Цирроз печени у собак

Чем лечить печень у собаки?

Оценив общее состояние собаки и тяжесть заболевания, врач назначает курс антибиотика и капельницы антиоксических растворов. Плазмозамещающие растворы, такие как Гемодез, Полиглюкин, Энтеродез, Полиамин, Гидролизин, крайне важны при полном отказе собаки от еды и сильной потере веса.

Чем лечить печень у собаки определяет ветеринар

Назначают Гепатовет суспензию (самостоятельно или в комплексе), Дивопрайд, Тиопротектин. В тяжелых случаях назначают капельницы раствора Рингера, Рингера-Лока, «Трисоль», «Дисоль» и т.п.

Обезболивающие средства (Новокоин, Анальгин) помогают снять болевой синдром и нормализовать температуру тела собаки.

Токсические гепатиты требуют обязательного промывания желудка слабым теплым раствором перманганата калия. Также необходимо ставить клизмы с отваром ромашки.

При токсических гепатитах необходимы клизмы с отваром ромашки

При циррозах назначают желчегонные средства: Аллахол, Бисульфат, Холагол, Холосас. На поздних сроках цирроз не поддается лечению.

Методы лечения при острой гепатоэнцефолопатии:

  • выявить факторы, способствующие возникновению гепатоэнцефолопатии;
  • очистить кишечник от азотсодержащих веществ. (дать слабительное, сделать клизму);
  • назначить безбелковую диету;
  • назначить лактулозу; антибиотики (неомицин, метрогил);
  • необходимо поддерживать калорийность пищи, должны быть приняты меры, направленные на восстановление жидкостного и электролитного баланса. Для этого проводят инфузионную терапию (с использованием препаратов гепасол, растворов Рингера, Хартмана.);
  • Для лечения используются солкосерил, ноотропные препараты, глюкокортикоиды (метилпреднизолон), препараты, улучшающие реологические свойства крови (стабизол, рефортан). 

Причины развития заболевания печени у животных

Заболевание печени у животных возникает при воздействии на организм как внешних факторов (токсины, яды, вирусные инфекции), так и в результате внутренних процессов (гепатит, холецистит).

Токсины
  • бытовые яды (пары кислот, формальдегид, растворители и лакокрасочные препараты);
  • несъедобные грибы и растения;
  • лекарственные препараты (Эритромицин, Тетрациклин, кортикостероиды);
  • противопаразитарные лекарства и средства защиты (капли на холку, ошейники от клещей)
Заболевания печени
  • гепатиты, гепатозы;
  • патологии желчевыводящих путей и желчного пузыря;
  • паразитарные инвазии (эхинококкоз)
Проблемы с пищеварением
  • панкреатит;
  • хронические воспалительные процессы в тонком кишечнике;
  • застойные явления в желчном пузыре
Вирусные инфекции
Другие причины
  • гормональные нарушения (сахарный диабет, гемохроматоз, сбой в работе щитовидной железы);
  • системные заболевания (ревматоидный артрит);
  • авитаминозы (недостаток витаминов В12, В6, токоферола).

Лабораторная диагностика гепатоэнцефалопатии

Биохимические и гематологические показатели, полученные в результате рутинных тестов, дают возможность лишь предполагать наличие гепатоэнцефалопатии. Наиболее полезными в этом отношении являются тест на концентрацию аммиака в крови, проверка толерантности к аммиаку, проверка содержания желчных кислот в сыворотке. Гематологические показатели у животных с гепатоэнцефалопатией не являются специфическими и могут включать слабую анемию, пойкилоцитоз, микроцитоз.

Подобно этому, изменения сывороточных концентраций биохимических показателей, ассоциированных с болезнями печени (АЛТ, ACT, альбумин, билирубин, глюкоза и калий), обычно не специфичны,  сочетание низкого альбумина,  низкой мочевины может говорить о наличии поражений печени, вызывающих гепатоэнцефалопатию.  Концентрация в крови азота мочевины обычно очень низка (менее 6 мг/100 мл).

У животных с гепатоэнцефалопатией наблюдается дыхательный и метаболический алкалоз. Дыхательный алкалоз является вторичным по отношению к гипервентиляции, а метаболический алкалоз является результатом гипокалиемии и сильной рвоты.

Концентрация аммиака в крови обычно оценивается в образцах крови, взятой из артерии, и сыворотка должна быть отделена от клеток в течение 30 мин. Следует подчеркнуть, что степень серьезности неврологических признаков не всегда связана со степенью гипераммонизации. Некоторые энцефалопатические животные имеют нормальную концентрацию аммиака в крови, в то время как у других животных с минимальными неврологическими расстройствами наблюдается значительное повышение концентрации аммиака. Если повышенная концентрация аммиака (более 120 мкг/100 мл для собак) будет обнаружена спустя, по крайней мере, 6 часов после приема пищи, это будет иметь большое значение для постановки диагноза.

Для проверки толерантности к аммиаку измеряют разницу между величинами концентрации аммиака per os перед приемом и спустя 30 мин. после приема NH4Cl в дозе 100 мг/кг

Из-за риска вызвать гепатоэнцефалопатию эту проверку следует проводить осторожно и только на тех собаках, у которых неврологическое расстройство минимально, а концентрация аммиака нормальная и устойчивая. Для собак проверка толерантности к азоту может быть также выполнена путем ректального введения 5%-ного NH4Cl

Концентрация аммиака в крови не является диагностическим показателем гепатоэнцефалопатии у кошек, поскольку у этих животных отсутствует способность синтезировать аргинин, который участвует в детоксикации аммиака в печеночном цикле Кребса-Гесельстайна. Более того, у кошек с длительной анорексией иногда наблюдается повышенная концентрация аммиака в крови. Принудительный прием аммиака per os, проведенный на кошке с устойчиво высокой концентрацией аммиака в крови, может вызвать у животного гепатоэнцефалопатию, кому и даже привести к гибели животного.

Концентрация сывороточных желчных кислот, измеренная натощак и спустя 2 часа после приема корма, считается безопасной и в равной степени достоверной проверкой для оценки функции клеток печени (см. Таблицу). Кроме того, никакой особой обработки образцов не требуется, поскольку сами они относительно стабильны. Концентрация желчных кислот в крови является очень полезным показателем для постановки диагноза гепатоэнцефалопатии у кошек.

Таблица. Общее содержание желчных кислот в сыворотке (нормальные значения для собак и кошек в мкмол/л)

 НатощакЧерез 2 часа после приема корма
Собака515-20
Кошка410-15

По концентрации сывороточных желчных кислот нельзя дифференцировать болезни печени, однако, если их концентрация после приема корма сильно возрастает (более 150 ммол/л), то можно предполагать наличие цирроза или PSS. В большинстве лабораторий для определения концентрации желчных кислот в крови используют либо ферментный метод, с помощью которого измеряют общее содержание сывороточных 3альфа-гидроксилированных желчных кислот; либо радиоиммунный анализ (RIA), с помощью которого измеряют остатки специфических желчных кислот.

Лечение

Хирургический метод является наиболее эффективным при лечении новообразований печени.

Использование химиотерапии при первичных опухолях печени в медицине не привело к ожидаемым результатам и также плохо зарекомендовала себя в ветеринарии. Химиотерапию применяют при лечении системных заболеваний, таких как лимфосаркома. По данным различных авторов (Уейс и др., 2005) лимфосаркома составляет 7% от всех онкологических заболеваний печени. При ней применяют схемы СОР (винкристин и циклофосфан) и АСОР (винкристин, циклофосфан, доксорубицин). Также химиотерапию в сочетании с хирургической операцией используют при метастатическом поражении печени опухолями, чувствительными к химиотерапии. При метастатическом процессе, например, из рака молочной железы одна из возможных схем включает в себя несколько препаратов: 5 –фторурацил, циклофосфан и доксорубицин. Выбор схем и доз химиотерапевтических препаратов зависит от морфогенеза опухоли, общего состояния больного животного, результатов анализов крови, степени дегидратации.

Оценка применения радиотерапии у животных с опухолями гепато-билиарной системы изучена недостаточно.

При неудовлетворительном общем состоянии животных начинать хирургическое лечение необходимо только после стабилизации состояния при помощи инфузионной терапии с применением антибактериальных препаратов, гепатопротекторов и др.

При единичном поражении печени в независимости от морфологической ее принадлежности проводили лобэктомию, либо краевую резекцию пораженной доли. При первичной опухоли – лечение только хирургическое, при метастатическом процессе  в послеоперационном периоде решали вопрос о применении химиотерапии.

Для проведения лобэктомии рекомендуется проводить комбинированный доступ в брюшную полость, который включает в себя срединную лапаротомию, боковой разрез параллельно каудальному краю последнего ребра, резекцию серповидной связки. По нашим данным 80% опухолей локализовалась в левой половине печени.

После вышеуказанного доступа выделяли пораженную долю и на ее основание накладывали две обвивные лигатуры. При наложении узла нить прорезала паренхиму печени и лигировала основные сосудистые магистрали.

При множественных поражениях печени следует минимизировать объем резекции печени и сочетать его с методами локального воздействия, такими как склеротерапия и криодеструкция. При этом доступ удобнее сочетать с ранорасширителем Сигала.

Криодеструкция

В основе криодеструкции лежит быстрое замораживание опухоли жидким азотом с последующим оттаиванием, что приводит к повреждению клеток и их гибели. Этот метод может быть использован в качестве монотерапии, также он используется как дополнение к лобэктомии, при невозможности абластичного удаления опухоли.

Алкоголизация (склеротерапия)

96* спирт вызывает тромбоз артерий, питающих опухоль, ее ишемию и некроз. Размер опухоли не должен превышать 5 см. Количество очагов не более – 3-5, а максимальная доза не должна быть выше 0.5 мл на килограмм массы тела. Введение спирта необходимо делать по краю опухоли до изменения цветовой гаммы очага.

Как правило, при множественных опухолях печени, повторное вмешательство путем лапароскопии, выполненное через 30 суток после операции, позволяет оценить эффект от проведенного лечения, и, при необходимости, повторить локальное воздействие.

МРТ или компьютерная томография

Магнитно-резонансная и компьютерная томография основаны на различных технологических процессах и предназначены для различных исследований. В основе компьютерной томографии лежит использование рентгеновского излучения, поэтому ей присущ тот же недостаток — во время исследования пациент подвергается облучению, хотя современные аппараты и позволяют снизить дозу облучения до минимума. Принцип прост, как все гениальное. Рентгеновские лучи проходят область тела, которая исследуется, с разных направлений, а затем с помощью обработки полученной информации строится изображение — срез тела. На экране монитора четко видно, в порядке ли все органы, не изменились ли их размеры, не сдвинулись ли они один относительно другого, не появилась ли опухоль. В отличие от невнятного рентгеновского или очень специфического ультразвукового изображения компьютерный томограф дает четкую картинку. Еще компьютерный томограф может передать точные размеры всего, что есть внутри нашего тела — с точностью до миллиметра.

А в технологии магнитно-резонансной томографии применяются магнитные волны, а не рентгеновское излучение. Пациента помещают в магнитное поле, которое образует МР-томограф. За долю секунды аппарат выделяет радиочастотный импульс, и молекулы тканей человека вступают в резонанс. Поэтому томографию называют не просто магнитной, а магнитно-резонансной. Ядра атомов отправляют колебания в ответ, их регистрирует компьютер, он же проецирует на экране изображение среза тканей и органов в различных плоскостях. В случае необходимости можно получать трехмерные изображения для более точной оценки выявленных изменений. Кстати, первоначально магнитно-резонансная томография называлась ядерно-магнитной — из-за колебаний, идущих от ядер атомов человеческих тканей. Однако слово «ядерный» пугало многих, поэтому и было принято решение переименовать метод, и теперь он называется магнитно-резонансной томографией. Никакой ядерной реакции — и тем более радиации — в МР-томографе нет. Это вообще один из самых безопасных видов диагностики, его при необходимости могут назначить беременным женщинам и маленьким детям.

Примеры патологии печени:

Метастазы в печень — множественные низкоплотные очаги разного размера, говорящие о метастатическом поражении, видны в ткани печени

Гемангиома печени. КТ

Гепатоцеллюлярная карцинома печени. КГ после контрастирования.

КТ. Жировой гепатоз печени. Определяется выраженное снижение плотности паренхимы печени. На ее фоне хорошо видны неконтрастированные вены печени (стрелки) – симптом инверсии сосудистого рисунка.

КТ с контрастированием. Множественные врожденные простые кисты печени.

КТ печени с контрастированием. Абсцесс печени. Видна полость в паренхиме печени накапливающая контрастное вещество и окруженная толстой, контрастирующейся капсулой.

КТ при фокальной узловой гиперплазии печени: а – на томограмме до контрастирования едва заметно локальное изменение структуры паренхимы печени (стрелка); б – в артериальную фазу контрастирования отчетливо видно гиперваскулярное образование с рубцом в центре (стрелка).

Гепатоцеллюлярный рак (стрелка):

а – в паренхиме печени до контрастирования видна область со сниженной плотностью; б – в артериальную фазу отмечается ее негомогенное контрастирование. Контуры опухоли бугристые, нечеткие

Сначала — 3 реальные истории наших пациентов

История 1: похудение, дорогие кремы и желчный пузырь

Пациентка П., 36 лет. На новом рабочем месте – высокие требования к внешности. Пациентка села на строгую диету, занялась спортом и похудела за месяц на 8 кг. Однако, усилились высыпания на коже – появились участки покраснения, шелушения, акне. Лечение у косметолога не помогло и даже дорогие средства для кожи не давали результата.

По совету очередного дерматолога пациентка пришла на обследование к гастроэнтерологу-гепатологу. На приеме пациентка вспомнила, что во время занятий спортом иногда ощущала покалывание в правом боку, но внимания не обращала. Врач назначил УЗИ, где были выявлены изменения в желчном пузыре: из-за нерегулярного питания он был спазмирован, стала накапливаться густая желчь, и это тормозило перистальтику кишечника. Врач назначил лечение, и порекомендовал питание 4-5 раз в день небольшими порциями. Постепенно состояние кожи улучшилось, боли перестали беспокоить.

Вывод: грамотные косметологи знают, как состояние кожи связно с работой внутренних органов. Поэтому часто советуют при проблемной коже проконсультироваться у гастроэнтеролога. Прислушайтесь, красивая кожа начинается со здоровья внутри.

История 2: высыпания на коже и гепатит

Пациент К, 34 года. Никогда не страдал от аллергии. Неожиданно появились высыпания по типу крапивницы, которые стали регулярно рецидивировать. Пациент неоднократно консультировался у аллерголога и гематолога. Противоаллергические средства совсем не помогали. Дошло до того, что высыпания стали появляться вообще без видимых причин. Состояние ухудшалось, присоединилась слабость, сонливость, утомляемость.

Заметив это, пациент пришел на обследование к гастроэнтерологу. Врач куратор назначил анализы, УЗИ с эластографией. Диагноз: хронический гепатит С, генотип 1а, фиброз 2 стадии. При дообследовании обнаружили лямблии – именно они и вызывали высыпания на коже. Пациент прошел соответствующий курс лечения и противовирусную терапию, высыпания исчезли.

Вывод: если у вас высыпания, не спешите закупать дорогие лекарства и садиться на строгую диету. Часто причина в другом. Проверьте печень и желчный пузырь.

История 3: кожный зуд и цирроз печени

Пациентка О., 54 года, обратилась в «ПолиКлинику ЭКСПЕРТ» по рекомендации дерматолога с жалобами на кожный зуд. Длительное лечение у дерматолога оказалось неэффективным, и была назначена консультация гастроэнтеролога-гепатолога.

Врач выяснил, что за несколько лет до появления кожного зуда в биохимическом анализе крови были выявлены изменения, из-за проблем с выработкой и выведением желчи из печени. Много лет пациентка работала с химическими удобрениями. Кроме того, гинеколог назначил ей для нормализации менструального цикла гормональные контрацептивы, которые она принимала длительное время.

Пациентку полностью обследовали по одной из комплексных диагностических программ, в том числе провели биопсию печени. Исключили токсический и лекарственный гепатит. Все это помогло установить окончательный диагноз: первичный билиарный цирроз печени. Пациентке назначены препараты желчных кислот и лечение кожного зуда. Сейчас пациентка чувствует себя удовлетворительно, кожный зуд исчез, биохимические показатели печени в норме. 

Вывод: если ваша печень подвергалась перегрузкам — вы контактировали с токсичными веществами, длительно принимаете лекарства – периодически обследуйтесь. Так можно вывить потенциально опасное заболевание на ранней стадии.

Инструментальная диагностика

Для диагностики опухолей печени используются рентгенографические исследования, УЗИ, магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ) и сцинтиграфия.

Результаты, полученные указанными методами диагностики играют ведущую роль при постановке окончательного диагноза. При этом ведущими задачами диагностики являются определение локализации опухоли, ее вид, степень инвазии опухоли в окружающие ткани и состояние лимфоузлов ворот печени.

При использовании современной аппаратуры рентгенографическое исследование органов брюшной полости в латеральной и вентро-дорсальной проекциях позволяет визуализировать опухоли в 86% и 73% случаев, соответственно.

УЗИ позволяет дифференцировать солидные образования и кисты, гемангиомы и злокачественные опухоли. Метод высоко информативен для определения локализации поражения и распространенности процесса.

Эхографическое изображение новообразований печени зависит от их типа и стадии развития. Печеночноклеточный рак визуализируется в виде единичных или множественных образований неправильной формы с неоднородной эхоструктурой, окруженных тонким гипоэхогенным ободком (рис. ). Капиллярная гемангиома на эхограмме представляется в виде овальных образований с повышенной эхогенностью и ровными четкими краями. Часто визуализируются также питающие опухоль кровеносные сосуды (рис. ). Кавернозная гемангиома характеризуется неоднородной внутренней структурой и наличием эхонегативных зон различной формы и разного размера (рис. ). Метастазы визуализируются в виде единичных или множественных образований неопределенной формы с неопределенной структурой и неровными краями. При наличии некроза и распада опухоли на эхограмме выделяется участки паренхимы печени со смешанной эхогенностью.

Компьютерная томография в настоящее время в гуманной и ветеринарной практике считается одним из классических методов диагностики различных новообразований печени(4, 6,7).

Магнитно-резонансную томографию можно считать одним из лучших методов выявления новообразований печени.  Однако, из-за отсутствия аппаратов МРТ в ветеринарной практике он используется крайне редко.

К современным методам оценки функционального состояния печени в гуманной медицине является динамическая сцинтиграфия, которая заключается в введении больному изотопа препарата радия и одновременном проведении динамической сцинтиграфии. Этот метод позволяет точнее определить поглотительно-выделительную функцию печени, оценивая ее функциональные возможности. К сожалению, в доступной литературе данных об использовании данного метода в ветеринарной практики мы не обнаружили.

Трансъюгулярный внутрипеченочный портосистемный шунт (TIPS)

Это лечение второй линии при рефрактерном асците. TIPS рекомендуется, когда функция печени все еще сохраняется (общий билирубин >50 мкмоль/л, Na +> 130 ммоль/л, ДЕТЯМ > 12 баллов, MELD> 18 баллов), пациентам в возрасте до 70 лет, без печеночной энцефалопатии, гепатоцеллюлярной карциномы или сердечно-легочных заболеваний.

Внутрипеченочный портосистемный шунт

TIPS разгружает портальную систему, соединяя внутрипеченочную портальную ветвь с печеночной веной. Эффект наступает через 4-6 недель. TIPS помогает контролировать накопление асцита более эффективно, чем парацентез, снижает количество рецидивов, улучшает состояние питания и выживаемость, но способствует развитию печеночной энцефалопатии в 30-50% случаев. Хороший эффект достигается примерно у 70% пациентов.

Для предотвращения дисфункции TIPS (в основном из-за тромбоза) и снижения риска печеночной энцефалопатии рекомендуется использование стентов с покрытием из политетрафторэтилена (ПТФЭ) небольшого диаметра (8 мм). После TIPS можно продолжать диуретики и ограничение соли. TIPS выполняется только очень тщательно отобранным пациентам.

Критерии исключения для TIPS:

  • Возраст старше 70 лет, печеночная энцефалопатия II-III степени.
  • Гипербилирубинемия >51,3-85,5 микромоль/литр (3-5 мг/дл).
  • Тяжелое внепеченочное заболевание.
  • Гепатоцеллюлярная карцинома.
  • Тромбоцитопения.
  • Кровотечение из варикозно расширенных вен в течение последних 15 дней.
  • Легочная гипертензия.
  • Бактериальная инфекция.
  • Тяжелая алкогольная инфекция гепатит.
  • Тромбоз воротной или печеночной вены.
  • ADR (креатинин> 150,8 мкмоль / л).
  • Обструкция желчных путей.
  • Асцит, сохраняющийся после парацентеза в большом объеме, необходимость в парацентезе> 1 мт / нед.
  • Тяжелая печеночная недостаточность.
  • Сердечная недостаточность (тяжелая систолическая или диастолическая дисфункция).
  • Тяжелые сопутствующие заболевания, неизлечимая онкология, выживаемость менее 1 года.

Меры профилактики

Чтобы ваш питомец радовал вас долгие годы, внимательно следите за его здоровьем

Желательно проходить ежегодную диспансеризацию с контролем норм анализов крови и УЗИ — диагностики органов брюшной полости, что особенно важно для пород, которые входят в группу риска по заболеваниям печени

Проводите ежегодную вакцинацию собаки в целях предотвращения заражения инфекционными заболеваниями.

Внимательно относитесь ко всем изменениям в поведении собаки и вовремя обращайтесь к ветеринару, так как своевременно поставленный диагноз во много раз повышает вероятность выздоровления.

Пусть ваша собака будет здоровой и энергичной долгие годы!

Авторы статей: коллектив клиники Беланта

Что вызывает заболевания печени у собак?

Факторы, которые могут повысить риск заболевания печени у собак:

Порода.

Доберманы, ротвейлеры, йоркширские терьеры и кокер-спаниели чаще других имеют врожденные заболевания печени или склонны к их развитию.   

  • Некоторые породы, например бедлингтон-терьеры и вест-хайленд-уйат-  терьеры, склонны к нарушениям метаболизма меди. Это может повлиять на печень собаки или вызвать медь-ассоциированный гепатит. Такая генетическая предрасположенность приводит к развитию у данных пород хронических гепатитов, характеризующихся накоплением меди в печени.
  • Хронические гепатиты у доберман-пинчеров являются наследственным медь-ассоциированным заболеванием, которое чаще поражает сук, чем кобелей.

Прием медикаментов.

Лекарственные средства, содержащие ацетаминофен, могут повредить печень собак. Прочие факторы риска:

  • Вирусные и бактериальные инфекции.

  • Ядовитые вещества, которые могла съесть собака.

  • Изменения кровотока к печени в результате заболеваний сердца или иных врожденных аномалий.

Таблица 4. Основные меры лечения неосложненного асцита в соответствии с рекомендациями EASL

Общие мерыМедикаментозное лечение
Среднее ограничение содержания соли в пище до 4,6-6,9 г / сут. (80–12 ммоль / сутки).

Адекватная белковая диета и витаминная терапия: общая суточная калорийность – 2000 ккал; белок – 40-50 г, достаточное количество витаминов.

Электролитный баланс (правильная гипокалиемия, гипомагниемия).

Достаточное потребление жидкости: неограниченно при отсутствии электролитного дисбаланса.

Ежедневное взвешивание (или контроль потребления жидкости и диуреза). Максимальная потеря веса:

  • до 0,5 кг / сут. при отсутствии отеков;
  • до 1 кг / сут. при наличии отеков.
Асцит от легкой до умеренной (степени (I-II)

Антагонисты альдостерона: спиронолактон 50–100 мг/день. (максимальная доза до 400 мг) ± петлевые диуретики: фуросемид 20-40 мг (максимальная доза 160 мг).

Тораземид (10-40 мг) при отсутствии ответа на фуросемид.

Дистальные диуретики: амилорид 5-20 мг/сут.; триамтерен 100 мг 2 р./сут. (только при непереносимости антагонистов альдостерона).

Диуретики комбинируют по следующему принципу: спиронолактон 50-100-200-3-3-4 мг/сут. (с шагом 100 мг) + фуросемид 20-40-80-120-160 мг/сут. (увеличение на 40 мг) (или адекватные дозы других диуретиков).

Тяжелый асцит (степень III)

  • Лечебный парацентез.
  • Внутривенное вливание альбумина (8 г на литр асцита).
  • Диуретики в самых низких эффективных дозах.

Какими заболеваниями печени страдают собаки?

Гепатит

Гепатит — воспаление печени, при котором здоровые клетки печени заменяются рубцовой тканью, может привести к потере функции органа. Может быть инфекционным или токсической природы, молниеносным, острым или хроническим.

Рак печени

Онкологическое заболевание этого органа протекает тяжело, с истощением, нарушением работы нервной системы, судорогами. Механизм заболевания еще изучается, однако уже установлено, что риск выше при глистной инвазии в печени, хроническом воспалении желчного пузыря, а также у пожилых животных.

ЦиррозПри этом заболевании ткань органа все больше замещается рубцовой, в ней появляются узлы. С течением времени структура печени полностью и необратимо меняется. Цирроз у собак может быть следствием гепатита, нарушения обменных процессов, эндокринологической патологии, несбалансированного питания, недостатка витаминов. 

ФиброзЗаболевание схоже с циррозом, однако отличается обратимостью: при фиброзе ткань печени возможно восстановить. При отсутствии лечения болезнь перейдет в цирроз. 

Дистрофия печениДанное заболевание может принимать жировую или амилоидную форму. При жировой дистрофии в тканях печени накапливается жир, при амилоидной — патологического белка. Обе формы могут привести к сбоям в работе всего организма и требуют немедленного лечения у ветеринарного врача.

Портосистемные шунты

Невоспалительное, врожденное заболевание печени, при котором в органе наблюдаются патологические сосуды: они смешивают очищенную кровь с загрязненной и, как результат, способствуют постоянной интоксикации организма собаки.   

К счастью, заболевания печени можно эффективно контролировать, а их прогрессирование — остановить. Многие собаки продолжают жить счастливо спустя годы после постановки диагноза. Ключ к успеху — правильное питание и постоянный диалог с ветеринарным врачом.

Чем кормить питомца

Чтобы щенок карликового пуделя мог правильно расти и развиваться, его питание необходимо тщательно продумать и составить правильное меню.

Необходимо, чтобы в рацион собаки входили:

  • Мясо.
  • Коровье молоко.
  • Злаки.
  • Овощи.
  • Зелень.
  • Фрукты.
  • Рыбий жир.

Разумеется, следует придерживаться строгой дозировки и очерёдности в кормлении питомца. Если же вы предпочли выбрать в качестве постоянного питания для четвероногого друга сухой корм, то нужно проконсультироваться с ветеринаром, чтобы он подобрал корм, учитывая все особенности вашей собаки.

Питание от одного до четырёх месяцев

Как правильно осуществлять кормление месячного щенка? Щенка карликового пуделя возрастом чуть более месяца кормят молоком и жидкими кашами. Постепенно начинают давать подкормку в виде фарша из сырого мяса. Спустя пару недель можно давать собаке уже мелко нарезанное мясо, обязательно сырое, так как оно лучше усваивается, и содержание белков и углеводов в нём выше, чем в варёном. Рекомендуется давать малышам молоко, смешанное с крошками белого хлеба и рисовым бульоном.

До двухмесячного возраста у щенков должно быть шестиразовое питание.

Для предотвращения рахита и для правильного баланса минеральных веществ в корм добавляют:

  • немного костной муки;
  • фосфорнокислую известь;
  • витамин D;
  • глицерофосфат кальция и железа;
  • кальцинированный творог.

Но делать это нужно только после консультации с врачом.

В возрасте от двух до четырёх месяцев щенка начинают кормить пять раз в день. Нужно продолжать чередование мясной и молочной пищи. Можно давать щенку варёную гречку или рис, в которую добавляют мелко нарезанные кусочки мяса в пропорции 2 к 1. В кашу добавляют протёртое яблоко или морковь и немного подсолнечного масла. А также дают минерально-витаминную смесь, строго соблюдая инструкцию.

Кормление с четырёх месяцев до года

С четырёх до пяти месяцев щенка кормят четыре раза в день. Рацион остаётся прежним, лишь немного увеличивается объём порций

Важно помнить, что пища, которую вы даёте питомцу, не должна быть ни холодной, ни горячей, а только тёплой. Собака должна съедать всю порцию, если она её недоела, остатки необходимо убрать

А также в рацион можно включить говяжьи или бараньи хрящики, богатые питательными веществами.

По достижению щенком возраста 7 месяцев и до года количество кормлений сокращается до трёх-четырёх (индивидуально). В рацион щенка добавляют варёную морскую рыбу без костей, а в остальном состав продуктов не меняется. Собака постепенно переводится на взрослый рацион, где количество мяса в порции должно быть увеличено.

Для кормления используют сухие корма

Важно точно рассчитывать количество пищи, чтобы собака не переедала, но и не оставалась голодной. При правильном уходе и питании у вас вырастет здоровый и красивый пёсик, который будет радовать вас каждый день

Признаки болезней печени у собак

При патологиях органа часто наблюдаются неспецифические признаки, которые можно спутать с проявлением других болезней: начинается рвота с примесью желчи или слизи, животное становится вялым, страдает от метеоризма и теряет аппетит. У многих собак наблюдается сухость слизистых оболочек, вызванная недостатком жидкости. При инфекционных процессах нарушается пищеварение, что может сопровождаться запором или диареей. В острой стадии нередко наблюдается температура.

Тяжелое состояние собаки, при котором печень уже сильно повреждена, сопровождается и специфическими признаками:

  • начинаются дерматиты – появляется зуд, сухость кожи, перхоть, гиперкератоз;
  • начинается желтуха – распознать ее сложно на темных животных, но белки глаз могут потерять естественный цвет;
  • обесцвечивается кал, а моча становится более темной;
  • ухудшаются показатели крови, снижается ее свертываемость, на коже возникают признаки кровоизлияний;
  • начинается асцит – скопление жидкости в брюшной полости.

Если хозяин замечает один или несколько из описанных признаков, которые не проходят в течение 1-2 дней, нужно обратиться в ветеринарный центр «Рос-Вет». Записаться можно по телефону +7 (495) 256-11-11.

После первичной записи врач назначит методы диагностики для уточнения болезни, подберет оптимальную терапию. Если обратиться вовремя, можно избежать самого страшного последствия – смерти животного.

Важно! Продолжительная рвота и отказ от пищи – самые опасные симптомы, при которых нужно экстренно обратиться к специалисту. На первичном осмотре задача врача – оценить границы печени, для чего используется метод пальпации

Ветеринар также определит, насколько болезненны ощущения для собаки

На первичном осмотре задача врача – оценить границы печени, для чего используется метод пальпации. Ветеринар также определит, насколько болезненны ощущения для собаки.

Ложные нейротрансмиттеры

При гепатоэнцефолопатии передача импульсов в катехоламиновых и допаминовых синапсах головного мозга подавляется аминами, образующимися под действием бактерий в кишечнике при нарушении метаболизма предшественников нейромедиаторов в головном мозге. Декарбоксилирование в кишечнике некоторых аминокислот ведет к образованию беттафенилэтиламина, тирамина и октопамина-ложных нейротрансмиттеров. Они замещают истинные нейромедиаторы. Изменение доступности предшественников медиаторов препятствует нормальной нейропередачи.

У больных с заболеваниями печени возрастает содержание в плазме ароматических аминокислот- тиразина, фенилаланина, триптофана, что обусловлено нарушением их дезаминирования в печени. Одновременно понижается содержание аминокислот с разветвленной цепью – валина, лейцина, изолейцина, связанное с увеличением их метаболизма в скелетных мышцах и почках в результате гиперинсулинемии, характерной для больных с хронической печеночной недостаточностью. Эти две группы аминокислот конкурируют за прохождение в головной мозг. Нарушение их соотношения в плазме позволяет ароматическим аминокислотам проникнуть через нарушенный гематоэнцефалический барьер. Высокий уровень фенилаланина в головном мозге приводит к подавлению  синтеза допамина и образованию ложных нейротрансмиттеров: фенилэтаноламина и октопамина.

При заболеваниях печени повышается содержание триптофана в спинномозговой жидкости и головном мозге. Триптофан является предшественником нейромедиатора серотонина. Серотонин участвует в регуляции уровня возбуждения коры головного мозга и цикла сон-бодрствования. При гепатоэнцефолопатии наблюдаются другие нарушения метаболизма серотонина. Является ли нарушение в этой системе первичным дефектом, нуждается в дальнейшем изучении.

Тяжесть гепатоэнцефалопатии коррелирует с бензодиазепиновой активностью плазмы крови и мочи. В кале больных циррозом печени активность бензодиазепиновых соединений в пять раз выше. Повышение чувствительности к бензодеазипинам   подтверждает участие этой нейромедиаторной системы в развитии гепатоэнцефалопатии.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookXВКонтакте
Напишите комментарий