Лямблии у собак: симптомы и лечение

Как лечить лямблии у собаки

Если правильно и тщательнолечить лямблии у собаки, болезнь пройдет бесследно при условии, что она не отягощена другими патологиями. Существуют эффективные препараты, которые назначаются курсом и дают превосходные результаты.

Лекарства

Для лечения лямблиоза специалисты назначают противопротозойные лекарства, которые подходят и для людей. К ним относятся Метронидазол, Немозол и Макромирор. Самым эффективным является Метронидазол, однако животным чаще назначают Орнидазол. Препарат лучше переносится животными. К побочным эффектам относятся небольшая вялость и плохой аппетит. Немозол в основном применяется для лечения лямблиоза у щенков. Он мягко действует, имеет вид суспензии и дается животному только два раза.

Специалисты рекомендуют в комплексе с противопротозойными лекарствами использовать пробиотики. В их состав входят бактерии, содержащиеся в микрофлоре кишечника животного. Пробиотики нормализуют ее, ликвидируют метеоризм, боли в животе и помогают бороться с паразитами.

Народные средства

Существуют народные средства лечения лямблиоза, но они помогают только на ранней стадии болезни. Собакам можно добавлять в питье настои и отвары из ягод калины, которые способны вывести паразитов за полторы недели

Важно, чтобы плоды были свежими

Хорошо лечит лямблиоз березовый сок, смешанный календулой. На три литра сока понадобится 50 гр. сухих цветиков календулы. Состав кипятят, остужают и дают собаке два раза в день вместо воды. Для избавления от паразитов подходит солома овса. Ее нужно залить кипятком, настоять на водной бане в течение двух часов. Получившийся отвар процеживают и добавляют в питье животному.

При решении лечить лямблиоз у четвероногих питомцев народными средствами следует помнить, что они могут вызвать аллергию и гарантию полного избавления от паразитов не дают.Отсутствие адекватного терапевтического лечения способно привести к тяжелым последствиям. К ним относится иммунодефицит, рахит, сильное истощение, полное прекращение работы печени и даже сердца. Поэтому не стоит рисковать и надеться только на отвары. Надо прислушиваться к рекомендациям врача и обязательно им следовать.

Источники и механизм заражения цистами лямблий

Источниками заражения лямблиями являются:

  • питьевая вода,
  • открытые водоемы, загрязнённые неочищенными канализационными стоками,
  • немытые фрукты, овощи,
  • грязные руки.

Входными воротами паразитарной инфекции является желудочно-кишечный тракт. Инфицирующая доза – от 100 цист. Инкубационный период развития инфекции составляет до 25 дней.

Как происходит заражение лямблиями

Цисты лямблий из окружающей среды попадают в желудочно-кишечный тракт человека или животного, причем на них не действует кислота желудочного сока, оболочка цист растворяется только под действием кишечного сока и они переходят в вегетативные формы, которые живут в двенадцатиперстной кишке и тощей кишке, быстро размножаются и повреждают слизистую тонкой кишки. Вегетативные формы лямблий присасываются на микроворсинки тонкой кишки, где происходит переваривание и всасывание пищевых веществ и таким образом паразитируют, используя питательные вещества больного человека. На 1 см2 может паразитировать до 1 млн лямблий.

Основные патогенетические нарушения

В кишечнике собак присутствует множество ворсинок, как и у всех млекопитающих. Простейшие микроорганизмы цепляются за эти неровности, фактически поглощая кончик. А это наиболее важная часть, отвечающая за усвояемость питательных веществ. Также на фоне этих повреждений сильно падает иммунитет и снижается обмен веществ. Кишечник становится невосприимчивым к механическому воздействию, питомец не ощущает боли, ведь нервные окончания полностью атрофируются. Продукты жизнедеятельности лямблий начинают остро отравлять организм, а сами простейшие активно поглощают питательные вещества.

Поражение чревато следующими последствиями:

  1. Эпителий кишечника не подлежит регенерации даже частично. Любое ранение, например, осколком кости, может привести к фатальным последствиям. Условно клетки можно разделить на зрелые и молодые экземпляры. Второй тип более активно всасывает полезные вещества, но из-за постоянного поедания лямблиями, перерастание в финальную стадию обычно не происходит. На фоне этого возникает острая лактазная недостаточность. У щенков это тормозит развитие, а у взрослых особей происходит постепенное истощение.
  2. Стенки кишечника становятся гиперчувствительными, допуская попадание крупных молекул прямиком в кровь. Если речь идёт об антигенах, то можно получить автоматически аллергию с непредсказуемыми провоцирующими факторами. Собака может получить сильнейший отёк из-за пробежки по цветущим одуванчикам или введенной в рацион моркови.
  3. Пристеночное пищеварение перестаёт работать в нужном ключе. В кале можно наблюдать остатки не переваренной пищи, что провоцирует многочисленные гнилостные процессы, вызывая диарею в сочетании с запорами. Это же нарушение является катализатором для витаминной недостаточности, блокирования минеральных добавок, в частности кальция. Особенно сильно снижается количество поступающего рибофлавина, всей группы тиаминов и витамина C. Жирорастворимая группа всасывается очень слабо.
  4. Печень не выполняет своей основной фильтрационной функции. Отравление может случиться даже при употреблении совершенно безобидного продукта питания. Это также влечёт поражения поджелудочной железы, снижает проводимость желчевыводящих путей из-за образования различных кристаллических структур. Возможна даже полная непроходимость.

Лечение

Лечение лямблиоза у собак обладает особой спецификой, так как полное выздоровление возможно только после выведения из кишечника всех лямблий, а современная ветеринарная наука пока не в состоянии гарантировать данный результат. Более того, лямблии со временем адаптируются к используемым лекарствам и выживают при применении разного рода химикатов. Тем не менее, при определённых усилиях выздоровление возможно, однако необходимо иметь в виду, что большинство лекарств обладают негативным побочным действием. В первую очередь, ветеринары советуют лечить лямблиоз с помощью метронидазола, или, как его ещё называют, трихопола. Однако если собаку до этого уже лечили от кишечной инфекции, то его применение не будет иметь эффекта. Кроме того, данное лекарство не рекомендуется давать беременным и кормящим самкам.

Другим медикаментозным средством лечения лямблиоза являются противоглистные препараты, в частности, альбендозол и фенбендазол, которые обладают менее травмирующим организм действием и могут назначаться даже щенкам. Более того, его можно давать одновременно с метронидазолом. Следует остерегаться повторного инфицирования, а также следить за тем, чтобы как можно меньше цист выходило наружу. Как правило, лечение лямблиоза продолжается от пяти дней до двух недель и считается успешным, если в анализе кала собаки отсутствуют цисты лямблий.

«Беда-печаль-огорчение», или чем грозит заражение лямблиями

Продукты жизнедеятельности лямблий способствуют развитию хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, нарушению некоторых компонентов иммунной системы, что приводит к частым рецидивам кожных заболеваний и аллергизации организма больного. В желчном пузыре, где концентрированная желчь, лямблии не живут, но оказывают раздражающее действие на желчевыводящие пути, вызывая дискинезии – нарушения моторики желчного пузыря и желчевыводящих путей. В последнее время показано влияние лямблий на поджелудочную железу – лямблии, оказывая токсическое действие, нарушают внешнесекреторную функцию ее – образование ферментов. Если лямблии находятся длительно в организме, то накапливаются продукты жизнедеятельности и возникает хроническая интоксикация организма, которая может поражать любые его органы и системы.

Острая форма заболевания чаще встречается у детей и продолжается 5-7 дней по типу острого гастроэнтерита.

Хроническая форма инфекции наблюдается у взрослых и детей школьного возраста, продолжается до нескольких месяцев и имеет клинические проявления.

В 28% случаев лямблиоза у взрослых он протекает бессимптомно, без выраженных клинических проявлений со стороны желудочно-кишечного тракта. Может латентного протекать, проявляясь ухудшением качества жизни, нарушением вегетативной нервной системы (лямблию называют «паразитом тоски и печали»), развитием аллергических и дерматологических заболеваний.

Большие масштабы проблемы

По статистике до 80% собак в питомниках уже несут в себе лямблий. Поэтому перед тем, как забирать животное в дом, нужно идти в ветеринарную клинику, а также тщательно мыть руки. Ведь заболеванию в той или иной степени подвержены все теплокровные обитатели планеты. Около 10% домашних любимцев также заражены паразитами. А если они имеют лямблий, то и их владельцы также по умолчанию уже являются носителями. Заболевание считается опасным также по следующим причинам:

  • Наиболее часто заражаются маленькие дети, тянущие всё в рот. Их кишечник ещё не может нормально сопротивляться простейшим микроорганизмам, что приводит к сильнейшим расстройствам пищеварительной системы.
  • Диагностика крайне затруднена. Нужно сдавать анализ именно на лямблии, а не общие паразитарные пробы кала и крови. Для выявления необходимо узкоспециализированные реактивы, имеющиеся далеко не в каждой лаборатории.
  • Если патология выявлена и диагноз поставлен, то рецидивировать этот недуг может очень долго, с разными интервалами, а гарантии успешного полного излечения врачи обычно не дают.

Поразительная стойкость лямблий исходит из их способности превращаться в крайне живучие цисты, погибающие лишь при длительном кипячении, в растворах щелочей и кислот, но совершенно нечувствительные к заморозке даже в сжиженных газах.

Симптомы лямблиоза у собак

Клиническая картина при лямблиозе собак неявна и размыта. В большинстве случаев отмечаются реакции со стороны желудочно-кишечного тракта:

  • поносы;
  • жидкий водянистый кал, не содержащий патологических примесей;
  • метеоризм;
  • рвота;
  • ухудшение аппетита;
  • болезненность брюшной стенки.

При отсутствии квалифицированного лечения общее состояние собаки ухудшается. При длительном течении лямблиоза наблюдают:

  • потерю аппетита;
  • снижение массы тела;
  • изменения в шерстном покрове собаки (ломкая шерсть, ее выпадение; отсутствие блеска, связанное с себореей);
  • рецидивирующие дерматиты;
  • отрыжка с запахом сероводорода;
  • периодически возникающие кишечные колики;
  • трещины на губах, налет на языке.

На фоне развития основного и сопутствующих заболеваний развивается истощение животного.

Лабораторная диагностика, основывающаяся на микроскопическом исследовании фекалий собаки, затруднена – цисты лямблий выделяются не с каждой порцией кала. С целью большей достоверности проводится трехразовое ежедневное исследование. На вооружении ветеринарных специалистов есть методы иммуноферментного анализа (ИФА, ELISA), полимеразной цепной реакции и другие, позволяющие получить достоверные данные о присутствии в организме собаки возбудителя лямблиоза.Перечисленные симптомы могут встречаться комплексно. Обнаружение одного или нескольких соответствующих признаков служит сигналом проверить собаку на наличие лямблий.

Стоит помнить, что лямблиоз способствует развитию множества сопутствующих инфекций, не позволяя организму собаки дать адекватный ответ со стороны иммунной системы. Кроме прочего, длительное течение лямблиоза ведет к патологиям печени, недостаточности поджелудочной железы, провоцирует развитие желчнокаменной болезни, системные нарушения обмена веществ, патологические реакции со стороны центральной нервной системы.

Общие сведения

Так выглядит лямблия под микроскопом

Лямблиоз представляет собой заболевание, вызываемое лямблиями – простейшими, обитающими в тонкой кишке. Различают острую и хроническую форму, а также разновидность, при которой заражённый организм выступает в роли переносчика заболевания. Для болезни характерно поражение тонкого кишечника, приводящее к возникновению аллергических, дерматологических, неврологических реакций. Паразиты, являющиеся источниками заражения, обитают практически во всех уголках Земного шара и провоцируют лямблиоз у млекопитающих, в том числе и у собаки, и у человека. Известно, что около 10 % собак, обитающих в приемлемых условиях, заражены этим заболеванием, у собак же, живущих в приютах, питомниках и прочих местах с повышенной кучностью, лямблиоз встречается повсеместно.

Возбудитель заболевания – паразит Lamblia (Giardia) canis – бывает двух видов: активным (такие организмы именуются трофозоитами) и неподвижным, обитающими внутри плотной капсулы, так называемой цисты. Оболочка позволяет паразиту оставаться в жизнеспособном состоянии за пределами организма носителя. При проникновении внутрь тела собаки циста рассасывается, позволяя лямблиям начать репродуктивный процесс.

Симптомы

Лямблиоз далеко не всегда дает ярко выраженную клиническую картину. Его симптомы являются общими для многих заболеваний ЖКТ, и эту болезнь часто принимают за последствия легкого отравления или аллергическую реакцию на новый продукт. Поэтому во многих случаях наличие в организме собаки лямблий обнаруживается случайно, при проведении профилактических обследований.

Признаками данной патологии могут быть:

  • Диарея, которая может продолжаться несколько месяцев, чередуясь с нормальным стулом или запорами. Кал может иметь водянистую консистенцию с примесью слизи, а иногда и крови, или же быть пастообразным из-за наличия в нем жира.
  • Неприятный запах из пасти.
  • Отрыжка, метеоризм.
  • Боли в нижней части живота, в области кишечника.
  • Видимая потеря веса при нормальном аппетите.
  • Апатия, раздражительность.
  • Тусклая, ломкая шерсть.
  • Проявления аллергии в виде кожных высыпаний, конъюнктивита или трещин на губах.

Меры профилактики

Для того чтобы обезопасить своего любимца от заражения гиардиазом или лямблиозом, необходимо придерживаться простых профилактических мер. Животное, получающее нормальный сбалансированный корм, а также содержащиеся в надлежащих условиях, меньше подвержено влиянию различных факторов.

Поэтому в целях профилактики паразитарных инвазий, в том числе и лямблиоза, необходимо:

  • укреплять иммунитет – питомцы с крепкой иммунной защитой, реже болеют, а при инфицировании, отлично справляются с заболеванием без постороннего вмешательства;
  • избегать контактирования питомца с бездомными животными, не допускать самовыгул;
  • предотвращать купание собаки в стоячих водоемах в неблагополучной местности;
  • следить за животным на прогулке, не допуская возможности подбирания собакой пищи или других предметов с земли;
  • регулярно проводить необходимые гигиенические процедуры – мыть лапы, обтирать морду;
  • содержать в чистоте помещение, в котором часто находиться питомец;
  • проводить регулярные противопаразитарные обработки;
  • водить на профилактические осмотры к ветеринарному специалисту.

При малейших подозрениях на нарушения в здоровье своего любимца, необходимо безотлагательно обратиться в ветеринарную клинику за помощью. После тщательной диагностики, специалист установит причину и назначит адекватный курс терапии.

Задайте вопрос ветеринарному врачу – ответ придет на Вашу почту

Как живёт лямблия

Простейшее, потому что очень просто устроена, по сути, клетка, способная к передвижению и жизни исключительно за чужой счёт, ведь такое «облегчённое» устройство одноклеточного организма не позволяет иного образа жизни. Причуда природы, которая не может жить без хозяина, без хозяина она замирает — консервируется на недели, превращаясь в цисту. Цисты валяются в земле, на грязных овощах, в тёплой воде. Когда цисте посчастливиться попасть внутрь человека, в желудочном соке «консервная банка» — оболочка цисты растворяется, жгутики разматываются и лямблия готова двигаться дальше.

Лямблия удивительным образом приспособилась жить в тонкой кишке и, возможно, в желчном пузыре, хотя никогда их там никто не находил, но симптомы поражения желчного пузыря у пациентов совсем не редкость. На брюшке активной формы лямблии, которая носит неблагозвучное имя трофозоит, имеется специальная присоска, помогающая ей удержаться на ворсинках слизистой тонкой кишки. Всё необходимое лямблии для жизни она получает из клетки, к которой прикрепилась, а наевшись делится на себе подобных, на весь процесс воспроизводства ей требуется не более четверти часа.

Захочется, трофозоит открепится от ворсинки и поплывёт к другой, благо природа дала четыре жгутика. Может превратиться в цисту и вместе с фекалиями выйти наружу, так покидают кишечник миллионы цист, чтобы попасть в другого хозяина, где всё начнётся снова. Цисты «подбирают» домашние животные, цепляют на ножки мухи. Цисты способны перенести замораживание, но очень ненадолго, поэтому в замороженных овощах их нет, также как нет и в обработанных кипятком, цисты совершенно не переносят горячей воды.

Течение болезни и симптомы лямблиоза у собак

Инкубационный период может варьировать от 1 до 4 недель. Всё зависит от первичного состояния иммунитета животного. Нахождение лямблий в кишечнике животного не даёт стойких признаков для постановки диагноза, поэтому часто заражение списывают на обычные проблемы с желудочно-кишечным трактом. По характеру болезнь может иметь прерывистое, острое или хроническое течение. Крайне редко животные являются носителями. Обычно это первобытные породы, имеющие отменное здоровье.
Снижение аппетита, тошнота и метеоризм это три верных признака. Если они проявляются после купирования симптомов при помощи энтеросорбентов, то это повод обращаться к ветеринару. Поглощающие вещества впитывают накопленные яды, а затем лямблии снова продуцируют их с огромной скоростью. У щенков очень хорошие результаты даёт пальпация живота. Они начинают скулить при попытках хотя бы немного дотронуться. Детеныши сильно отстают в развитии от норм, также они практически ничего не едят, очень вяло играют.
У пожилых собак появляется неприглядный внешний вид. Кожа шелушится, приобретает везде равномерно коричневый оттенок, проявляется неприятная сыпь, часто переходящая в язвочки. Основной ошибкой владельца является попытка лечить это лекарствами от аллергической реакции самостоятельно. Возможно появление трещин на губах, изо рта может сильно пахнуть сероводородом. У животного проявляются отрыжки, что нетипично для собак.

Симптомы лямблиоза

Лямблий может насчитываться до миллиона на 1 квадратный сантиметр стенки кишечника. Они механически повреждают кровяные тельца (эритроциты), вызывают раздражение нервных окончаний, нарушают процесс всасывания. В результате развивается воспаление. Продукты жизнедеятельности лямблий могут вызвать аллергические реакции.

Лямблиоз может протекать в острой или хронической форме. Симптомы острого лямблиоза могут проявиться через 1-3 недели после инвазии.

Наиболее часто лямблиоз проявляется в виде кишечного расстройства. В некоторых случаях лямблиоз может стать причиной нарушениям работы желчного пузыря и застоя желчи. В случае длительного протекания лямблиоза (особенно у детей) могут наблюдаться невротические симптомы.

Боль в животе

При лямблиозе болит в подложечной области и в области пупка. Боль, как правило, тупая, но в некоторых случаях может быть и острой.

Метеоризм

Повышенное газообразование (метеоризм) обычно сопровождается чувством переполненности желудка. Возможны отрыжка и изжога.

Расстройство стула

Возможны поносы до 3-5 раз в сутки; стул сначала водянистый или пенистый, потом может стать жирным. Поносы могут смениться запорами.

Аллергические проявления

Возможные аллергические проявления лямблиоза:

  • крапивница;
  • сильный зуд;
  • атопический дерматит;
  • бронхиальная астма;
  • аллергический ринит, конъюнктивит, блефарит и некоторые другие проявления.

Невротические симптомы

При длительном течении лямблиоза (особенно у детей) могут наблюдаться следующие невротические симптомы: слабость, быстрая утомляемость, раздражительность (у маленьких детей – плаксивость), головные боли, головокружения, кардиалгия.

В чем заключается лечение лямблиоза

Цель терапии – полное выведение цист из кишечника. Сделать это при 100% эффективности невозможно, в ветеринарной практике не существует лекарств, которые обладали бы нужным действием.

Минус любой медикаментозной терапии в том, что лямблии успешно адаптируются к химическим средствам, а сами лекарства против лямблиоза имеют массу побочных эффектов. Именно поэтому самостоятельно покупать и применять препараты нельзя, доза подбирается под каждую собаку индивидуально. При этом учитывают, не использовались ли ранее эти препараты для лечения других желудочно-кишечных болезней.

Положительным результат терапии будет считаться, если в 3-5 повторных исследованиях фекалий лямблии не будут обнаружены. Вылеченную собаку обследуют 2 раза в год. Данных об опасности лямблий Giardia canis для человека нет.

Если Вы заметили, что у питомца есть все признаки нарушения работы ЖКТ, он вялый, апатичный – не медлите! Позвоните по телефону, ВЦ «РосВет» работает круглосуточно. Запишитесь на прием к ветеринарному врачу-терапевту или профильному специалисту – паразитологу.

Диагностика в ветклинике

Для постановки точного диагноза, необходимо обратиться к квалифицированному ветеринарному врачу. На осмотре у специалиста, пациенту проводиться общий клинический осмотр, собирается анамнез, а также назначаются лабораторные или же инструментальные исследования.

Одним из самых важных исследований при подозрении на лямблиоз, является эндоскопия тонкого отдела кишечника. Данная методика обследования позволяет визуализировать степень повреждений слизистой оболочки, а также выявить возможное нарушение целостности стенок.

С целью диагностики лямблиоза, проводятся забор проб каловых масс. Мазок на анализ проводиться поэтапно, несколько раз. Это дает возможность подтвердить предварительный диагноз или же опровергнуть. Также необходимыми методами исследования являются серологические анализы. Проводится ИФА и ПЦР.

Диагностика

Чтобы определиться с диагнозом, при наличии описанных выше симптомов, ветеринарному врачу потребуется изучить представленный хозяином собаки анамнез, провести осмотр животного, а также получить результаты лабораторных и аппаратных исследований. Для дифференциальной диагностики лямблиоза обычно назначают:

  • общий анализ кала;
  • экспресс-тест кала на специфические антигены лямблий (иммунохроматический тест);
  • анализ кала или мазка из заднепроходного отверстия методом полимеразной цепной реакции
  • (ПЦР), позволяющий обнаружить ДНК возбудителя даже при его малых количествах в биоматериале;

Для подтверждения диагноза может быть назначен иммуноферментный анализ сыворотки крови (ИФА), основанный на реакции антител, выработанных организмом больного животного на антиген возбудителя в стандартном лабораторном образце. В некоторых случаях требуется проведение эндоскопии кишечника.

Лечение

Борьба с лямблиозом у собак направлена на полное освобождение организма от возбудителя болезни. Сложность заключается в одновременном присутствии в кишечнике вегетативной формы паразита и его цист, устойчивых к действию лекарственных веществ. Активными в отношении лямблий считаются:

  • метронидазол (трихопол);
  • тиабендазол;
  • альбендазол;
  • фуразолидон.

Эти лекарства эффективно уничтожают возбудителя лямблиоза собак, но лечение не должно ограничиваться только этим. Необходимо назначение антигистаминных препаратов, витаминных комплексов, средств, направленных на снижение интоксикации организма, вызванной распадом лямблий. Применяются ферментные препараты, иммуномодуляторы, в отдельных случаях показана гормонотерапия. Обязательно назначение пробиотиков (линекс, ацилакт, бифидумбактерин), призванных восстановить нормальную микрофлору кишечника после применения антибиотиков.

Важные моменты

Отказ ставить прививку. Это опасно для животного и всех тех, кто будет с ним контактировать (людей ). Вакцинация — научно доказанный метод профилактирования множества заболеваний, инфекционных. Проставьте животному вакцины у надежного ветеринара (или с его одобрения самостоятельно)

Важно проставить прививку от бешенства — это смертельное заболевание, индуцированное вирусом Rabies lyssavirus, вылечить которое нельзя, но возможно предотвратить.
Наркоз — ингаляционный, внутривенный, анестезия — эпидуральная, проводниковая. Они необходим затем, чтобы животное не страдало, для профилактики болевого шока

Здесь важна «набитая рука» ветврача — как передозировка, так и слабый наркоз приводит к тяжелым последствиям (шок, отравление, смерть) для животного.
Стерильность, антисептика. Если вы видите, что ветеринар не соблюдает правила антисептики (использует повторно одноразовые шприцы, пеленки, бинты, не обрабатывает руки антисептиком после контакта с предыдущим животным), лучшим выбором будет обратиться к другому ветврачу.
Важные лекарственные средства:
Антибиотики — амоксициллин, тилозил, триметоприм, сульфадиазин, линкомицин, марбофлоксацин;
Жаропонижающие — парацетомол, препараты салициловой кислоты, антипирин, бутадион, амидопирин;
Противовоспалительные средства — ведапрофен, холинсалицилат циклоферон, аспирин;
Анестетики — новокаин, лидокаин, дикаин, тримекаин;
Гемостатики — фибриноген, тромбин, викасол, фитоменадион, хлористый кальций, этамзилат;
Противопаразитарные — празиквантел, аверсектин, альбендазол, ивермектин, флураланер.

Если вам не все равно, что будет с вашим любимцем, пренебрегать назначениями не стоит.

Не позволяйте непроверенным ветклиникам подвергать опасности вашего любимца и наживаться на хозяйских чувствах! При наличии времени, желания стоит попытаться достичь справедливости в случае нарушения этических или законодательных норм.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookXВКонтакте
Напишите комментарий