Регулярно занимайтесь спортом
Физическая нагрузка может как усиливать, так и уменьшать уровень кортизола — это зависит от продолжительности и интенсивности упражнений. Несмотря на пользу занятий спортом — это все же нагрузка и стресс для организма. Поэтому в результате интенсивных упражнений кортизол обычно ненадолго повышается, но затем падает ночью.
При этом упражнения средней интенсивности не приводят к повышению уровня гормона стресса. Как и интенсивные тренировки, умеренная нагрузка связана со снижением уровня кортизола в ночное время.
С помощью регулярных упражнений можно контролировать уровень кортизола. А помимо снижения гормона стресса, спорт хорошо влияет на микробиоту. Но лучше избегать напряженных вечерних тренировок, которые не дадут вам уснуть. Физическая активность полезна не только для тела — многие врачи рекомендуют ее и для улучшения психического здоровья.
Главная боль — несовершенство системы
Проблема недостаточного обеспечения сильными анальгетиками больных с тяжелыми диагнозами — одна из самых, уж извините, больных проблем в российской онкологии в частности и паллиативной медицине в целом.
Да, вы скажете, что у нас-то в частной клинике все эти процессы налажены, пациентам и их близким не приходится тратить недели на то, чтобы «выбить» из врача необходимый штамп на рецепте, а потом отвоевать у аптеки бесплатную упаковку препарата. Но наши врачи по многу лет работали в государственных больницах, к нам каждую неделю поступают пациенты, которые только что оттуда, так что тяжесть ситуации нам ясна.
После самоубийства контр-адмирала Апанасенко в 2014 начались какие-то подвижки, но далеко не все так радужно, как обещалось.
Препараты из группы наркотических анальгетиков (а мы помним, на 3 ступени помогают уже только они) многие врачи просто не хотят выписывать — потому что боятся. Все помнят резонансное . Ее полностью оправдали, но многие боятся так же попасть под суд за якобы «незаконный оборот».
Пациенты, в свою очередь, боятся принимать трамадол, считая его чем-то аналогичным героину. Надеемся, часть статьи, где мы поясняем про «лестницу» ВОЗ — немного упорядочила эти сведения в головах граждан.
Чтобы страха, а значит, и потенциальной ненужной боли, не осталось, давайте разъясним, какой порядок действий, нужный для получения наркотического препарата.
Квалификация врача
В 2016 году окончила Воронежский Государственный Медицинский Университет им. Н.Н. Бурденко.
2014-2016 гг посещает хирургический кружок на базе кафедры «Оперативная хирургия» Воронежского Государственного Медицинского Университета.
В 2017 году Клиническая ординатура на базе Российского Университета Дружбы народов по специальности «дерматовенерология».
Дипломированный специалист, постоянный участник международных и российских тематических профессиональных семинаров, форумов, конгрессов по вопросам эстетической медицины, косметологии и дерматовенерологии.
Когда препарат под запретом
Гормональное средство категорически запрещено использовать для животных без предварительного обследования и консультации врача. Лекарство имеет ряд противопоказаний:
- остеопороз;
- сахарный диабет;
- чрезмерное выделение кортизола;
- повышенное артериальное давление;
- нарушения работы нервной системы;
- язва желудка или 12-перстной кишки;
- тяжелые заболевания почек, в том числе и почечная недостаточность;
- вирусные заболевания;
- грибковые патологии.
Если у животного имеются хронические заболевания сердца, почек, желудка и других органов, необходимо комплексное обследование. К тому же в процессе нужно регулярно сдавать анализы, чтобы следить за состоянием здоровья питомца.
Нельзя применять Преднизолон для собак в период роста, так как он способствует вымыванию кальция из организма, что будет препятствовать правильному формированию костной системы.
Обратите внимание! Под запретом гормональное средство для самок при беременности и лактации
Как действует
Активное вещество Преднизолона является синтетическим аналогом кортизона – гормона, выделяемого корой надпочечников. В связи с этим он оказывает широкий спектр действия на организм:
- Противовоспалительное действие обусловлено тем, что лекарство тормозит синтез веществ, участвующих в воспалительных процессах, а также замедляет перемещение лейкоцитов к «проблемному» месту. Под его действием снижается проницаемость кровеносных сосудов, поэтому предупреждается образование отеков.
- Противоаллергическое действие вызвано тем, что Преднизолон обладает способностью подавлять иммунную систему. Простыми словами, иммунная система перестает остро реагировать на раздражители, а поэтому исчезают и симптомы аллергии.
- Противошоковое действие обусловлено двумя факторами. С одной стороны медикамент повышает чувствительность рецептов и повышает артериальное давление. С другой стороны под действием лекарства сосуды активнее реагируют на противошоковые средства.
- Антитоксическое действие вызвано стимуляцией синтеза клеток печени, а также улучшения функциональности этого органа.
Под действием гормонального средства повышается синтез глюкозы, что в результате ведет к повышению выработки инсулина. Кроме этого, препарат влияет на обмен жиров, что может стать причиной появления лишнего веса. В период применения медикамента ухудшается всасывание кальция. Происходит его вымывание из костей, что приводит к их хрупкости и проявлению патологических процессов.
Обратите внимание! При длительном применении Преднизолона для собаки может атрофироваться кора надпочечников. Другими словами, организм животного перестанет вырабатывать кортизон – гормон, который участвует во многих биологических процессах
Применение
Преднизолон обладает активным лечебным действием. В отличие от кортизона и гидрокортизона он в несколько раз действует активнее и не создает задержку натрия и воды в организме.
Важно! Назначается лекарство только ветеринаром, самостоятельно использовать гормональные препараты запрещено.
Врач назначает лекарство, исходя из данных осмотра, анализов.
Дозировка зависит от массы животного: обычно она составляет 1 мг на 1 кг веса собаки.
Принимать лекарство нужно в течение 2 недель дважды в сутки. Если результат лечения есть, доза постепенно снижается. Отменять лекарство резко нельзя! Нельзя и изменять самостоятельно или снижать дозировку без рекомендации ветврача.
Как это работает?
Как же действуют эти препараты в наших желудках? Всё очень просто, негативное воздействие реализуется за счёт дисбаланса защитных и агрессивных сил. У нас в желудке существует ряд защитных механизмов, позволяющих противостоять натиску агрессоров. Среди последних:
- Кислота, которая по своему pH-балансу приближается к аккумуляторной кислоте
- Желчь и сок поджелудочной железы, которые могут забрасываться в желудок.
- Ряд лекарственных препаратов.
- Алкоголь и никотин.
- Раздражающие пищевые компоненты (специи, острая пища и т.д.)
- Инфекция Helicobacter pylori и так далее.
Защищается желудок за счет мощного слоя слизи и бикарбонатов, которые нейтрализуют кислоту, адекватного кровоснабжения, способности очень быстро регенерировать. Когда мы используем НПВС препараты, баланс сил изменяется в сторону агрессивных механизмов и происходит поражение слизистого и подслизистого слоя желудка и 12-перстной кишки.
Рибавирин
Оценить эффективность и безопасность рибавирина достаточно сложно. С одной стороны, это средство угнетает размножение подавляющего большинства вирусов, с другой — механизм действия рибавирина до конца не изучен. В конце января Минздрав рекомендовал использовать это противовирусное средство для лечения коронавируса. Детям его назначают при респираторно-синцитиальной инфекции (редкая разновидность ОРВИ), которая вызывает тяжелое поражение легких. Препарат применяют при тяжелом гриппе, у детей с иммунодефицитом — при кори, а в сочетании с интерфероном рибавирином лечат вирусный гепатит С.
Однако академик РАН Александр Чучалин раскритиковал рекомендации Минздрава. При назначении препарата взрослым необходимо учитывать его тератогенность (угрозу нарушения эмбрионального развития), поэтому рибавирин категорически противопоказан при беременности. Несмотря на то что средство угнетает размножение многих вирусов, оно очень токсично и вызывает множество побочных эффектов.
В конце марта Минздрав исключил рибавирин из списка рекомендованных лекарств для лечения COVID-19.
Лечение гормональной алопеции у женщин и мужчин
После правильной диагностики причин гормональной алопеции врач должен назначить адекватное лечение. И здесь уже можно говорить о нескольких разновидностях лечебного воздействия на волосяные фолликулы.
Самое первое, что, скорее всего, попробует врач это консервативная медикаментозная терапия. В ряде случаев это может быть курс лечения внутреннего заболевания, если таковое имеется или же назначается прием гормонов извне. При лечении гормональной алопеции у женщин чаще используются эстрогеносодержащие препараты, чтобы привести уровень гормонов к естественной женской норме
У мужчин такое тоже возможно, но делать это нужно крайне осторожно, дабы избежать различных феминизирующих эффектов.
Помимо гормонов для лечения гормональной алопеции могут назначаться средства местного воздействия: различные гели, спреи и мази, действие которых направлено на активизацию роста волос. При устранении женского облысения широко распространено биокапиллярное лечение, которое также проводится местно.
Из аппаратных методик следует назвать воздействие лазерного света на пораженный участок кожи головы. Применяется оно в большинстве случаев в комплексе с другими мерами по восстановлению волос.
И, наконец, если вышеуказанные меры оказались неэффективными, остается либо смириться с имеющимся положением вещей, либо прибегнуть к трансплантации волос.
Низкий риск
Нет факторов риска
НПВС отличаются по выраженности ульцерогенного действия.
Наиболее высокий риск осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта у индометацина (относительный риск {ОР} 2.25), затем, следуют напроксен (ОР 1.83), диклофенак (ОР 1.73), пироксикам (ОР 1.66), ибупрофен (ОР 1.43), и мелоксикам (ОР 1.24).
Отмечено дозозависимое действие препаратов (Richy F, Bruyere O, Ethgen O, 2004):
Ибупрофен в низких дозах (ОР 1.6, 95% доверительный интервал 0.8-3.2)
Ибупрофен в высоких дозах (ОР 4.2, 95% доверительный интервал 1.8-9.8)
Напроксен в низких дозах (ОР 3.7, 95% доверительный интервал 1.7-7.7)
Напроксен в высоких дозах (ОР 6.0, 95% доверительный интервал 3.0-12.2)
Индометацин в низких дозах (ОР 3.0, 95% доверительный интервал 2.2-4.2)
Индометацин в высоких дозах (ОР 7.0, 95% доверительный интервал 4.4-11.2)
Не включённый в данный обзор, кеторолак, также обладает выраженным гастротоксическим действием. В одном из иссследований (García Rodríguez LA, Cattaruzzi C, 1998), было показано, что риск развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта у препарата в 5,5 раз превышает таковой у других НПВС. Поэтому длительность приёма препарата ограничена 5-ю днями.
В России и за рубежом препарат отпускается по рецепту.
Несмотря на возможность развития раннего гастротоксического действия, в большинстве случаев оно не проявляется в течение нескольких недель приёма препаратов. Возможность модификации факторов риска зависит от условий оказания медицинской помощи пациенту.
- Пациентам с указанием на осложнённую или неосложнённую язвенную болезнь желудочно-кишечного тракта в анамнезе показано проведение тестирования на H. pylori до назначения НПВС или аспирина. При положительном результате проводится соответствующее лечение (даже в тех, случаях, когда предполагается, что ранее развитие язв было связано с приёмом НПВС).
- Необходимо использовать минимальные дозы препаратов, курса лечения должен быть как можно более коротким.
- У пациентов со средним и высоким риском осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта показано использование селективных ингибиторов ЦОГ-2, либо НПВС в комбинации с антисекреторными препаратами: ингибиторами протонной помпы (омепразол 20мг/сут, эзомепразол 20мг/сут до 6 недель), блокаторами H2-гистаминовых рецепторов (ранитидин 150мг/сут разово на ночь, фамотидин 40мг х 2 раза в день). Обе группы препаратов уменьшают выраженность диспепсии у пациентов. Эффективность в рекомендованных дозах сходна.
- У пациентов с высоким риском осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта возможно назначение селективных ингибиторов ЦОГ-2 в комбинации с антисекреторными препаратами
- Одновременный приём аспирина с ингибиторами ЦОГ-2 полностью устраняет преимущества последних в отношении безопасности для желудочно-кишечного тракта.
- Необъяснимая анемия, железодефицит, выраженная диспепсия, признаки желудочно-кишечного кровотечения указывают на возможное развития осложнение приёма НПВС. Необходимо рассмотреть возможность выполнения эзофагогастродуоденоскопии.
Очистители воздуха для аллергиков как выбрать
Очиститель воздуха для аллергиков
Конечно же, любой из нас хочет, чтобы воздух в его жилище был чистым и свежим. Но есть люди, для которых проблема чистоты воздуха без преувеличения жизненно важна. Речь идет о людях страдающих различного рода аллергическими заболеваниями – так называемых «аллергиках». Настоящим спасением для аллергиков может стать приобретение очистителя воздуха для дома. Какие очистители воздуха можно назвать лучшими для аллергиков – читайте в нашей статье.
Почему же именно аллергикам так нужен очиститель воздуха? Ответ на этот вопрос кроется в природе аллергической реакции. Чаще всего причиной ее обострения становятся именно микроскопические частицы, которых так много в воздухе – пыльца растений, шерсть животных, бытовая пыль, частицы кожи и различных веществ. Благодаря системе фильтров, очиститель воздуха способен улавливать большую часть подобных раздражителей, тем самым уничтожая саму причину аллергической реакции. Конечно, подобные приборы отнюдь недешевы, поэтому готовясь к приобретению очистителя воздуха для аллергика, нужно быть готовым к значительным тратам.
Выбор очистителя воздуха для аллергика определяется, в первую очередь, видом аллергии, которой он подвержен. Например, при аллергии на бытовую пыль и шерсть животных можно обойтись самым дешевым очистителем с простейшим фильтром. Но при аллергии на пыльцу растений такой очиститель воздуха уже будет бесполезен, ведь частицы пыльцы имеют куда меньшие размеры, чем бытовая пыль. В этом случае понадобится очиститель с более сложной системой очистки воздуха. Какие же фильтры применяются в очистителях воздуха?
Фильтры предварительной очистки – представляют собой небольшую сетку, выполненную из тонкого слоя поролона или пластика, и способны удерживать наиболее крупный «мусор»: пыль, шерсть, волосы, тополиный
Источник
Этот сайт предназначен для аллергиков и астматиков, для всех, кого беспокоит здоровье свое и своих детей, для тех, кому есть чем поделиться, и кто нуждается в добром совете.
Обо всем, что облегчает нам жизнь, что ограждает нас от аллергенов. Что надо делать? Как надо делать? Что для этого надо? Что лучше и что хуже.
Дело в том, что я аллергик (пыльца растений+домовая пыль). Сейчас серьёзно занялся выбором воздухоочистителя-увлажнителя. Думаю, что лучше купить сразу два-в-одном. Смотрю на монстров типа Panasonic F-VXD50R- хочецца )), но очень дорого для меня. Вот, думаю долларов в 300 вложиться. Посоветуйте, пожалуйста, проверенные варианты для этой суммы. Полагаю, что для аллергиков необходимы HEPA -фильтр и фотокаталитический фильтр, так? А вот, читая отзывы, полагаю, что ионизация и озонация не нужна мне (у меня маленький ребёнок).
» В современных рекомендациях по лечению аллергии отмечено, что аллергикам лучше не пользоваться увлажнителями. Очень часто от самого присутствия увлажнителя дома аллергикам становится хуже. Если влажность не удерживается в диапазоне 30 — 50%, то меняют уровень вентиляции или температуру в помещении, или ограничиваются просто увлажняющим спреем для носа. Про то, как можно управлять влажностью в помещении без увлажнителя можно почитать в соответствующей теме про увлажнение.
При аллергии на пыльцу растений, воздухоочиститель большого значения не имеет. Дело в том, что пыльца ведет себя как репейник — прилипает к волосам и одежде и даже если залетит в дом, то долго не летает и в воздухоочиститель не попадает. Важнее не допустить попадания пыльцы в дом. В этом поможет приточная вентиляционная установка. Про это тоже есть отдельная тема
Важно также ежедневно в период цветения мыть голову, чтобы смыть пыльцу и сменить уличную одежду на домашнюю. При аллергии на пыль может быть полезен очиститель с HEPA-фильтро. Источник
Источник
Комментарий эксперта
Согласно восьмой версии постановления «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) Минздрава РФ, пациенты, инфицированные вирусом SARS-CoV-2, должны получать при необходимости патогенетическую и поддерживающую симптоматическую терапию. К первой группе препаратов относятся, в первую очередь: глюкокортикостероиды (ГКС), ингибиторы интерлейкинов (тоцилизумаб, канакинумаб), антикоагулянты (эноксапарин, фраксипарин).
Глюкокортикостероиды способны предупреждать высвобождения цитокинов, веществ, отвечающих за развитие бурной воспалительной реакции, которая может привести очень опасному осложнению «цитокиновому шторму». ГКС могут быть полезны в лечении тяжелых форм COVID-19 для предотвращения необратимого повреждения тканей и неконтролируемой полиорганной недостаточности.
Следует отметить, что при легкой и средней степени тяжести течения заболевания, то есть пациентам, не получающих кислород, ГКс не показаны. Так что скупать гормоны из аптек для применения дома нет ни малейшей необходимости.
Препараты из группы ингибиторов цитокинов применяются при поражении паренхимы легких более чем на 50%, то есть стадия КТ-3, КТ-4 в сочетании с признаками нарастания интоксикации: длительно существующая лихорадка, очень высокие уровни воспалительных маркеров в крови.
В группах пациентов высокого риска тромбообразования для профилактики, так называемых, коагулопатий, целесообразно назначение антикоагулянтов, применяемых подкожно. Доказательств эффективности пероральных антикоагулянтов при COVID-19 пока недостаточно, однако, если пациент принимал их до заболевания, до прием препарата необходимо продолжить. К группам высокого риска относятся пациенты с сердечно-сосудистой патологией, сахарным диабетом, ожирением.
Как проводится симптоматическая терапия коронавируса?
К препаратам симптоматической терапии COVID-19 относят жаропонижающие лекарства, противокашлевые препараты, улучшающие отхождение мокроты. Наиболее безопасным жаропонижающим препаратом признан парацетамол.
Нет необходимости дожидаться определенного уровня лихорадки для применения жаропонижающего средства. При наличии головной и мышечной боли, плохой переносимости симптомов интоксикации и лихорадки, возможно применение препаратов и при относительно невысокой температуре тела.
Что можно принимать для профилактики коронавируса?
Важнейшими характеристиками рациона, способствующего укреплению иммунитета являются: адекватная суточная калорийность, достаточное потребление белка и ряда микронутриентов, в особенности, витамина С, Д, А, железа и цинка, повышение потребление пищевых волокон и, при необходимости, пробиотиков, соблюдение водного баланса. Согласно клиническим рекомендациями Российской Ассоциации эндокринологов, для профилектики дефицита витамина D у взрослых в возрасте 18-50 лет рекомендуется получать не менее 600-800 МЕ витамина в сутки. Людям старше 50 лет — не менее 800-1000 МЕ витамина D в сутки.
Существуют некоторые косвенные признаки потенциального противовирусного эффекта цинка против COVID-19, хотя их биомедицинские актуальность еще предстоит изучить. С учетом последних данных о клиническом течение болезни, кажется, что цинк может обладать защитным действием против COVID-19 за счет уменьшения частоты пневмонии, предотвращения повреждения легких, вызванного аппаратами ИВЛ, улучшения антибактериального и противовирусного иммунитета, особенно у пожилых людей.
Аскорбиновая кислота (витамин C, АК) принимает участие в таких жизненно важных физиологических процессах, как продукция гормонов, синтез коллагена, стимуляция иммунной системы и пр. Последний эффект может быть обусловлен как прямым противовирусным действием АК, так и ее противовоспалительными и антиоксидантными свойствами.
