рынке представлена интраназальная вакцина (спрей, впрыскиваемый в ротоглотку) от коронавируса кошек Primucell, Pfizer.
Вакцина изготовлена на основе температурно-зависимого штамма коронавируса, этот штамм способен к размножению только в ротоглотке, где более низкая температура, поэтому он вызывает местный иммунитет в воротах вхождения вируса, но продуцирует очень маленькое количество системных антител.
Данная вакцина эффективна против коронавируса и удовлетворяет требованиям безопасности, однако не получено убедительных доказательств в пользу ее эффективности от инфекционного перитонита, вызываемого коронавирусом. Кроме того, к моменту достижения возраста 16 недель (рекомендуемый срок первичной вакцинации) большинство кошек группы риска уже имели контакт с коронавирусом, а значит вакцинация не имеет смысла.
Кишечный коронавирус не является тяжелым заболеванием, поэтому вакцинация от него применяется редко, эффективность же от ФИП требует дальнейших исследований.
На 2014 год данная вакцина не включена в список рекомендуемых комитетом по вакцинации Всемирной ассоциации врачей по мелким домашним животным (WSAVA).
Энтерит – что это?
Энтерит – это хроническое воспалительное заболевание тонкой кишки. Оно сопровождается нарушением функций пищеварительной системы и дистрофическими изменениями слизистых оболочек тонкой кишки.
Как самостоятельное заболевание энтерит встречается редко. Обычно он протекает в более легких формах (например, как гастроэнтерит или гастроэнтероколит). По симптомам и причинам эти заболевания схожи, но по последствиям, прогнозу и уровню смертности гораздо более благоприятные.
Формы энтерита:
- Первичная. К ней относятся случаи энтерита, вызванные инфекционными заболеваниями пищевого типа (например, кишечной палочкой). В 8 из 10 случаев они развиваются из-за некачественного питания и воды. Попадая в организм кошки, инфекционные возбудители вызывают расстройство пищеварения, ощущение боли и дискомфорта в брюшной области.
- Вторичная. Эта форма энтерита возникает при других непищевых инфекциях. К таким опасным и тяжелым заболеваниям относится чумка (болезнь Карре), панлейкопения, сальмонеллез. В этом случае требуется незамедлительное обращение к ветеринару в Москве, поскольку эти инфекционные заболевания способны привести к необратимым последствиям.
Как ухаживать за больным животным
Если у кошки диагностирован коронавирусный гастроэнтерит, необходимо придерживаться следующих правил:
- максимально изолировать питомца от других животных, лучше — в другой дом, если нет возможности — в отдельную комнату;
- регулярно проводить санитарную обработку помещения, в котором находится кот;
- приобрести дополнительный лоток для туалета (один использовать, а затем сутки вымачивать в растворе с хлором, пока используется другой, чередовать), при этом рекомендуется на время лечения отказаться от наполнителя;
- застелить диваны и другую мебель тканями, которые можно часто стирать, ковер (при его наличии) нужно накрыть линолеумом или другим материалом, который можно мыть и облучать УФ-лучами;
- обрабатывать ротовую полость кошки спреем с отваром ромашки, коры дуба или шалфея для дезинфекции и восстановления слизистой оболочки, можно применять Хлоргексидин.
ПРОФИЛАКТИКА КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ
Перед тем как подселять новых животных в группу кошек, свободную от коронавируса, новичков необходимо обследовать и не вводить в прайд серопозитивных животных (серопозитивные — это кошки, у которых организм вырабатывает антитела против коронавируса, вырабатывает — значит знаком с ним, значит может быть инфицированным).
Карантин в отдельном помещении с отдельным лотком должен составлять 12 недель, после чего проводится повторный анализ. Только кошки с нулевым титром антител должны быть допущены в питомники, свободные от коронавируса.
Инфекция FCoV может быть естественным образом выведена из питомника, где обитает менее 10 животных, в то время, как если в одном помещении контактируют более 10 животных, спонтанное естественное выведение вируса очень маловероятно, так как происходит постоянная перекрестная передача возбудителя от одной кошки к другой.
В таких группах кошек необходимо провести тестирование и изолировать кошек с котятами на 12 недель. Ранний отъем (до 4 недель) и удаление котят на 12 недель от серопозитивных матерей способствует искоренению инфекции.
Все кошки, дающие положительную реакцию, должны быть удалены.
Если кошки содержатся в доме, необходимо обеспечить индивидуальный лоток для каждой кошки, в идеале — в разных комнатах. Лотки должны содержаться в чистоте, необходимо избегать остатков высохших фекалий, которые становятся летучими. Предпочтительно использовать закрытые лотки-домики и непылящий комкующийся наполнитель, чтобы минимизовать распространение микрочастиц фекалий.
Миски с кормом должны стоять как можно дальше от лотков с наполнителем.
Диагностика заболевание у кошек
Прежде чем поставить точный диагноз, ветеринар проводит тщательное обследование
Врач осмотрит кота внешне, обращает внимание на налет на языке, отделение слюны. Обязательно назначается общий и биохимический анализ крови
Проверяют каловые массы на наличие глистов. При подозрении на вирусное заболевание обязательно требуется вирусологическая и бактериологическая диагностика.
При необходимости проводят исследование при помощи аппарата УЗИ, рентген кишечника. Наличие короновируса возможно определить при помощи специфического анализа. После всех обследований подбирается подходящее лечение.
Пути заражения
Коронавирус FCoV внедряется в организм кошки орально или назально, если ей в рот или нос попала частица фекалий больного животного. Вирус может сохранять жизнеспособность во внешней среде до 7 дней, а в организме животного-вирусоносителя способен выжить в «спящем режиме» до года, пока не получит благоприятных условий для размножения.
Заболевание чаще всего регистрируется у котов в возрасте до двух лет, а также у особей старше 10-12 лет. Наибольшему риску подвергаются кошки, содержащиеся большими группами: обитатели питомников, кошачьих приютов. Домашние кошки, мало контактирующие с сородичами, по статистике дают меньше 10% случаев от общего количества коронавирусного гастроэнтерита. Риск передачи домашней кошке инфекции человеком невелик, но все же существует. Это возможно в случае попадания на одежду или руки владельца кота фекалий животного, больного коронавирусным гастроэнтеритом.
Важно! Кошка, больная коронавирусным гастроэнтеритом, не может заразить котенка через плаценту в период его внутриутробного развития. Но после рождения котят их рекомендуют изолировать от больной матери
Лечение коронавирусного энтерита собак
У щенков, инфицированных этой болезнью, проявляется самое тяжёлое течение заболевания с соответствующей симптоматикой, потому эта возрастная группа требует наибольшего внимания. Ветеринарам известно, что столь простые проявления коронавируса, как понос и рвота, способны повлечь смерть молодой собаки за 2-3 дня.
Взрослые особи обычно могут самостоятельно выздороветь от этой инфекции без употребления препаратов. Однако это возможно только после проведения диагностики, которая позволит достоверно выяснить, что, кроме коронавируса, никаких иных инфекций у собаки нет.
Иногда понос продолжается 12 дней, после на протяжении нескольких недель отмечается мягкий стул. В случае, если инфекция привела к воспалению тонкого кишечника (энтериту), заражению крови (сепсису) и проблемам с дыхательными путями, что иногда имеет место при наличии вторичной бактериальной инфекции, для лечения потребуются антибиотики.
При сильном поносе и обезвоживании потребуется внутривенное введение солевых питательных растворов. Необходимость их использования устанавливается на основании анализов мочи и крови.
Хозяину необходимо помнить, что собака может оставаться носителем вируса, выделяемого с экскрементами в окружающую среду. Явление представляет потенциальную опасность в виде риска инфицирования кишечной формой коронавируса других собак.
Создана вакцина от коронавируса собак, которую вводят питомцам в юном возрасте. Нехватки в данном продукте нет, его можно купить в каждой ветеринарной аптеке либо клинике. Обычно ветеринары используют этот вид вакцины. Вакцину следует покупать именно в аптеках и клиниках, приобретение её в интернете не рекомендуется.
Собачий коронавирус — очень заразное заболевание. Соответственно, лучшая профилактическая мера против него — изоляция собаки, у которой наблюдаются общие симптомы заболевания либо оно было диагностировано раньше. Следует придерживаться чистоты, исключая контакт своей собаки с экскрементами других собак на прогулках.
Профилактика коронавирусной инфекции
В группах кошек, у которых не отмечается инфицирования коронавирусом, необходимо обследовать всех новых подселяемых кошек, и не вводить в прайд серопозитивных животных.
Желательно, чтобы вновь поступившие кошки прибывали из питомников, где все животные тестируются на коронавирус (FCoV) и серонегативны (показывают отрицательный результат).
Если животных не исследуют, рекомендуется подвергать и карантинированию. Карантин продят в отдельном помещении с отдельным лотком должен составлять 12 недель, после чего проводится повторный тест.
Только кошки с нулевым титром антител должны быть допущены в питомники, свободные от коронавирусной инфекции (FCoV).
Инфекция FCoV может быть естественным образом элиминирована из питомника, где обитает менее 10 животных, в то время, как если в одном помещении контактируют более 10 животных, спонтанное естественное выведение вируса очень маловероятно, так как происходит постоянная перекрестная передача от одной кошки к другой.
В таких группах кошек необходимо провести тестирование, изолировать кошек с котятами на 12 недель. Ранний отъем (до 4 недель) и удаление котят на 12 недель от серопозитивных матерей способствует искоренению инфекции. Все кошки, дающие положительную реакцию, должны быть удалены, хотя это и не дает полной гарантии быстрого избавления от вируса, так как бессимптомные носители могут быть серонегативными.
Если кошки содержатся в доме, необходимо обеспечить индивидуальный лоток для каждой кошки, в идеале – в разных комнатах. Лотки должны содержаться в чистоте, необходимо избегать остатков высохших фекалий, которые становятся летучими. Предпочтительно использовать закрытые лотки-домики и непылящий комкующийся наполнитель, чтобы минимизировать распространение микрочастиц фекалий.
Миски с кормом должны стоять как можно дальше от лотков с наполнителем.
Если вы потеряли котенка вследствие FIP, выждите не менее месяца, прежде чем приобретать нового питомца.
Дифференциальная диагностика перитонита
При обнаружении признаков инфекционного коронавирусного гастроэнтерита необходимо провести дифференциальную диагностику от таких заболеваний, как вирусный иммунодефицит, токсоплазмоз, гастроэнтероколит и вирусный лейкоз
Выпотную форму важно дифференцировать от опухолевого процесса, лимфоцитарного холангита, цирроза печени, сердечной недостаточности, бактериального асцита и пиоторакса
Показаны следующие диагностические методы:
- анализ крови и свободной жидкости методом ПЦР;
- рентгенологическое исследование;
- УЗИ;
- анализ асцитной жидкости из брюшной полости;
- патологоанатомическое вскрытие умершего питомца.
ПРОГНОЗ ПРИ КОНТАКТЕ С КОРОНАВИРУСОМ
При контакте кошки с коронавирусом существуют 4 варианта развития событий:
1) У животного разовьется ФИП (как было сказано выше, это происходит менее чем у 10% зараженных).
2) Кошка некоторое время будет выделять коронавирус и вырабатывать антитела к нему, затем прекратит выделять вирус, и титр антител снизится вплоть до нуля. Примерно в половине всех случаев заражения выделение вируса длится в пределах месяца, и только 5% кошек выделяют вирус более 9 месяцев.
3) Кошка становится носителем коронавируса пожизненно (13% всех инфицированных кошек). Такие кошки постоянно выделяют FCoV в фекалиях, оставаясь заразными непрерывно. Большинство пожизненных носителей остаются клинически здоровыми, однако у некоторых проявляется хроническая диарея.
4) Кошка устойчива к вирусу — представляется, что около 4% кошек из всей популяции абсолютно устойчивы к коронавирусной инфекции.
Вакцинация
Попыток разработать эффективную и безопасную вакцину от FIP было предпринято множество, однако большинство из них были неудачными. На сегодняшний день на рынке представлена интраназальная вакцина от коронавируса кошек Primucell, Pfizer.
Вакцина изготовлена на основе температурно-зависимого штамма коронавируса, этот штамм способен к репликации (размножению) только в ротоглотке, где более низкая температура, поэтому он вызывает местный иммунитет в воротах вхождения вируса, но продуцирует очень маленькое количество системных антител.
Данная вакцина эффективна против коронавируса и удовлетворяет требованиям безопасности, однако не получено убедительных доказательств в пользу ее эффективности от инфекционного перитонита, вызываемого коронавирусом. Кроме того, к моменту достижения возраста 16 недель (рекомендуемый срок первичной вакцинации) большинство кошек группы риска уже серопозитивны (имели контакт с коронавирусом), а значит вакцинация не имеет смысла.
Кишечный коронавирус не является тяжелым заболеванием, поэтому вакцинация от него применяется редко, эффективность же от FIP требует дальнейших исследований.
На 2014 год данная вакцина не была включена в список рекомендуемых комитетом по вакцинации Всемирной ассоциации врачей по мелким домашним животным (WSAVA).
Как коронавирус выглядит на КТ?
При коронавирусе на КТ отчетливо и ясно визуализируются инфильтраты в легких — участки, заполненные экссудатом (жидкостью, кровью, гноем), вследствие чего дыхание затруднено.
Особенно наглядно они представлены на 3D-реконструкции дыхательных путей. Такое изображение получается после компьютерной обработки сканов. Эти данные тоже записываются на диск, и пациент может посмотреть визуализацию его собственных легких.
По данным актуальных исследований, публикуемых в журнале Radiology, вирусная пневмония, вызванная COVID-19, чаще всего проявляется на КТ изображениях в виде двухсторонних затемнений по типу «матового стекла» и уплотнений легочной ткани, например, утолщения альвеолярных перегородок. На томограммах это, напротив, более светлые участки, поскольку они свидетельствуют о повышенной плотности легочной ткани, а она хуже пропускает рентгеновские лучи.
Наличие одиночного очага поражения по типу «матового стекла» в правой нижней доле легкого может быть интерпретировано как начальное, самое первое проявление вирусной пневмонии.
Отметим, что «матовые стекла» не являются специфическим признаком пневмонии при коронавирусе. Этот признак характерен для опухолей, кровоизлияний и других инфекций. По результатам КТ легких возможна лишь первичная дифференциальная диагностика пневмоний (бактериальной, вызванной пневмококком, грибками и др.). «Рисунок» этих заболеваний может лишь незначительно различаться. Чтобы врачи могли правильно поставить диагноз, пациенту следует пройти дополнительное обследование, например, сделать ПЦР. Лабораторная диагностика поможет выявить специфического возбудителя воспаления легких.
Когда заболевание переходит в более позднюю стадию, рисунок становится более специфическим. Коронавирусную пневмонию на КТ легких определяют по следующим признакам.
Пути заражения
Коронавирус FCoV внедряется в организм кошки орально или назально, если ей в рот или нос попала частица фекалий больного животного. Вирус может сохранять жизнеспособность во внешней среде до 7 дней, а в организме животного-вирусоносителя способен выжить в «спящем режиме» до года, пока не получит благоприятных условий для размножения.
Заболевание чаще всего регистрируется у котов в возрасте до двух лет, а также у особей старше 10-12 лет. Наибольшему риску подвергаются кошки, содержащиеся большими группами: обитатели питомников, кошачьих приютов. Домашние кошки, мало контактирующие с сородичами, по статистике дают меньше 10% случаев от общего количества коронавирусного гастроэнтерита. Риск передачи домашней кошке инфекции человеком невелик, но все же существует. Это возможно в случае попадания на одежду или руки владельца кота фекалий животного, больного коронавирусным гастроэнтеритом.
Важно! Кошка, больная коронавирусным гастроэнтеритом, не может заразить котенка через плаценту в период его внутриутробного развития. Но после рождения котят их рекомендуют изолировать от больной матери
Влияние грудного молока на котят
Котята, рожденные от матерей-носителей FECV, защищены от инфекции в течение первых недель жизни до тех пор, пока не будут отлучены от материнских антител. Рекомендуется раннее отлучение котят от матери и отделение от матери до того, как они заразят друг друга (примерно в 5-6 недель). Котята, не зараженные извне и лишенные контакта с матерью в течение первых 2 месяцев жизни (важный иммунологический период), могут быть защищены.
Антитела
Широко признано, что пассивная защита передается котятам через питомник иммуноглобулинов ( антител ), обеспечиваемый молозивом и материнским молоком. Однако возникает несколько вопросов:
- Если эта защита поддерживается только материнскими антителами, почему эти антитела не защищают саму мать?
- Если котята, рожденные в группе крови матери B, удалены от матери на 24 часа (во избежание гемолитической болезни новорожденного ) и, таким образом, не имеют системного пассажа материнских антител, почему инфекция FCoV не встречается у этих котят чаще, чем у других?
Молозиво
Другие молекулы молозива и кошачьего молока также могут нести это покрытие: лактоферрин , лактопероксидаза, лизоцим , полипептид с высоким содержанием пролина – PRP и альфа-лактальбумин. Лактоферрин обладает множеством свойств, которые делают его очень хорошим кандидатом для этой антикоронавирусной активности:
- Для группы II FCoV он связывается с APN.
- При SARS CoV он связывается с АПФ.
- Он также связывается с DC-SIGN макрофагов,
- Противовирусная активность лактоферрина зависит от сиаловой кислоты.
Структуры полипептидной цепи и углеводных частей бычьего лактоферрина (bLF) хорошо известны. bLF состоит из полипептидной цепи из 689 аминокислот, с которой связаны комплексные гликаны и гликаны высокоманнозного типа.
Прочие компоненты
Молозиво и грудное молоко также содержит:
Многие олигосахариды ( гликаны ), известные своими противовирусными свойствами, которые, как считается, в первую очередь связаны с их ингибированием связывания патогенов с лигандами клетки-хозяина.
Множество материнских иммунных клеток
Многие цитокины ( интерферон и др.), Роль которых через слизистую оболочку полости рта кажется очень важной. Сиаловая кислота: во время кормления грудью нейтрализующие олигосахариды, связывающие сиаловую кислоту, уменьшаются, когда она все больше связывается с гликопротеинами
(APN – это гликопротеин.) Антивирусный эффект лактоферрина усиливается за счет удаления сиаловой кислоты.
Лектины, связывающие маннан.
Прочие защитные факторы
Другие предположения могут помочь объяснить эту устойчивость котят к инфекциям FCoV. В первые недели жизни APN может быть незрелым, поскольку сильно манно-гликозилирован. Тогда нельзя было связать всплески CoV. Факторы в грудном молоке могут ингибировать синтез fANP энтероцитами, как уже было описано для фруктозы или сахарозы.
Характеристики заболевания
Данная патология относится к группе инфекционных заболеваний, причиной которых являются вирусы. В практике врачей педиатров это заболевания является одним из наиболее распространенных. Источником ротавируса являются больные люди или вирусоносители. Механизм передачи возбудителей — фекально-оральный, но передача инфекции может происходить с продуктами питания и питьевой водой. Клинические симптомы ротавирусной инфекции развиваются при попадании в просвет ЖКТ вируса рода Rotavirus, содержащего РНК
Важно позаботиться о быстром восстановлении кишечника после ротавирусной инфекции
Клинические симптомы
С момента проникновения ротавируса в организм, и до момента появления первых симптомов, так называемый инкубационный период длится от 12 часов до 5 суток. В симптоматике ротавирусной инфекции, на первый план выходят проявления интоксикации и острый гастроэнтерит. Респираторные проявления ротавирусной инфекции могут присутствовать или отсутствовать. Во всех случаях, данное заболевание имеет острое течение, и может протекать в лёгкой, среднетяжелой и тяжелой форме. Кроме интоксикации организма и гастроэнтерита, клиническая картина ротавирусной инфекции включает такие симптомы:
- повышение температуры тела до 38-39 градусов;
- тошнота и рвота;
- боль в животе;
- расстройства стула в виде диареи;
- пенистый водянистый стул, который имеет зелёный или жёлтый оттенок и резкий запах;
- повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм);
- общая слабость и недомогание;
- бледность кожных покровов;
- головная боль.
При тяжёлом течении, могут наблюдаться эпизоды потери сознания и снижение массы тела. К респираторным проявлениям данной инфекции, можно отнести насморк ,слабо выраженную боль в горле, конъюнктивит и сухой кашель.
