Классификация опухолей груди
Определение вида опухоли очень важно, диагностическая ценность в том, чтобы точно установить, с чем столкнулся ветеринарный специалист и какие методы нужно использовать для составления плана лечения. Доброкачественные формы:
Доброкачественные формы:
- аденома, происходит равномерное разрастание железистой ткани;
- фиброма, выражается в сильном уплотнении соединительной ткани;
- липома, «жировой узел»;
- фибролипома, плотная смесь жировой и соединительной ткани.
В качестве злокачественных новообразований, по которым прогноз, чаще, неблагоприятный, выступают:
- карцинома, клетки эпителия протоков или альвеол начинают делиться бесконтрольно и с воспалительным процессом;
- смешанные, затрагиваются протоки, альвеолы вместе;
- саркома, очень агрессивный тип злокачественных разрастаний, возникает внезапно («взрыв»), прогрессирует быстро и практически не поддается лечению.
2.Могут ли возникать уплотнения в груди у мужчин?
Да. У мужчин может происходить увеличение груди, часто с образованием комка под соском. Иногда это происходит только в одной груди, но чаще всего заболевание затрагивает обе. Эта доброкачественная опухоль груди у мужчин носит название гинекомастия. Гинекомастия может появиться, в том числе, после приема некоторых лекарств.
Что делать, если в груди обнаружены комки, уплотнения?
В любом случае, при обнаружении каких-то изменений в груди следует обратиться к врачу. Хороший специалист должен осмотреть Вас, если вы заметите:
- Область, которая визуально отличается от любой другой области в обеих железах;
- Уплотнение в груди или около груди, которое сохраняется через менструальный цикл;
- Изменение размера, формы или контуров груди;
- Небольшие, как горошинки, уплотнения в груди;
- Мраморовидные области под кожей груди;
- Изменение чувствительности или внешнего вида кожи на груди или соске – сморщенность, чешуйки, шелушение или воспаление;
- Выделения из сосков, в том числе кровянистые;
- Покраснение кожи груди или соска.
1.Общие сведения
Грудная стенка – условное понятие, обозначающее плотную границу внутреннего пространства грудной клетки от внешней среды. Грудная стенка образуется грудиной (плоской грудной костью по средней линии тела), ребрами, дыхательными мышцами и мышцами плечевого пояса.
В органах и структурах грудной стенки, как и в любой другой зоне организма, могут развиваться всевозможные опухолевые процессы, чрезвычайно разнообразные с гистологической и клинической точек зрения – доброкачественные и злокачественные, первичные или метастатические, с очагом в мягких, костных, хрящевых тканях, и т.д. И все же эти онкозаболевания охватываются собирательным термином «опухоли грудной стенки», поскольку все они характеризуются не только одной и той же локализацией, но и определенной общей спецификой.
Согласно статистическим данным, первичные новообразования локализуются в грудной стенке лишь в 1-2% случаев от общего объема регистрируемой онкопатологии, и не более чем в 5% от объема онкозаболеваний грудной клетки. Все остальные случаи являются метастатическими.
Доли доброкачественных и раковых опухолей грудной стенки приблизительно равны. Из злокачественных большинство составляют хондро- и фибросаркомы.
Показания для процедуры
В нормальном состоянии кошки испражняются 1 раз в сутки. Животные старше 7 лет ходят в туалет по-большому примерно 1 раз в 2 дня. Если дефекации нет больше 3 дней, у кошки запор.
Типичные симптомы:
- беспокойное поведение;
- вялость;
- отказ от пищи;
- вздутие живота.
При запоре питомец сидит в кошачьем лотке и тужится, но не испражняется. Иногда сухие и твердые каловые массы выходят в небольшом количестве. Однако проблему это не решает.
Можно помочь питомцу самостоятельно. Массаж во время запора улучшает работу ЖКТ, повышает эластичность стенок и усиливает перистальтику кишечника, что стимулирует выход каловых масс.
Важно. Если не принимать меры, организм перестанет справляться с продуктами распада, увеличится нагрузка на сердце, ухудшится работа печени и почек
Все это ведет к серьезным осложнениям вплоть до летального исхода.
Массаж проводят при следующих проблемах:
- Запор из-за стресса. Если своевременно устранить причину, массаж позволит нормализовать дефекацию без использования лекарств.
- Хронический запор. Нарушения стула будут появляться гораздо реже. Можно будет уменьшить дозировку медикаментов или вовсе отказаться от их приема.
- Запор у кошки из-за малоподвижного образа жизни. Как правило, наблюдается у пожилых животных, которые становятся менее активными.
- Запор на фоне изменений в питании или неправильного рациона. Затрудненную дефекацию вызывает недостаточное употребление клетчатки или резкая смена корма.
- Запор при ожирении. У кошек с лишним весом замедляются обменные процессы, что приводит к появлению сухих каловых масс и несвоевременному испражнению.
Массаж полезно делать после родов, если у кошки нет осложнений и она находится в удовлетворительном состоянии. Процедура ускоряет восстановление организма, предупреждает появление мастита и других заболеваний.
Если помимо запора у кошки поднялась температура (выше 39,5°C) и появилась рвота, следует немедленно обратиться к ветеринару. Скорее всего, у нее какое-то серьезное заболевание.
Массаж – безопасная и эффективная процедура, которая действует сразу в нескольких направлениях:
- укрепляет и тонизирует брюшные мышцы;
- стимулирует продвижение каловых масс;
- активизирует лимфоток и кровообращение;
- снимает болевые ощущения;
- устраняет спазмы;
- уменьшает газообразование.
Массаж полезно проводить, даже если запора нет. Он помогает установить доверительные отношения с питомцем. Тактильный контакт хорошо сближает и расслабляет. А если соблюдать технику, процедура будет приятной для кошки.
Массаж используют для лечения запора, когда общее состояние кошки не вызывает опасений. Процедуру не проводят:
- при дерматологических болезнях и повреждении кожи на животе;
- воспалительных заболеваниях костно-мышечной системы;
- колите, гастрите и других болезнях ЖКТ;
- спазмах толстого кишечника;
- подозрении на доброкачественную или злокачественную опухоль;
- грыже или опухоли кишечника;
- завороте кишок;
- истощении организма кошки;
- закупорке кишечника инородным телом;
- во время беременности.
После полостных операций (кесарево сечение, стерилизация) массаж не делают в течение 6 месяцев.
Запор иногда возникает у кошек, которые ломали кости таза. Неправильное срастание костей или спайкообразование приводит к нарушению дефекации. Чтобы понять причину, сначала делают рентген.
Котятам и пожилым кошкам также показан массаж живота. Однако предварительно лучше посоветоваться с ветеринаром. Слишком интенсивные или неловкие движения могут травмировать питомца.
Мезенхимальные опухоли
Данная группа опухолей происходит из прилежащих к коже тканей
Особое внимание следует уделить мастоцитоме. К данной группе также относят гистиоцитому, плазмоцитому, лимфому кожи, а также трансмиссивную саркому
Мастоцитомасоставляет примерно 15-20% от всех опухолей кожи собак.
В основном поражаются пожилые животные, чаще метисы. Из предрасположенных пород выделяют боксёров, бостонских терьеров, лабрадоров, биглей и миниатюрных шнауцеров. Мастоцитомы характеризуются медленным ростом, хорошо подвижны. Часто эти новообразования по внешнему виду можно перепутать с липомой. Они как правило не изъязвляются, но шерстный покров на месте опухоли может отсутствовать.
Низкодифференцированные мастоцитомы напротив, отличаются быстрым ростом, изъязвляются, характеризуются локальной гиперемией.
Лечение как правило комплексное. Основными методами являются хирургическое иссечение, лучевая терапия, химиотерапия и гормонотерапия.
При хирургическом иссечении опухоль удаляется с запасом здоровой ткани, а также иссекается подкожная клетчатка единым блоком вместе с опухолью.
При невозможности широкого хирургического иссечения или не радикальном иссечении используют сочетание данного метода с лучевой терапией.
При множественных мастоцитомах, а также при не радикальном иссечении, в случае рецидивов используют химиотерапию.
Помимо химиотерапии используют гормнотерапию.
Злокачественные опухоли молочных желез
Характеризуются многообразием гистологического строения. Делятся на железистые раки, солидный рак, сосочковый рак и анапластический. Редко встречаются опухоли соединительной ткани – саркомы. В соответствии с классификацией опухолей молочных желез (ВОЗ 1980г.) процесс ракового роста разделен по состоянию первичного узла на следующие стадии:
- Т-0 – опухоль в молочной железе не выявлена.
- Т-1 – опухоль менее 3х см. в наибольшем диаметре. Т- 1а – без фиксации к окружающим тканям. Т-1б – с фиксацией к мышце.
- Т-2 – опухоль от 3 до 5 см. в диаметре. Т-2а – без фиксации к окружающим тканям. Т-2б – с фиксацией к коже. Т-2с – с фиксацией к мышце.
- Т-3 – опухоль более 5 см. в диаметре. Т-3а – без фиксации к окружающим тканям. Т-3б – с фиксацией к коже. Т-3с – с фиксацией к мышце.
- Т-4 – опухоль любого размера инфильтративная карцинома с прямым распространением на кожу и подлежащие ткани.
По состоянию региональных лимфоузлов (подмышечные и паховые) подразделяют следующим образом:
- N-0 – региональные лимфоузлы не пальпируются.
- N-1 – одностороннее поражение.
- N-1б – не фиксированные.
- N-1с – фиксированные.
По наличию или отсутствию отдаленных метастазов:
- М-0 – нет признаков отдаленных метастазов.
- М-1 – обнаружены отдаленные метастазы.
Группировка злокачественных новообразований молочных желез по стадиям:
| Стадия | Т | N | М |
| 1 | Т-1а, б, с | N-0 (-), N-1(-), N-2а (-) | М-0 |
| 2 | Т-0 | N-1(+) | М-0 |
| Т-1а, б, с | N-1(+) | М-0 | |
| Т-2а, б, с | N-0 (+), N-1а (+) | М-0 | |
| 3 | Т-3а, б, с | Любая N | М-0 |
| Любая Т | Любая Nб | М-0 | |
| 4 | Любая Т | Любая N | М-1 |
(+) – гистологически подтвержденное.
(-) – гистологически не подтвержденное.
Прогноз зависит от стадии и гистологического варианта и гормонозависимости опухоли. Железистые протоковые и дольковые раки имеют более благоприятный прогноз, солидный и сосочковый менее и анапластическая карцинома наиболее неблагоприятный. Наиболее часто опухоли молочных желез метастазируют в легкие, затем в печень и кости. Поэтому перед операцией животные с неблагоприятными гистологическими вариантами опухолей требуют обязательной рентгенографии легких.
Лечение
Первым этапом лечения при опухолях молочных желез является одно – двухсторонняя мастэктомия единым блоком с паховыми (при поражении последних долей) и подмышечными (при поражении первых) долей. После удаления обязательно гистологическое исследование опухоли и определение ее гормонозависимости. При распространенности процесса (2 – 3 стадия) и неблагоприятных гистологических вариантах опухоли проводят мероприятия направленные на предупреждение метастазов и рецидивов.
Химиотерапия по следующим схемам:
- Циклофосфан 400мг. на метр квадратный в первый день.
- Винкристин 0.5 мг на метр квадратный 1 раз в неделю.
Каждые 3 -4 недели. На курс – 6 циклов.
- Циклофосфан 400мг. на метр квадратный в первый день.
- Доксорубицин 50мг. на метр квадратный в первый день.
Каждые 3 – 4 недели. На курс – 6 циклов.
- Доксорубицин 40мг на метр квадратный в первый день.
- Этопозид 30мг. на метр квадратный в1й и 3й день.
- Циклофосфан 350мг на метр квадратный в первый день.
Каждые 3 – 4 недели. На курс – 6 циклов.
На сегодняшний день одной из самых распространенных является схема:
- Доксорубицин 30мг на метр квадратный в первый день
- 5 фторурацил 150мг на метр квадратный в первый день
- циклофосфан 300мг на метр квадратный в первый день
Стерилизация животного при гормонозависимых опухолях и назначение препаратов, блокирующих эстрагенчувствительные рецепторы опухолевых клеток – тамоксифен 0.5-1 мг. на кг,. на сегодняшний день вопрос дискуссионный, В среднем около 50% опухолей молочных желез по результатам исследований – гормонозависимы. После течки нередко наблюдается активный повторный рост. На сегодняшний день убедительно доказано отсутствие достоверной разницы в общей и безрецидивной выживаемости у животных с выполненной овартоэктомией и без нее при развившейся ОМЖ.
Список операций, выполняемых в профильных отделениях ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
Резекция молочной железы с биопсией «сторожевого лимфатического узла»
1) Радикальная резекция молочной железы с одномоментной реконструкцией широчайшей мышцей спины
2) Радикальная резекция молочной железы с одномоментной реконструкцией фрагментом большой грудной мышцы
3) Онкопластическая резекция молочной железы
4) Онкопластическая резекция молочной железы с симметризирующей операцией на контралатеральной молочной железе
5) Симметризирующая (корригирующая) операция на контралатеральной молочной железе
6) Отсроченная двухэтапная реконструкция молочной железы с использованием имплантатов
7) I этап отсроченной реконструкции молочной железы с использованием тканевого экспандера
8) II этап отсроченной реконструкции молочной железы – замена тканевого экспандера на силиконовый эндопротез или аутологичный лоскут
9) II этап отсроченной реконструкции молочной железы – замена тканевого экспандера на силиконовый эндопротез или аутологичный лоскут с использованием корригирующего липофилинга
10) Отсроченная одноэтапная/ двухэтапная реконструкция молочной железы с использованием аутологичных лоскутов
11) Отсроченная реконструкция молочной железы с использованием липофилинга
12) Корригирующий аппаратный липофилинг реконструируемой молочной железы
13) Подмышечно-подключично-подлопаточная лимфаденэктомия с пластикой композитным мышечным трансплантатом
14) Мастэктомия с биопсией «сторожевого лимфатического узла»
15) Широкое иссечение меланомы кожи с закрытием дефекта пластическим компонентом
16) Радикальная мастэктомия с пластикой подмышечной области композитным мышечным трансплантатом
17) Радикальная мастэктомия с перевязкой лимфатических сосудов подмышечной, подключичной, подлопаточной областей с использованием микрохирургической техники
18) Радикальная мастэктомия с парастернальной лимфаденэктомией и пластикой подмышечной области композитным мышечным трансплантатом
19) Радикальная мастэктомия с парастернальной лимфаденэктомией видеоассистированным способом
20) Радикальная подкожная/ кожесохранная мастэктомия с одномоментной реконструкцией торакодорзальным лоскутом и силиконовым эндопротезом
21) Радикальная подкожная/ кожесохранная мастэктомия с одномоментной реконструкцией торакодорзальным лоскутом
22) Радикальная подкожная/ кожесохранная мастэктомия с одномоментной реконструкцией поперечным кожно-мышечным лоскутом передней брюшной стенки на прямой мышце живота
23) Радикальная подкожная/ кожесохранная мастэктомия с одномоментной реконструкцией аутологичным лоскутом с использованием микрохирургической техники
24) Радикальная подкожная/ кожесохранная мастэктомия с одномоментной реконструкцией тканевым экспандером
25) Радикальная подкожная/ кожесохранная мастэктомия с одномоментной реконструкцией силиконовым эндопротезом и сетчатым имплантатом
26) Радикальная подкожная/ кожесохранная мастэктомия с одномоментной реконструкцией силиконовым эндопротезом и биологическим имплантатом
27) Субтотальная радикальная резекция с одномоментной реконструкцией аутологичным лоскутом
28) Субтотальная радикальная резекция с одномоментной реконструкцией торакодорзальным лоскутом и силиконовым эндопротезом
29) Субтотальная радикальная резекция с одномоментной реконструкцией торакодорзальным лоскутом
30) Субтотальная радикальная резекция с одномоментной реконструкцией поперечным кожно-мышечным лоскутом передней брюшной стенки на прямой мышце живота
31) Субтотальная радикальная резекция с одномоментной реконструкцией аутологичным лоскутом с использованием микрохирургической техники
32) Субтотальная радикальная резекция с одномоментной реконструкцией аутологичным лоскутом и эндопротезом
33) Субтотальная радикальная резекция с одномоментной реконструкцией силиконовым эндопротезом
34) Субтотальная радикальная резекция с одномоментной реконструкцией силиконовым эндопротезом и сетчатым имплантатом
35) Профилактическая мастэктомия с одномоментной реконструкцией силиконовым эндопротезом/ аутологичным лоскутом/ синтетическим или биологическим имплантатами при наличии генетически-ассоциированного рака молочной железы
36) Секторальная резекция молочной железы по поводу доброкачественных новообразований
37) Липосакция верхней конечности по поводу постмастэктомического отека верхней конечности
Какие бывают опухоли?
Опухоли произрастают за счёт организма животного и по степени агрессивного воздействия на него делятся на доброкачественные и злокачественные.
Доброкачественные опухоли растут медленно, сдавливая и раздвигая окружающие здоровые ткани. Как правило, они заключены в капсулу и могут достигать значительных размеров. Эти опухоли не дают метастазов и не возникают вновь после удаления (не рецидивируют). Доброкачественная опухоль не истощает жизненные силы организма, а оказывает на него, скорее, механическое воздействие. Например, когда опухоль начинает сдавливать крупные кровеносные сосуды или жизненно важные органы. Поэтому, если процесс её роста вовремя не остановить, то животное может погибнуть по причине развития тяжёлых, необратимых нарушений в работе внутренних органов.
Злокачественные опухоли, в результате усиленного размножения клеточных элементов, быстро растут. Они характеризуются беспредельным ростом. Другими словами, врастают в здоровую окружающую ткань, подвергая ее клетки разрушению. Однако, эти опухоли не достигают большой величины, так как организм сравнительно быстро гибнет от развивающегося истощения и интоксикации – отравления продуктами жизнедеятельности опухолевых клеток. Кроме того, злокачественным опухолям свойственны:
Метастазирование – это способность опухолевых клеток распространяться по организму с током крови, лимфы и контактно и давать начало другим таким же опухолям.
Рецидивирование – это способность опухоли заново расти и развиваться, даже если в результате хирургического удаления опухоли в окружающей ткани остаётся одна или несколько клеток.
У кошек встречаются как злокачественные, так и доброкачественные опухоли. Средний возраст животных с такими проблемами 10, 5 – 12 лет, после 12 лет процент заболеваемости уменьшается.
По данным статистики отмечают следующую закономерность частоты встречаемости различных новообразований у кошек:
Наиболее часто диагностируют опухоли кожи и подкожной клетчатки и, как правило, они бывают доброкачественные (папилломы, липомы и др.). Породной предрасположенности нет.
Опухоли молочных желез – являются наиболее распространенными злокачественные новообразованиями.
Нередко выявляют лимфосаркому. У кошек причиной этого заболевания является вирус лейкоза.
Реже встречаются различные костные новообразования, опухоли в ротовой полости, в брюшной полости и в грудной клетке, поражающие внутренние органы.
Минимальный спектр диагностики:
1. Тонкоигольная аспирационная биопсия -это цитологичекое исследование (на клеточном уровне). Процедура быстрая. Используется, чтобы дать первоначальную оценку опухоли и диагностировать либо воспаление, либо неоплазию. Когда результатов только одного цитологического исследования недостаточно, проводят биопсию (исследование на тканевом уровне).
2. Толстоигольная биопсия. Этот вид биопсии позволяет получить несколько больший по размеру участок ткани. Для ее проведения используется толстая игла, оснащенная режущим устройством. Преимущество данного вида биопсии заключается в том, что больший по размеру участок ткани для гистологического исследования позволяет точнее выставить диагноз.
3. Инцизионная биопсия. Этот метод биопсии заключается в проведении иссечения небольшого кусочка ткани опухоли. Он уже больше похож на оперативное вмешательство. Данный вид биопсии проводится под местной анестезией. Зачастую инцизионная биопсия проводится в случае, когда результатов аспирационной биопсии недостаточно.
Исследование ткани с использованием биопсии позволяет подтвердить результат цитологии и является «принятым стандартом диагностики» для оценки полноты удаления и определения стадии злокачественности опухоли, что помогает сделать прогноз.
Однако, повреждение опухоли может привести к тому, что раковые клетки могут быть превнесены в раневой канал, поэтому место прокола или разреза должно быть расположено таким образом, чтобы при иссечении оно также было удалено.
Наиболее частой формой биопсии у животных является полное удаление опухоли с последующим гистологическим исследованием.
4. Рентгенография грудной клетки и ультразвуковое исследование брюшной полости для исключения факта метастазирования опухоли.
5. Гематологические исследования (анализы крови).
Если расположение опухоли остается неизвестным или требуется дополнительная доказательная информация
применяются:
6. Эндоскопические методы исследования,
7. Магнитно-резонансная томография, компьютерная томография.
8. Лабораторные методы включают морфологическое исследование крови, костного мозга.
Если есть наличие жидкости в грудной и брюшной полостях – они тоже подвергаются цитологическому исследованию.
Лечение
Лечение рака матки заключается в точной диагностике этого заболевания, правильном определении типа опухоли и исходя из диагностических данный выбора метода лечения – терапии и операции.
Диагностика
Для выявления заболевания и определения типа опухоли могут быть выбраны следующие методы:
- Клиническая диагностика – опрос пациентки, гинекологический осмотр и сбор анамнеза.
- Ультразвуковое обследование органов малого таза (УЗИ) – метод исследования с помощью ультразвукового аппарата, который позволяет определить опухоль, изучить ее размеры и структуру, проверить состояние наружного, слизистого и мышечного слоя матки, оценить состояние кровотока и обнаружить очаги в других органах.
- Гистероскопия – визуальный осмотр матки и забор биологического материала из внутреннего слоя в тех местах, где есть подозрение на опухоль.
- Цитологический метод – изучения клеточного состава материала полученного, в результате мазков во время гинекологического исследования. По клеточному составу можно определить наличие воспалительного процесса, атипичных и раковых клеток в матке.
- Биопсия и иммуногистохимия – исследование материала матки, взятого с помощью кольпоскопа, под микроскопом и с помощью иммуногистохимического исследования для определения типа клеток опухоли.
- Гистологическое исследование – исследование материала, взятого из матки, под микроскопом. Изучается структура ткани, наличие клеток опухоли и их дифференцировка.
- Онкомаркер СА-125 – анализ крови, на наличие маркеров, косвенно указывающих на распространение опухолевого процесса в организме.
- Флуоресцентная диагностика – метод при котором в организм вводится фотосенсибилизирующие вещества, способные избирательно накапливаться в злокачественных клетках. После чего с помощью эндоскопического исследования матки выявляются места расположения опухолей. Метод позволяет опухоль менее 1 миллиметра.
После получения данных, собранных различными методами врач расшифровывает результаты, оценивает все в комплексе, ставит диагноз и назначает лечение.
Терапия
При определенных типах опухолей для лечения могут быть эффективны:
- Гормональная терапия – использование гормонов, например, прогестерона и других для подавления некоторых видов опухолей на ранних стадиях. Чаще используется для лечения женщин, которые в планируют беременеть в будущем. После гормональной терапии может наблюдаться увеличение веса и другие последствия.
- Химиотерапия – использование химических препаратов, разрушающих некоторых типов опухолей. Как правило, применяется после операции для разрушения оставшихся в теле раковых клеток. Терапия проводится внутривенно циклами. В качестве побочных эффектов может вызвать выпадение волос, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, снижение иммунитета.
- Лучевая терапия – используется для разрушения раковых клеток как отдельно так и совместно с другими видами терапии и хирургической операцией. Облучение опухоли может быть внешним или внутренним. Внешнее облучение делается на большом аппарате, который извне направляет лучи в место опухоли в матке. Внутреннее облучение осуществляется путем введения цилиндра с радиоактивным материалом во влагалище на небольшое время. Лучевая терапия может на некоторое время привести к нарушению менструации, сужения влагалища, жжению, сухости и раздражению.
Использование методов терапии зависит от типа опухоли, стадии развития, общего состояния здоровья пациента, его возраста и многих других факторов.
Операция
Основной метод лечения заболевания, посредством удаления опухоли:
- Обычной полостной операцией (лапаротомия). Для доступа к опухоли и ее удаления делается большой разрез на животе.
- Эндоскопической операцией. Опухоль удаляется с помощью эндоскопического аппарата, который вводится через несколько маленьких разрезов в передней брюшной стенке.
Способ операции выбирает хирург в зависимости от состояния пациентки.
Вы можете записаться на диагностику и лечение опухоли матки в нашу клинику Л-Мед, позвонив по телефону +7 (4872) 49-57-57 или через онлайн форму на сайте.
Диагностика опухоли молочной железы у кошки
При обнаружении каких-либо изменений в районе молочной железы нужно в первую очередь привести своего питомца на прием к ветеринарному врачу. Точный диагноз животному может поставить только специалист.
Все начинается с пристального осмотра животного, от кончика носа до кончика хвоста. Осматривают изменение в области молочной железы, пальпируют данный очаг и каждую железу, чтобы не пропустить изменений и на других участках. Чтобы точно знать какие клетки в данном патологическом очаге находятся, проводят биопсию, то есть из места локализации подозрительного изменения отбирают пробы клеток, которые подвергаются внимательному исследованию. Отбираются пробы крови (биохимический и клинический анализы) для того, чтобы знать, как работают внутренние органы, нет ли сопутствующих болезней, исключить риски, при которых оперативное вмешательство не может быть возможным. Исследованию подвергаются все системы организма.
В случае с раковыми опухолями в обязательном порядке проводится рентгенологическое исследование легких, при котором исключается или, наоборот, подтверждается наличие метастазов.
Ультразвуковое исследование проводится, только в том случае, если есть подозрения на метастазы в органах брюшной полости.
Любое исследование строго индивидуально для каждого животного. К каждой кошке индивидуальный подход. Лечение специфично в зависимости от развития раковой опухоли, породных особенностей и многих других факторов.
Лечение опухолей молочных желез
Лечение зависит от стадии онкологического процесса.
На 1 и 2 стадиях выполняется мастэктомия – удаление молочной железы. В большинстве случаев показано удаление всей гряды молочной желез (унилатеральная мастэктомия), в ряде случаев (особенно на ранних стадиях) возможно провдение регионарной (частичной) мастэктомии.
Важно выполнять операцию с учетом правил абластики. Это комплекс мер направленный на профилактику рецидивов (повторное появление опухоли в этом же месте) и метастазирования
Опухоль удаляют с большим захватов окружающих тканей и иссечением регионарного лимфоузла (область, в которую, как правило, метастазируют клетки опухоли в первую очередь). Совмещать удаление новообразования и кастрацию нежелательно, так как это нарушает правила абластики и увеличивает объем операции, правильнее проводить кастрацию вторым этапом.
Удаленная опухоль и лимфатический узел направляются на гистологическое исследование . Если определяют наличие метастазов в лимфоузле – это увеличивает стадию до 3 и в этом случае требуется проведение химиотерапии. Животные переносят химиотерапию относительно легко, не лысеют. Перед каждым курсом (1 раз в 3 недели, обычно три курса) животное полностью обследуют на наличие сопутствующих патологий.
На 4 стадии лечение паллиативное. То есть опухоль не удаляют и все процедуры направлены на улучшение качества жизни животного. Назначаются антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие препараты.
