Подготовка к процедуре — основные правила сбора
Чтобы получить максимально точные и информативные данные лабораторного исследования, пациенту необходимо заблаговременно к нему подготовиться и выполнить ряд обязательных требований к сбору биологической жидкости:
- минимум за 10-12 часов до сбора следует прекратить прием любых лекарственных средств, и растительного происхождения;
- вечерний прием пищи не должен содержать продукты с яркой окраской, к примеру, свекла, морковь, компот из ягод;
- накануне сбора биожидкости запрещается употребление алкогольных напитков.
Основные правила сбора:
- Моча собирается только в стерильный контейнер (продается в аптеках).
- Информативной считается утреннее мочеиспускание (сбор проводится сразу после пробуждения).
- Перед сбором необходимо провести тщательную гигиену половых органов (подмываться нужно с применением нейтральных очищающих средств без красителей и ароматизаторов. Для этих целей можно использовать детское мыло или специальный гель для интимной гигиены).
- В емкость собирается средняя порция мочи.
- До сбора мочи запрещено употреблять пищу, пить воду и чистить зубы.
Требования к сбору и хранению:
- минимальное количество жидкости, которое нужно собрать для проведения полноценной диагностики — 100 мл;
- контейнер необходимо скорее доставить в лабораторию;
- от момента сбора до сдачи не должно пройти более двух часов;
- если в помещении жарко, нужно для кратковременного хранения поместить емкость в темное прохладное место (не холодильник!);
- транспортировать рекомендовано при плюсовой температуре (минимальная температура, не влияющая на достоверность результатов, +5С).
Методы диагностики
У многих больных лейкопению диагностируют случайно по результатам общего анализа крови. В других случаях причиной для обследования становятся частые, тяжелые инфекции. Онкологическим больным во время курса лечения регулярно назначают анализы.
В общем анализе крови важно не просто подсчитать количество лейкоцитов, но и их отдельных видов, оценить лейкоцитарную формулу. Это даст полную картину
Врач тщательно осматривает пациента, пытаясь выявить признаки инфекций. Затем, для подтверждения инфекционного заболевания, проводят культуральные посевы.
Биопсия красного костного мозга — процедура, во время которой получают ткань с помощью иглы или специального инструмента и отправляют в лабораторию для цитологического, гистологического исследования. Этот метод помогает разобраться, вызвано ли снижение уровня лейкоцитов нарушением их производства в красном костном мозге, диагностировать некоторые причины лейкопении, такие, как лейкозы, апластическая анемия, миелофиброз. В некоторых случаях прибегают к дополнительным исследованиям клеток красного костного мозга: проточной цитометрии, цитогенетическому анализу и др.
Некоторые методы визуализации помогают обнаружить места локализации инфекции:
- Рентгенография грудной клетки — её назначают всем пациентам с лейкопенией.
- Компьютерная томография грудной клетки — по показаниям, при ослабленном иммунитете.
- Компьютерная томография придаточных пазух носа — если есть симптомы синусита.
- Компьютерная томография живота — если беспокоят боли в животе, была перенесена операция на брюшной полости.
- УЗИ брюшной полости может подтвердить увеличение селезенки (спленомегалию).
Чтобы разобраться в причинах лейкопении, могут потребоваться другие анализы и исследования, в каждом конкретном случае они будут разными.
Нормы лейкоцитов
Важно! Нормы могут различаться в зависимости от реактивов и оборудования, используемого в каждой конкретной лаборатории. Именно поэтому при интерпретации результатов необходимо пользоваться стандартами, принятыми в той лаборатории, где сдавался анализ
Также необходимо обращать внимание на единицы измерения
Референсные значения белых кровяных телец определяются возрастом пациента.
Данные лаборатории Инвитро:
Возраст | Концентрация лейкоцитов, тыс/мкл (103 клеток/мкл) |
1 день – 12 месяцев | 6,0 – 17,5 |
12 месяцев – 2 года | 6,0 – 17,0 |
2 года – 4 года | 5,5 – 15,5 |
4 года – 6 лет | 5,0 – 14,5 |
6 лет – 10 лет | 4,50 – 13,5 |
10 лет – 16 лет | 4,50 – 13,0 |
16 лет – 120 лет | 4,50 – 11,0 |
Лаборатория Хеликс:
Возраст | Референсные значения, *109/л |
Меньше 1 года | 6 – 17,5 |
1-2 года | 6 – 17 |
2-4 года | 5,5 – 15,5 |
4-6 лет | 5 – 14,5 |
6-10 лет | 4,5 – 13,5 |
10-16 лет | 4,5 – 13 |
Больше 16 лет | 4 – 10 |
В медицинском справочнике д.м.н. Даниловой Л.А. приводятся усредненные нормы:
Возраст | Референсные значения, *109/л |
Взрослые | 4,0-9,0 |
до 1 года | 6,0-17,5 |
1-2 года | 6,0-17,0 |
2-4 года | 5,5-15,5 |
4-6 лет | 5,0-14 |
6-10 лет | 4,5-13,5 |
10-16 лет | 4,5-13,0 |
Американский University of Rochester Medical Center призывает считать нормальными следующие показатели лейкоцитов:
- От 9000 до 30 000/мм3 для новорожденных
- 6,200 до 17,000/мм3 для детей до 2 лет
- 5,000-10,000/мм3 для детей старше 2 лет до взрослых.
При значительном отклонении уровня лейкоцитов от нормальных значений рекомендуется провести более детальное исследование – лейкоцитарная формула. Исследование показывает количество каждого вида лейкоцитов.
Ниже представлен нормальный состав лейкоцитарной формулы, в процентах:
- Нейтрофилы – 55-70% от общего числа лейкоцитов
- Лимфоциты – 20-40%
- Моноциты – 2-8%
- Эозинофилы – 1-4%
- Базофилы – 0,5-1%
Важно! Интерпретация результатов всегда проводится комплексно. Поставить точный диагноз на основании только одного анализа невозможно
Показания к анализу мочи
Анализ мочи выполняется при подозрении:
- на заболевание почек, например, гломерулонефрит, интерстициальный нефрит;
- системные заболевания, например, волчанка;
- аутоиммунные и цивилизационные заболевания, например, диабет, избыточный вес и ожирение;
- заболевания мочевыводящих путей – инфекции, проблемы с уретрой, камни в почках, опухоли.
Подобно морфологии и СОЭ (тест Бернацкого), общий анализ мочи входит в базовые диагностические тесты. Он позволяет оценить общее состояние здоровья и выполняется, например, как периодическое обследование сотрудников.
Общий анализ мочи проводится как при подозрении на заболевание, так и при многих заболеваниях – благодаря обследованию можно оценить степень риска развития осложнений заболевания.
Общий анализ мочи – результаты, стандарты, расшифровка, причины отклонений
Показания к сдаче анализа
Исследование необходимо врачу для постановки диагноза и назначается в случае подозрения на патологии: сердечно-сосудистой, мочеполовой, эндокринной систем. По результатам теста специалист сможет определить нарушения в работе иммунной системы, выявить диабет. В обязательном порядке исследование нужно для оценки состояния пациентов, у которых была обнаружена стрептококковая инфекция. Общий анализ мочи относится к обязательным диагностическим методам профилактики хронических заболеваний мочеполовой системы, для отслеживания динамики заболевания и результативности проводимой терапии.
Необходимая подготовка перед сдачей биоматериала
Перед проведением исследования ветеринары рекомендуют на полдня воздержаться от кормления. За сутки исключают рентген и УЗИ, а также стараются ограничить физическую активность и дать питомцу выспаться. Прием медикаментов временно приостанавливается. Исключение составляют жизненно важные препараты. Особенности их приема обсуждаются с лечащим врачом.
Постарайтесь оградить кошку от стресса, исключив поездки в шумном транспорте, переезды и другие волнительные события.
Регулярно проходите диагностические процедуры с профилактической целью. Помните, что животным с хроническими заболеваниями требуются более частые осмотры. Не экономьте на здоровье вашего любимца и старайтесь соблюдать подготовительные рекомендации. Это поможет подавить опасные болезни на начальной стадии.
Статья носит информационный характер. Обратитесь к ветеринару!
Причины повышенного уровня лейкоцитов
К физиологическим причинам лейкоцитоза относятся:
- состояние стресса. Сильные эмоциональные переживания и состояние стресса способны вызывать значительные перепады лейкоцитов;
- гормональные месячные циклы у женщин также приводят к лейкоцитозу или лейкопении (несколько чаще);
- беременность у женщин может приводить к изменениям формулы крови, также могут быть повышены лейкоциты после родов;
- физические упражнения;
- прием ряда лекарств, в особенности цитотоксических химиопрепаратов или сильных антибиотиков приводит к снижению базофильных лимфоцитов.
- Самой распространенной причиной является вирусная или бактериальная инфекция. В случае инфекционного заболевания белые клетки крови повышаются до цифр в 10-15 на 10х9 клеток на миллилитр, иногда выше 20 на 10х9 /мл. При вирусном заболевании преимущественно повышаются лимфоциты и моноциты, а при бактериальном поражении – нейтрофилы со сдвигом лейкоцитарной формулы влево.
- К лейкоцитозу может приводить также аллергические реакции и глистная инвазия. В этом случае сильно повышаются эозинофилы.
- Повышены лейкоциты в крови могут быть при многих опухолях, особенно на начальных стадиях, когда первые симптомы еще не проявляются. Надо понимать, что лейкоцитоз вовсе не означает высокий риск обнаружения онкологии, однако полностью отбрасывать такой вариант нельзя. При некоторых гемобластозах лейкоциты могут вырастать до цифр 30-50 на 10х9 клеток в миллилитре и более.
- Аутоиммунные генетические патологии, такие как боковой амиотрофический склероз, болезнь Бехтерева, системная красная волчанка и синдром Шегрена, также могут вызывать лейкоцитоз разной степени.
Кроме основных причин, повышенное содержание лейкоцитов также могут вызывать ряд дополнительных факторов – изменение рациона питания, климатической зоны проживания, прием некоторых обезболивающих лекарств, анаболиков у мужчин, отравление токсинами и так далее. Однако, такой лейкоцитоз обычно быстро проходит, не превышает 12-13 на 10х9 на миллилитр и не вызывает сдвига лейкоцитарной формулы крови.
Причины повышения лейкоцитов в моче и как это изменить
У здоровых женщин уровень лейкоцитов повышается:
- в период, предшествующий началу менструации;
- в период беременности (независимо от триместра);
- в процессе родовой деятельности.
У здоровых мужчин частой причиной является чрезмерная физическая активность, профессиональные занятия спортом.
У детей при высоких эмоциональных перегрузках, волнениях, перепадах настроения также может быть лейкоцитурия.
Заболевания, при которых лейкоциты повышаются
Лейкоциты в анализе мочи должны стать поводом для детального обследования, дополнительного проведения других исследований и диагностики. Заболевания, при которых может наблюдаться лейкоцитурия:
- инфекции мочеполовой системы (провоцирующими факторами являются застой мочи, установленный катетер, камни или песок в почках);
- простатит (воспаление простаты у мужчин);
- воспалительные заболевания органов малого таза у женщин (выделения из влагалища попадают в мочу при ее сборе и отображаются в результатах исследования);
- гельминтоз (уже доказано, что белые кровяные тельца активно пытаются бороться с личинками гельминтов, мигрируя к «эпицентру» скопления патогенных микроорганизмов и восстанавливая поврежденные ткани);
- сахарный диабет (патологический процесс негативно сказывается на работе мочевыводящей системы в целом: содержащаяся в моче глюкоза является благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов, которые провоцируют воспаление и лейкоцитный рост).
- У детей с рождения и до года помимо основных патологий (воспалительных заболеваний мочевыводящих путей) причиной повышения лейкоцитов могут быть:
- аллергический дерматит (диатез, спровоцированный внешними и внутренними аллергенами);
- опрелости;
- период активного прорезывания зубов;
- вульвит (у девочек).
У детей после года лейкоцитурию провоцируют аппендицит, травмы почек.
Прием некоторых лекарственных средств (неважно — длительный или кратковременный, но в момент сбора анализа) может стать причиной повышенных лейкоцитов в анализе мочи. Поэтому, перед тем, как сдавать анализ, следует предупредить лечащего врача о принимаемых медицинских препаратах.
Что делать, если лейкоциты повышены?
В обязательном порядке после получения плохого результата необходимо пересдать анализ. Женщинам рекомендовано перед сбором жидкости ввести во влагалище тампон, а мужчинам — тщательно провести гигиену половых органов. Если после повторной сдачи анализ далек от нормы, требуется проведение дополнительных исследований:
- проба Аддиса-Каковского;
- бакпосев;
- анализ мочи по Нечипоренко.
От типа воспалительного заболевания зависит дальнейший ход обследования и выбирается тактика последующей терапии. Воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей и требуют проведения в обязательном порядке ультразвукового исследования.
Анализ на бакпосев позволит определить разновидность патогена, спровоцировавшего повышение лейкоцитов. На основании полученных результатов врачом подбирается препарат из группы антибактериальных лекарственных средств (антибиотиков), чувствительных к патогенному микроорганизму.
Клинические признаки
- Анорексия, подавленность
- Рвота обусловленная гиперацидным гастритом, полидипсия, полиурия. Гингивит с язвами на кончике языка. Анемичные слизистые оболочки. Наблюдается вторичный гиперпаратиреоз с размягчением костей лицевого черепа.
- Констипация, обезвоживание
- При пальпации можно обнаружить изменение размеров почек, чаще всего они уменьшены, если ХПН вызвана амилоидозом, гидронефрозом, опухолями – наблюдается увеличение почек.
- Уремическая энцефалопатия: кома, тремор, эпилептиформные припадки, тетеания.
- Аритмия брадикардия. Повышение артериального давления, гипертрофия левой половины сердца. Ацидоз вызывает углубление дыхания.
- Иммунная депрессия, обызвествление мягких тканей, нарушение свертываемости крови, резистентность к инсулину (повышение уровня глюкозы в крови), нарушение работы поджелудочной железы (гиперамилаземия). Истончение волоса, плохое качество шерсти.
- У кошек с терминальной стадией ХПН наблюдается летаргия.
Диагностика
ХПН можно диагностировать болезнь животного по клиническим симптомам, но они могут быть и неспецефическими, т.к. подавленность, летаргия, отсутствие аппетита и потеря веса наблюдаются при многих заболеваниях. Для подтверждения диагноза требуются лабораторные исследования. В нашей клинике мы используем чаще всего биохимический и клинический анализы крови и анализ мочи, во многих случаях проводим ультразвуковое исследование почек.
Определяются повышенный уровень мочевины, азота мочевины и креатинина. Определение креатинина в крови имеет большее значение, чем определение мочевины, т.к уровень креатинина не подвержен влиянию диеты или уровню расщепления белков.
Также можно определять скорость клубочковой фильтрации: определяют объем и концентрацию креатинина в моче за сутки и коррелируют с уровнем креатинина в сыворотке крови.
Симптомы отсутствия аппетита наблюдаются при уровне мочевины более 25 ммольл, при содержании мочевины 40 ммольл (норма 5-10 ммольл) у животного будут наблюдаться сильное угнетенение и анорексия.
Недостаточное выведение огранического фосфора приводит к подъему его уровня в крови, в то время как уровень кальция падает (при ХПН средней тяжести уровень фосора не более 2,1 ммольл, при тяжелой форме ХНП более 3,2 ммольл).
Высвобождение кальция из костей при высоком уровне фосфора приводит к минерализации мягких тканей. У большинства кошек с ХПН наблюдается гипонатриемия иили гипокалиемия, гипоальбуминемия, гиперамилаземия. Нерегеративная анемия, гипокалиемия. Изостенурия, плотность мочи 1008 и ниже.
Преобладает следующая картина: нерегенеративная анемия вызванная снижением производства почками эритропоэтина и уменьшением срока жизни циркулирующих эритроцитов, лейкоцитоз с лимфопенией и тромбопенией.
Изостенурия (осмоляронть обычно ниже 1015), рН изменяется в кислую сторону, протеинурия, неактивный мочевой осадок, редко глюкозурия.
Повышение эхогенности почечной паренхимы, размытость границ коркового и медиального слоя, уменьшение размеров почек.
Определяется уменьшение размеров почек менее 2,5 кратной длины тела второго поясничного позвонка (L-2). Если наблюдается явный гиперпаратиреодизм, то видно снижение плотности костей, особенно верхней челюсти и кальцификация мягких тканей.
Дифференциальный диагноз
Дифференцируют от острой почечной недостаточности (ОПН), преренальной и постренальной уремии.
При ОПН отсутствует анемия, полиурия и полидипсия, уменьшение почек, зато присутствуют анамнестические признаки экстраренального основного заболевания.
Гломерулонефрит сочетается с сильной протеинурией, при этом размеры почек в норме, тенденции к отекам.
При пиелонефрите в анализе мочи активный мочевой осадок, пиурия. Почки могут быть неправильной формы, расширение лоханки и мочеточников на УЗИ. Лейкоцитоз крови.
От полидипсии без задержки мочевины, Diabetes mellitus, Dibetes isipidus centralis and renalis, психогенной тяги к питью.
При гистопатологическом исследовании почек (биопсия) при ОПН наблюдается:
- острый некроз канальцев
- острое воспаление
При ХПН:
- значительная часть нормальной паренхимы заменена фиброзной тканью,
- обширная атрофия канальцев,
- кальцификация базальных мембран,
- хроническое воспаление (хронический интерстициальный нефрит),
- гломерулосклероз
Виды лейкоцитов, лейкограмма
Нормой для кошек считается содержание лейкоцитов в пределах 5,5•103 ÷ 18,5•103 ед./л. Лейкоцитоз (содержание этих элементов крови, превышающее норму) может быть обусловлено десятками, а то и сотнями причин. Лейкоцитоз может быть вызван физиологическими факторами ― стрессом, болевым синдромом, беременностью.
В этом случае нарушение формулы крови долго не сохраняется. Но если и повторный анализ крови показывает уровень лейкоцитов, превышающий допустимую норму, ветеринар направляет кошку на полное обследование лабораторными и аппаратными методами.
Существует несколько видов белых кровяных клеток, их процентное соотношение называется лейкоцитарной формулой или лейкограммой. Раньше подсчет каждого из видов лейкоцитов проводился визуально: высушенный и окрашенный мазок крови помещали под микроскоп и считали количество попавших в поле зрения клеток. Сегодня лейкограмму получают с помощью специального прибора-анализатора, который за несколько минут с большой точностью рассчитывает СОЭ и лейкоцитарную формулу.
Допустимыми считаются следующие показатели:
Вид лейкоцитов | % от общего количества | Роль элемента в организме | Причины повышения количества |
Лимфоциты | 20-25 | распознают и уничтожают чужеродные белки | болезни крови, наличие вирусных и бактериальных инфекций (в том числе скрытых), хронические воспалительные заболевания |
Моноциты | 1-4 | фагоцитируют отмершие клетки и «отработавшие» антитела. | онкология, инфекции, ранний постоперационный период |
Эозинофилы | 0-4 | поглощают и утилизируют комплекс антиген-антитело | аллергические реакции, атопические заболевания, длительный прием антибиотиков, гельминтоз |
Тромбоциты | до 500 млн. ед/л. | обеспечивают процессы свертывания крови | беременность, кровотечения, период после недавно проведенной операции, прием кортикостероидов |
Нейтрофилы | зрелых 35÷75 незрелых 0÷3 | уничтожают чужеродные белковые элементы, молекулы токсинов | наследственные заболевания аномалия Пельгера-Хюэта и синдром Чедиака-Хигаси, отравление, острый инфекционный процесс, курсовой прием стероидов |
Базофилы | отсутствуют | формируют реакцию воспаления, выделяя гепарин, серотонин, гистамин, | тяжелые гнойные инфекции, аллергические реакции, воспалительные заболевания ЖКТ, печени, почек, эндокринные нарушения |
Если превышение общего уровня лейкоцитов называют лейкоцитозом, то превышение нормы по отдельным их видам носят названия гранулоцитоза, лимфоцитоза, тромбоцитоза, моноцитоза и т.д.
Полезно знать. Человек заразиться лейкоцитозом от кошки не может. Но поскольку некоторые болезни для человека и животных являются общими, опасность может представлять заболевание, которое вызвало у кошки явления лейкоцитоза.
Предрасполагающие факторы
Вирусные инфекции являются наиболее распространенной причиной лейкопении у кошек. Кошачий вирус иммунодефицита (FIV) и кошачий инфекционный перитонит (FIP) в этом плане наиболее опасны. Их особенность заключается в том, что инфекционные агенты могут внедряться в сами лейкоциты, где успешно воспроизводятся и уничтожают защитные клетки.
Разумеется, количество последних резко снижается. Иные причины лейкопении могут включать:
Бактериальные инфекции. Причем под этой причиной понимается практически все: от абсцессов до сепсиса.
Любое воспаление вызывает снижение количества лейкоцитов (и нейтрофилов – в особенности), если оно перешло в хроническую стадию.
Все типы заболеваний костного мозга, в том числе тяжелые травмы, отравления, облучение радиоактивными материалами.
Панкреатит. Воспаление поджелудочной железы «потянет» лейкоциты из кровотока, что со временем приведет к лейкопении.
Определенные лекарства. Кортикостероиды, использующиеся для лечения артрита и других воспалительных патологий, «давят» производство лейкоцитов при долговременном использовании. Как правило, патология в этом случае обратима.
Стресс. Долговременный стресс приводит к многим негативным для организма последствиям, среди которых – нарушение работы костного мозга.
Лейкопения у кошек – способы заражения
Сам вирус передается орально от других заразившихся кошек и котов. Болезнь выделяется вместе с уриной, фекалиями, рвотой и слюной, имеют место случаи заражения через блох. Вирус попадает в воду, пищу, на подстилки или же миску кошки, откуда происходит заражение животного и последующие проблемы с организмом.
После попадания возбудителя в организм, происходит быстрое размножение, а также распространение по организму животного. В это время действует так называемый инкубационный период, который занимает от двух и до десяти дней. Вирус размножается и убивает клетки в организме, это относится к костному мозгу, желудочно-кишечному тракту и к крови.
Появляется анемия, лишающая защитного барьера от иных вирусов или бактерий. Наступает инфицирование второй раз, что делает лечение еще более сложным, чем оно было бы до этого. В особенности это касается младших особей и совсем юных котят, организм которых еще не выработал защитные барьеры, а со сбоями из-за паровирусов ситуация становится еще более плачевной.
Общий анализ крови на лейкоциты
Клинический анализ на лейкоциты, который также называется общим, дает развернутую характеристику качественному и количественному составу крови, а именно: характеристика эритроцитов и их показатели, характеристика количества лейкоцитов и процентное соотношение их групп и характеристика тромбоцитов.
При клиническом анализе крови особое внимание уделяется лейкоцитам, так как именно от них зависит способность организма противостоять инфекциям и различным заболеваниям. В процессе исследования составляется лейкоцитарная формула, то есть в процентном соотношении приводится количество лейкоцитов всех групп: базофилы, эозинофилы, моноциты, лимфоциты и нейтрофилы
Примечательно, что повышенное количество лейкоцитов говорит о наличии заболевания, но при этом поставить какой-то конкретный диагноз лишь по этому показателю не возможно
Данные анализируются только совместно с результатами исследования эритроцитов и тромбоцитов (особое внимание уделяется эритроцитам), только в этом случае можно будет либо поставить точный диагноз, либо спланировать дальнейшее обследование и лечение. Более того, зачастую наиболее точные результаты можно получить только при анализе динамики показателей крови, то есть, сдавая общий анализ несколько раз
Реакция – PH мочи
- Нормальный pH для анализа мочи: кислая реакция. Норма pH мочи: 4.6-8.0
- Ненормальный результат анализа мочи: щелочная моча, слишком низкий или слишком высокий pH мочи.
На что может указывать щелочная моча? Такой результат может указывать, среди прочего, на наличие хронической инфекции мочевыводящих путей. Также щелочная реакция может быть вызвана приемом некоторых лекарств или избытком цитрусовых в рационе.
- Высокий pH мочи может указывать на заболевание почек.
- Низкий pH (кислая моча) может быть результатом тяжелого обезвоживания, диабетических осложнений или недостаточно контролируемого диабета, чрезмерного употребления алкоголя.
Симптомы
Если отмечаются пониженные лейкоциты в крови у кошки, то это всегда сказывается на состоянии иммунитета. Животное начинает часто болеть, особенно простудой. Часто развиваются осложнения, такие как пневмония и бронхит.
При лейкопении у питомца часто возникают желудочно-кишечные расстройства. Даже при правильном питании и хорошем уходе кошка часто страдает от рвоты и диареи.
Если владелец обнаружил у своего питомца такие симптомы, то нужно показать кошку ветеринару и сделать анализ крови. Возможно, что эти явления связаны с лейкопенией.
Зачастую симптомы панлейкопении у кошек могут напоминать проявления других болезней.
Кошачья чумка сопровождается повышением температуры (до 41 °C и выше), диареей. Фекалии имеют желтоватый оттенок, очень неприятно пахнут, иногда в них присутствует кровь. У кошки болит живот, она стоит, выгнувшись дугой, или старается спрятаться в тёмное место.
Слизистые делаются сухими, глаза перестают блестеть. Кожа становится неэластичной и медленно разравнивается, если её собрать в складку. Эти признаки свидетельствуют об обезвоживании, которое развивается на фоне рвоты и диареи.
У маленьких котят симптомы панлейкопении могут отсутствовать, особенно при молниеносной форме заболевания. При других формах, инфекцию можно выявить по следующим признакам:
- отказ от молока;
- отсутствие сна;
- полная обездвиженность или беспокойное поведение, сопровождающееся постоянным писком.
У котят постарше (в возрасте 3-7 мес.), взрослых особей панлейкопения проявляется следующими симптомами:
- беспокойство, отсутствие сна;
- отказ от еды и питья;
- рвота;
- диарея;
- высокая температура;
- судороги;
- паралич конечностей.
Характер течения болезни зависит от возраста питомца, состояния его иммунитета. У взрослых кошек инфекция протекает менее тяжело.
Причины развития заболевания
Существует очень много разных причин возникновения лейкопении. Перечислим некоторые из них:
- Бактериальные и вирусные инфекции. Самый распространенный пример — ОРВИ.
- Врожденные нарушения работы красного костного мозга — органа, который производит клетки крови.
- Онкологические заболевания, поражающие красный костный мозг, например, лейкозы, множественная миелома.
- Аутоиммунные заболевания, при которых происходит разрушение лейкоцитов или клеток-предшественниц в красном костном мозге.
- Тяжелые инфекции (например, пневмония, фурункулез, сепсис), при которых организм не успевает восполнить «израсходованные» белые кровяные тельца.
- Прием некоторых лекарственных препаратов.
- Саркоидоз — неинфекционная патология, при которой в разных органах развивается воспаление и образуются узелки (гранулемы).
- Апластическая анемия — заболевание, при котором в красном костном мозге перестают вырабатываться все виды кровяных телец. Развивается анемия, лейкопения и тромбоцитопения.
- ВИЧ-инфекция, СПИД.
- Голодание, неполноценное питание, нехватка витаминов в организме.
- Системная красная волчанка.
- Миелодиспластические синдромы — заболевания, при которых в результате мутаций нарушается нормальное кроветворение.
- Ревматоидный артрит.
- Туберкулез.
Лейкопения в онкологии
Снижение уровня лейкоцитов в крови нередко встречается у людей, страдающих злокачественными опухолями
Здесь причины тоже бывают очень разными, важно в них правильно разобраться, чтобы понять, как помочь пациенту
Нередко лейкопения возникает после химиотерапии, лучевой терапии и трансплантации красного костного мозга как побочный эффект этих видов лечения. Это происходит из-за того, что химиопрепараты и ионизирующие излучения уничтожают не только опухолевые, но и здоровые быстро размножающиеся клетки, в том числе в красном костном мозге. Лучевая терапия несет особенно высокие риски лейкопении, когда облучают несколько частей тела.
Тяжесть лейкопении во время курса химиотерапии зависит от видов и дозировок препаратов. Обычно уровень белых кровяных телец начинает снижаться через неделю с момента начала очередного цикла. Через 7–14 дней он достигает минимума. В это время наиболее высок риск заболеть инфекцией. Затем уровень лейкоцитов начинает постепенно подниматься. Обычно он возвращается к норме через 3–4 недели. После этого пациент готов к новому циклу химиотерапии.
К снижению уровня лейкоцитов может привести рак с метастазами. Это типичный симптом злокачественных опухолей кроветворной и лимфоидной ткани: лимфом, лейкозов, множественной миеломы.
Многие люди, страдающие злокачественными опухолями на поздних стадиях, находятся в ослабленном, истощенном состоянии, не могут полноценно питаться. У больных в отделении реанимации повышены риски тяжелых инфекций — сепсиса, пневмонии.
Наиболее высок риск лейкопении у онкологических больных старше 70 лет, у людей с изначально сниженной иммунной защитой: при ВИЧ/СПИД, приеме иммунодепрессантов после трансплантации органов, других сопутствующих заболеваниях, которые мы перечислили выше.