Другие рекомендации
Нарастающее снижение СКФ сопровождается вторичным гиперпаратиреозом, повышением концентрации фосфора в сыворотке крови и падение уровня сывороточного кальция. Следствиями этого являются остеодистрофия, кальцификация мягких тканей стенок сосудов, усугубление кардиоваскулярной патологии. Поэтому, как уже отмечалось, диета при заболеваниях почек обязательно включает ограничение потребления фосфора.
Рацион на 1 и 2 стадиях ХБП должен включать не более 1,7 г этого микроэлемента в сутки (нормальное потребление фосфора для взрослого человека в сутки- 1,2-1,6 г). А при 3–4 стадиях оптимальным уровнем потребления фосфора является 0,8–1,0 г/сутки.
Употребление алкоголя допускается только по усмотрению врача.
Соблюдение лечебной диеты при заболеваниях почек требует учета калорийности рациона, необходимое количество калорий добирается за счет жиров и углеводов. При этом продукты распределяются по разным приемам пищи в зависимости от их энергетичности. Наиболее калорийные блюда потребляются в первой половине дня.
Питание во время диеты при заболеваниях почек должно быть дробным, грамотно составленным и сбалансированным. При составлении меню следует ориентироваться на рекомендации врача, данные регулярно проводимых обследований и специальные пищевые таблицы. Рекомендуется вести особый пищевой дневник, в котором фиксируются съеденные продукты, их количество (вес), самочувствие, количество выделенной мочи и уровень артериального давления пациента.
Диетотерапия – важный компонент комплексного лечения ХБП на додиализном этапе, позволяющий сдерживать скорость прогрессии почечной недостаточности.
Натуральное питание
Несмотря на неоспоримую пользу специализированных готовых рационов, не стоит прекращать давать животному нормальную еду, ведь витамины и минералы должны попадать в организм животного и с натуральными продуктами.
Основа рациона – мясная продукция. Овощи и фрукты должны присутствовать в меню, но в ограниченном количестве и только приготовленные посредством варки. Запрещено давать продукты с высоким содержанием кальция и щавелевой кислоты. Питание должно быть сбалансированным.
Какие продукты могут составлять рацион животного
Ежедневное питание выстраивается таким образом, чтобы в нем были и мясные продукты, и овощи, и специализированный корм. В меню могут входить:
- нежирные мясные сорта – говядина, курица без шкурки, баранина и телятина, давать их коту рекомендуется только в отварном виде;
- крупы – овсяная и рисовая. Варятся на воде без добавления соли;
- овощи, предпочтение отдается моркови, цветной капусте, свекле и бобовым;
- специализированный корм.
Мясо подается без бульона. В блюда запрещено добавлять соль и специи.
Запрещенные продукты
Котам с МКБ категорически запрещено давать следующие продукты:
- бульоны на мясе и рыбе – как жирные, так и постные;
- молочную продукцию;
- любые колбасные изделия.
Запрещается давать животному сухой, неспециализированный корм. Если продукты, ранее присутствовавшие ежедневно в меню, стали входить в список запрещенных, перевод на диетпитание осуществляется плавно, во избегание стресса у питомца.
Лечебное питание при болезни почек: когда его начинают?
Основной задачей диеты при заболеваниях почек, как и других проводимых лечебных мероприятий, является сдерживание темпов нарастания почечной недостаточности. Поэтому определенные пищевые ограничения рекомендуется вводить уже на 1 стадии ХБП, когда поражение почечной ткани еще не сопровождается клинико-лабораторными признаками функциональной недостаточности почек.
Соблюдение предписанной врачом при хронической болезни почек диеты преследует несколько целей:
- снижение нагрузки на работающие в усиленном режиме нефроны;
- частичная коррекция уровня циркулирующих в крови азотистых продуктов обмена;
- улучшение показателей кислотно-основного равновесия, минерального, липидного, углеводного видов обмена.
Чем сильнее падает у пациента СКФ, тем большее значение приобретает диета. При заболеваниях почек на стадии субкомпенсации специальный режим питания оказывает поддерживающее и профилактическое действие. А вот при нарастании признаков почечной недостаточности особое питание становится одним из основных лечебных мероприятий.
Какие заболевания выделительной системы могут возникать у питомцев
Почки — это важнейшие органы мочевыделительного тракта, которые обеспечивают удаление из организма кошки вместе с уриной различных токсинов, вредных примесей и микробов. При нарушении их функций развивается целый ряд обменных и гормональных патологий, которые наносят серьёзный вред организму питомца. Чаще всего с заболеваниями почек приходится сталкиваться владельцам старых кошек (7–15 лет), которые в течение долгого времени придерживаются одного и того же образа питания.
Изменение поведения, характера и даже позы кошки может свидетельствовать о болезни
Что провоцирует развитие патологий почек у животных:
- избыток соли в рационе;
- ожирение;
- установка мочевого катетера;
- недостаточное количество жидкости;
- нефильтрованная вода;
- принадлежность к определённой породе (персидские кошки, русские голубые, сиамские);
- малоподвижный образ жизни;
- кастрация или стерилизация;
- неправильно организованное питание;
- воспалительные заболевания мочевого пузыря и уретры (цистит, уретрит);
- отравление химическими веществами (дезинфицирующими растворами, красками);
- нерациональное использование лекарственных препаратов.
Инфекционно-воспалительные патологии почек (нефрит, пиелонефрит) встречаются у кошек довольно редко, большая часть в структуре заболеваемости принадлежит почечной недостаточности и мочекаменной болезни (МКБ). В основе развития МКБ лежит формирование уролитов. Они представляют собой кристаллы из различных минералов и органических компонентов. В зависимости от состава выделяют следующие разновидности камней:
- Ураты — твёрдые камни. В их основе лежат соли мочевой кислоты. Особенность этих уролитов состоит в наличии на поверхности небольших острых выростов, которые травмируют стенки почки и мочеточников.
- Оксалаты имеют вид округлых или овальных образований, очень плотные. Они формируются из солей щавелевой кислоты и обнаруживаются в основном в подкисленной моче.
- Цистины. Встречаются крайне редко, в их состав входит аминокислота цистин и сера.
- Струвиты состоят из магния, аммония и фосфата. Это обуславливает различную по плотности структуру: камни могут быть как рыхлые, так и твёрдые. Составляют до 60% от всех обнаруживаемых уролитов.
Особенности мочекаменной болезни
Профилактика мочекаменной болезни заключается не в каких-то лечебных добавках, а всего лишь в правильном минеральном балансе веществ и использовании преимущественно белков животного происхождения
Мочекаменная болезнь (сокращенно МКБ) или уролитиаз– заболевание мочевыводящих путей, которое сопровождается затруднением мочеиспускания, болью, появлению крови в моче и образованием конкрементов.
Камни могут вырастать до больших размеров и перекрывать мочеточник. Люди замечают болезнь у питомца уже на последних стадиях. При отсутствии своевременной помощи кот может умереть. В этих случаях нужна срочная операция.
Признаки мочекаменной болезни у котов:
- Питомец становятся вялым, малоподвижным.
- У него пропадает аппетит.
- Кот чаще обычного бегает к лотку и долго сидит на нем.
- Животное мяукает или кричит от боли во время мочеиспускания.
- После мочеиспускания кот долго вылизывает половые органы.
- На последних стадиях моча становится мутной или розовой. Это уже говорит о смертельной опасности.
- Живот кота увеличен.
При появлении этих признаков животное надо как можно скорее показать ветеринару. Почечная колика у кота определяется по следующим признакам:
- Кот становится беспокойным, кричит без видимых причин.
- Из-за боли задние лапы полусогнуты.
- Спина выгнута, голова слегка наклонена вниз.
- Мышцы животного напряжены.
Состояние очень опасно, питомцу требуется ветеринарная помощь. Какие животные чаще всего подвержены МКБ:
- самцы;
- старые коты;
- имеющие лишний вес;
- кастрированные;
- с длинной шерстью.
В чем причины возникновения заболевания:
- плохое качество воды;
- избыток белка в рационе;
- недостаток витаминов;
- жаркий климат (моча становится концентрированной, образуются камни);
- нарушение гормонального фона;
- наследственность;
- инфекции;
- особенности строения мочеполовой системы.
Образование камней происходит и по причине нарушения работы ЖКТ или обмена веществ
Поэтому питанию домашнего любимца надо уделять пристальное внимание во время болезни и для профилактики
Что такое ХБП и как она протекает
Хроническая болезнь почек (ХБП) включает в себя различные патологические состояния с поражением почечной ткани, имеющие тенденцию к длительному прогрессирующему течению с постепенным нарастанием выраженности почечной недостаточности.
Ее диагностируют при наличии у пациента признаков повреждения или снижения функционирования почек, которые сохраняются не менее 3 месяцев вне зависимости от нозологического диагноза (например, хронического гломерулонефрита, хронического пиелонефрита, сахарного диабета, поликистоза почек, мочекаменной болезни, артериальной гипертензии, cистемной красной волчанки и др.). При этом оценивают изменение скорости клубочковой фильтрации (СКФ) и данные других лабораторно-инструментальных методов исследования выделительной системы.
Диагноз ХБП устанавливается на основании следующих критериев:
- наличие любых признаков повреждения почек, включая измемнения в анализах мочи и крови, подтвержденные с интервалом не менее 3 месяцев;
- любые необратимые структурные изменения органа, выявленные однократно при прижизненном морфологическом исследовании органа или при его визуализации:
- снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ) менее 60 мл/мин в течение 3 и более месяцев, независимо от наличия других признаков повреждения почек.
Выделяют несколько стадий ХБП, основным критерием при их диагностике является показатель СКФ.
- Имеются признаки повреждения почечной ткани. При этом СКФ нормальна или повышена.
- Легкое снижение СКФ (в пределах 60–89 мл/мин), говорят о незначительных нарушениях.
- Умеренное снижение скорости клубочковой фильтрации (30–59 мл/мин), эту стадию нередко подразделяют на А и Б этапы.
- СКФ снижена значительно (15–29 мл/мин), диагностируют выраженные нарушения.
- Терминальная почечная недостаточность, показатель СКФ падает ниже 15 мл/мин. Требует проведения заместительной почечной терапии.
У пожилых людей патологическим считается уровень СКФ ниже 60 мл/мин. Показатель выше этого считается возрастной нормой, если у пациента при этом отсутствуют «почечные» факторы риска. В таком случае ХБП не диагностируется.
Алгоритм подготовки для биохимического анализа крови и мочи при мочекаменной болезни:
1. Сбор суточной мочи начинается с 6 утра (время отсчета), до 6 утра пациент мочится в унитаз.
2. Все последующие порции мочи собираются в одну емкость.
3. Заканчивается суточный сбор мочи для проведения биохимического анализа в 6 часов утра следующего дня. После окончания сбора необходимо провести замеры общего количества мочи, собранной в течение суток, и записать цифру в литрах (например, 2.2 литра и т.д.). В день сбора суточной мочи необходимо употребить 2 л жидкости.
4. После проведения описанных процедур, утром того же дня, необходимо смешать всю собранную в течение суток мочу (взболтать емкость), отобрать 100 миллилитров материала, перелить в отдельный контейнер и доставить в лабораторию.
5. Первую утреннюю мочу в день проведения анализов собрать в отдельный контейнер. Если первое утреннее мочеиспускание будет до 6 утра включительно, то из этого контейнера отлить в общую емкость с суточной мочой приблизительно 50 мл и только после этого взболтать общую емкость. Общий объем мочи определяется с учетом всей утреней мочи. В противном случае, т.е. если первое утреннее мочеиспускание будет после 06:00, мочу в общую емкость не сливать.
6. Доставить лабораторный материал для исследования: 100 мл суточной мочи, контейнер с утренней мочой. Необходимо обязательно указывать общий объем мочи, собранный в течение суток, а также вес и рост пациента.
Лучшие корма для кошек при мочекаменной болезни
- Hill’s Prescription Diet Metabolic + Urinary Feline dry
- Royal Canin Urinary S/O LP34
- 1st Choice Urinary
- Bosch Sanabelle Urinary
- Farmina Vet Life Cat Struvite
Hill’s Prescription Diet Metabolic + Urinary Feline dry
Этот лечебный корм супер-премиум класса разработан для животных, которым поставлен диагноз «Мочекаменная болезнь». Корм лечебный, врачи часто назначают его тем котам и кошкам, которым нужно снизить массу тела.
На четверть гранулы состоят из мяса курицы. В них также содержатся мука из индейки, кукурузного глютена, томатные выжимки, льняное семя, кокосовое масло, рыбий жир, витамины и минералы.
Первое время после перехода на данный корм животные обычно просят добавки, им маловато рекомендуемой врачами и производителем порции, но через 5-7 дней привыкают, а уже через месяц владельцы животных отмечают значительное улучшение состояния здоровья.
Иногда для начальной стадии лечения МКБ благодаря корму можно обойтись без медикаментозного лечения, однако определить это должен только ветеринарный врач.
Цены:
- 250 г – 252 рублей (125 грн);
- 1.5 кг – 1448 рублей (720 грн).
Royal Canin Urinary S/O LP34
Этот корм спас уже немало жизней, помог многим котам и кошкам полностью излечиться от МКБ
Важное его достоинство – доступная цена при достаточно высоком качестве
В отличие от многих других похожих кормов у Royal Canin Urinary S/O LP34 первым в списке ингредиентов идут зерновые компоненты, а затем уже белки.
Гранулы изготавливают из риса, дегидрализованного мяса птицы, животных жиров, кукурузной и пшеничной клейковины. Корм эффективен благодаря (в числе прочего) входящим в состав рыбьему жиру, витаминам A, D3, железу, йоду, марганцу, цинку, селену. В качестве консерванта выступает сорбат калия.
Корм отлично усваивается мурлыками, они уже через несколько дней после перехода на Royal Canin Urinary S/O LP34 становятся более активными.
Цены:
- 400 г – 341 рублей (170 грн);
- 1.5 кг – 1036 рублей (515 грн);
- 3.5 кг – 2145 рублей (1070 грн);
- 7 кг – 4131 рублей (2065 грн).
1st Choice Urinary
Данный корм не является лечебным, но позиционируется как способ профилактики мочекаменной болезни кошек и котов.
Состав корма разработан так, чтобы обеспечивать умеренную кислотность мочи животных, которая способна растворить струвитные камни в мочевом пузыре. Пониженное содержание кальция, магния и фосфора не дает образовываться оксалатным камням.
Гранулы корма состоят из куриного мяса, мясной муки, риса, чечевицы, тапиоки, куриного жира, картофельного протеина, гороховой клетчатки и других компонентов. Владельцы животных часто выбирают этот корм в качестве компромисса между дорогими холистик-кормами и более дешевыми вариантами известных марок.
Отзывы ветеринаров утверждают, что кошки очень быстро привыкают к 1st Choice Urinary, становятся активными и подвижными.
Цены:
- 340 г – 226 рублей (113 грн);
- 1.8 кг – 996 рублей (475 грн).
Купить на Zoopassage.
Bosch Sanabelle Urinary
Корм предназначен как для профилактики, так и для лечения заболеваний мочевыводящих путей. Гранулы всего на четверть состоят из белка, но белок этот имеет очень высокую энергетическую ценность, что позволяет пушистикам чувствовать насыщение даже после небольшой порции.
Bosch Sanabelle Urinary – полнорационный, а значит, животному не понадобятся никакие дополнительные витамины и добавки, более того, они ему противопоказаны. Как и у всех кормов в рейтинге, в данном корме пониженное содержание магния и фосфора для снижения вероятности образования камней.
В редких случаях один или несколько компонентов Bosch Sanabelle Urinary вызывают аллергию, но подавляющее большинство владельцев мурлык корм хвалят, отмечая оптимальное соотношение цены и качества.
Цены:
- 400 г – 441 рублей (220 грн);
- 2 кг – 2048 рублей (1024 грн);
- 10 кг – 5864 рублей (2682 грн).
Farmina Vet Life Cat Struvite
Этот корм не подходит в качестве постоянного, так как является лечебным. Врач обычно назначает курс лечения им сроком от 5 до 12 недель. В составе пониженное содержание белков, кальция, магния и фосфора. Избыток этих веществ создал бы условия для кристаллизации осадка в моче и последующее образование камней. Зольность корма в норме – 5,9%.
Farmina Vet Life Cat Struvite содержит витамины A, D3, E, B1, B2, B3, B5, B6, B12, С, H, полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3 и Омега-6, фолиевую кислоту, таурин, селен, цинк, серу и другие полезные вещества. Владельцы животных ни разу не отзывались об этом корме плохо, ветеринарные врачи тоже хвалят данный продукт.
Цены:
- 400 г – 364 рублей (182 грн);
- 2 кг – 1402 рублей (701 грн);
- 10 кг – 5994 рублей (2997 грн).
Факторы, вызывающие мочекаменную болезнь
Образование кристаллов происходит при сочетании нескольких факторов, основные из которых – концентрация ионов, составляющих кристалл, в моче, насыщенность мочи и рН мочи. Эти факторы тесно связаны с рационом кошек – начиная от содержания воды и заканчивая катионно-анионным балансом корма. Диетотерапия при мочекаменной болезни занимает одно из важных мест в лечение и профилактике образования уролитов.
Различают нескольких разновидностей камней (могут образоваться при наличии ионов кальция, магния, оксалата, натрия, калия, уратов, аммония, цитрата, фосфата и пирофосфата):
- струвиты;
- оксалаты;
- ураты;
- цистиновые камни;
- силикаты;
- фосфаты;
- смешанные камни.
Для каждого из ионов можно определить уровень относительного перенасыщения мочи – ОПМ, RSS. Возможно, Вы помните опыт со школьных времен – выращивание кристалла из растворов соли и сахара. Различают три стадии насыщенности раствора:
- Ненасыщенный раствор. Все соли растворены, при добавлении новой соли она тоже растворится.
- Насыщенный, или метастабильный раствор. Все соли растворены, но если добавить еще соль – она не растворится (или имеющиеся ионы соли кристаллизуются и выпадут в осадок). То же самое произойдет, если добавить в насыщенный раствор центр кристаллообразования – любой инородный предмет. На его поверхности начнет происходить кристаллизация солей из раствора.
- Пересыщенный раствор. Соль уже не растворяется, а сразу выпадает в осадок. Процесс образования уролитов происходит именно по этому принципу. Моча выступает в роли раствора сразу для многих ионов, которые в норме находятся в ней в растворенном состоянии и выводятся из организма при мочеиспускании.
Моча у кошек часто находится в метастабильном состоянии, так как очень сильно концентрируется
Поэтому крайне важной диетической мерой для профилактики развития мочекаменной болезни является повышение уровня потребления кошками воды
Заставить?
Некоторые источники рекомендуют просто насыпать в миску котенку сухой корм. Другую еду не давать под строгим запретом вообще! Дескать, захочет кушать — полопает, как миленький. Жестоко, ничего не скажешь. Таким макаром можно довести малыша до голодной смерти, потому что некоторые котята очень упрямы.
Этот метод подходит больше для повзрослевшего животного. А кошачий ребенок может просто не знать, что в миске — это еда, а не игрушка или наполнитель. Если уж вы решились на такое действие, то предлагаем вам для упрощения задачи:
- Оставить часть сухого корма, размочив его водой. Вполне возможно, что такое месиво придется малышу более по вкусу.
- Насыпать несколько мисочек сухого корма различных производителей. Пусть котенок сам выберет то, что его привлекает.
- Подробить сухие комочки на более мелкие фракции. Может быть питомцу еще тяжело разгрызать крупные шарики.
- Не забывать, что чистой питьевой воды должно быть вдоволь всегда. Потому что сухой корм всегда вызывает жажду у животного.
Вечером, приходя с работы, первым делом осмотрите все мисочки. По наличию содержимого вы уже оцените, получилась ваша задумка или же придется переходить к следующему шагу.
Кстати, голодовка, которую возможно объявит питомец, может проходить без ущерба для здоровья котенка не дольше 5 дней. Если к этому времени малыш не начал кушать сухой корм, то у вас ничего не получилось. Приноравливайтесь питаться натуральной пищей.
Совет. Не пытайтесь приучить котенка к сухому корму эконом класса. Это дешевая еда с малым содержанием питательных веществ. Если уж решились кормить малыша сушкой, то хотя бы выбирайте приличный корм, чтобы не навредить растущему организму.
как правильно кормить кота после кастрации
Осложнения при лечении камней в почках
Осложнения при дистанционной литотрипсии встречаются гораздо реже, чем при других методах хирургического удаления камней почек (уретероскопия, перкутанная нефролитотрипсия). Осложнения литотрипсии могут быть связаны с процессом отхождения фрагментов (рецидивирующие почечные колики, формирование “каменной дорожки”), с воспалительным процессом (пиелонефрит, сепсис) и с повреждением почечной ткани (образование гематомы). Рецидивирующие почечные колики могут наблюдаться у 2-4 % пациентов после дробления, формирование “каменной дорожки” — у 4-7 % пациентов. Тяжелые инфекционно-воспалительные осложнения (сепсис) по статистике могут развиться у 1,0-2,7 % больных. Бессимптомные гематомы диагностируются в 4-19 % случаев, а симптоматические — не более 1 %. К настоящему времени не имеется убедительных доказательств наличия стойких отдаленных осложнений дистанционной литотрипсии.
Технические усовершенствования, включающие миниатюризацию эндоскопов, появление гибких и одноразовых инструментов, улучшенную оптику, привели к более широкому применению трансуретральных эндоскопических вмешательств (уретерореноскопии) как при камнях мочеточника, так и при камнях в почках. Наибольший прогресс достигнут в ретроградной интраренальной хирургии. Последние клинические исследования по лечению крупных (> 2 см) камней почек продемонстрировали высокую эффективность трансуретрального эндоскопического удаления камней ( 91% полного освобождения от камней (stone-free rate) за 1,45 процедуру на пациента) при приемлемом риске осложнений.
В большинстве случаев уретерореноскопия проводится под наркозом, хотя возможна и спинальная анестезия.
В целях достижения максимальной эффективности и безопасности уретерореноскопия проводится под обязательным рентгенологическим контролем. Применение современного одноразового инструментария, такого как гибкие проводники, дилататоры мочеточника, мочеточниковые кожухи, корзинки и экстракторы для извлечения камней или фрагментов позволяют добиться еще большей эффективности процедуры.
Особенности диеты при мочекаменной болезни кошек
Перед обращением к диетологу обязательно надо знать тип мочекаменной болезни и иметь на руках результаты анализов мочи. Основные факторы, которые учитываются в диете – снижение содержания уролитообразующих элементов, увеличение потребления воды, и поддержание необходимого уровня рН. Однако для разных типов камней факторы могут быть диаметрально противоположными.
При лечении мочекаменной болезни необходимо постоянное наблюдение ветеринарного врача и регулярный контроль анализов. Самостоятельные попытки подобрать лечебную диету могут привести к серьезному ухудшению состояния кошки и даже к летальному исходу.
Особенности диетотерапии при различных типах уролитов:
- Струвитный тип
- Оксалатный тип
- Уратный тип
- Цистиновые камни, фосфаты, силикаты, смешанные камни
В нашем центре Вы можете заказать расчет домашнего рациона или подбор лечебной коммерческой диеты у ветеринарного диетолога. Возможен онлайн-прием.
Кормление натуральной пищей
Этот вид питания требует от хозяина немалых усилий и внимания. Поэтому намного легче использовать уже готовые корма.
Но если все же решено кормить питомца натуральными продуктами, то хозяин обязательно должен придерживаться диеты, назначенной врачом в соответствии с видом камней. При кормлении натуральной пищей:
- Нельзя применять одновременно корма и натуральную пищу.
- Запрещено давать только белки.
- Надо вводить каши и овощи в рацион.
- Обязательно следить за работой ЖКТ кота.
- Необходимо давать витамины.
Важно наладить режим питания больного кота, предлагать ему достаточно чистой воды. Необходимо следить за тем, чтоб животное не переедало
Питательные среды для парентерального питания
1. Аминокислоты (белковое питание)
В настоящее время для проведения парентерального питания используются аминокислотные смеси. Растворы гидролизатов белка, крови, нативная кровь, плазма альбумин сейчас для парентерального питания не используются, т.к. расщепление молекул белка до аминокислот происходит очень медленно, например период полураспада альбумина 20 дней.
Незаменимые аминокислоты | Заменимые аминокислоты |
Валин | Аланин |
Лейцин | Глицин |
Изолейцин | Гистидин |
Фенилаланин | Аргинин |
Треонин | Аспарагиновая кислота |
Лизин | Цистин |
Триптофан | Цистеин |
Метионин | Глютаминовая кислота |
Пролин | |
Серин | |
Тирозин |
Аминокислотные растворы для парентерального питания можно разделить на несколько групп.
- Растворы общего типа
- Растворы, применяемые при заболеваниях печени
- Растворы, применяемые при заболевании почек
В растворы общего типа входят как заменимые, так и незаменимые аминокислоты в различных соотношениях и с разной концентрацией общего азота. Используются растворы с концентрацией от 3 – 5 % до 8 – 10 %. К ним относятся вамин, аминостерил, инфезол, аминосол, аминоплазмаль.
Характеристика некоторых аминокислотных растворов общего типа (см. таблицу)
При заболеваниях почек у животных, протекающих с почечной недостаточностью, когда требуется ограничение количества белка наиболее эффективно применение растворов аминокислот из 8 незаменимых аминокислот и гистидина – аминостерил Нефро.
Характеристика некоторых аминокислотных растворов для больных с патологией почек(см. таблицу)
Исследование целого ряда авторов показали, что у больных животных с заболеванием печени продукты белкового обмена, ароматические аминокислоты, метилмеркоптаны, серотанин, аммоний вносят вклад в развитие печеночной энцефалопатии. Риск энцефалопатии может быть снижен путем снижения количества инфузируемого белка или применением специальных формул обогащенных аминокислотами с разветвленными цепями – аминостерил Гепа.
Характеристика некоторых аминокислотных растворов для больных с заболеваниями печени (см. таблицу)
2. Углеводы
Для полноценного использования белка на пластические цели необходимо, чтобы каждый грамм вводимого азота обеспечивался 150 калориями энергии (4). Эти калории должны быть обеспечены небелковыми источниками энергии – калории жиров и углеводов. При выборе углеводов для парентерального питания предпочтение отдают глюкозе, не только из-за ее низкой цены и доступности, но и так как они являются незаменимым метаболитом для нервной системы и других глюкозозависимых тканей.
3. Жиры
Являются главным энергоносителем организма. Парентеральное введение жиров возможно только в виде специальной эмульсии.
Преимущество жировых эмульсий в парентеральном питании
- Высокая энергетическая ценность
- Отсутствие перегрузки системы кровообращения избытком жидкости
- Обеспечение организма незаменимыми жирными кислотами, особенно линолевой и линоленовой, которые поддерживают функциональную способность клеточных мембран и стимулируют заживление ран.
Жировые эмульсии для парентерального питания – липофундин и интралипид 10% и 20%.
Состав жировых эмульсий (см. таблицу).
4. Вода и электролиты
Вода является естественной частью всех препаратов для парентерального питания и учет объема вводимой жидкости – его важная составляющая. (4) Следует вводить до 30 – 40 мл на 1 килограмм массы тела животного в сутки плюс видимые потери (рвота, диарея). Объемы жидкости следует вводить в виде электролитных растворов – Рингера, Хартмана.
5. Витамины
Осуществляя программу парентерального питания, следует помнить о включении в ее состав витаминов, большинство из которых являются стимуляторами биосинтеза белка и в организм попадают только из внешней среды.
Потребности кошки в витаминах на массу тела в сутки (см. таблицу).
Потребности растущих собак и кошек на МДж метаболической энергии, определяемые требованиями Национального Совета по научным исследованиям (NRC). (см. таблицу).
В нашей клинике при обеспечении комплекса интенсивной терапии кошкам после массированных хирургических вмешательств, политравм, тяжелых инфекционных заболеваний всегда используется пищевая поддержка в виде парентерального питания.
Особенности диетического питания
Новый рацион подбирается ветеринаром. Списки разрешенных и запрещенных продуктов составляются с учетом возраста животного, тяжести клинического случая, наличия рецидивов и вида сформировавшихся камней.
Питание – строго дробное. Прием пищи должен осуществляться от 4 до 5 раз в сутки, порции – маленькие. Главное, не допускать переедания питомца. Если котик не имеет привычки выпрашивать еду, кормить его можно один раз. Когда питомец постоянно просит есть, оставлять еду в свободном доступе не рекомендуется.
Важный аспект в диетическом питании – правильный питьевой режим. Запрещено давать воду из-под крана. Жидкость должна быть кипяченой или фильтрованной, чтобы в ней было минимальное количество хлора и других химических примесей, которые, оседая на стенках почек, могут спровоцировать камнеобразование
Особенно важное значение правильный питьевой режим имеет для котов, употребляющих только сухой корм
Сухой или мокрый корм
Специализированные корма для лечения и профилактики мочекаменной болезни выпускаются в двух вариантах – сухом виде и консервах. Чему же стоит отдавать предпочтение? Выбор формы зависит в первую очередь от предпочтений животного.
Многие коты могут постоянно есть только сухой корм, не испытывая тяги к натуральным продуктам. В данном случае у хозяина не будет сложностей в том, чтобы перевести животное на диетическое питание производственной продукцией. Но данный вид кормления подойдет только тем кошачьим представителям, которые употребляют достаточное количество жидкости. Если нет, хозяину придется делать все возможное, что приучить своего питомца регулярно употреблять воду.
Если кот привык к домашней пище, перевод на «сушку» может стать настоящей проблемой для хозяина. В таком случае идеальным решением станет именно влажный корм. Он подходит и тем животным, которые не имеют привычки регулярно употреблять жидкость.
Недостатки консервированной продукции – стоимость. Цена на консервы гораздо выше, чем на сухую продукцию. Расход такого корма неэкономный, его нужно намного больше, нежели сыпучих, которыми кот наедается быстрее.