Стадии и симптоматика саркомы костей
Клиническая классификация TNM
Т – первичная опухоль
Тх – оценка первичной опухоли невозможна.
Т0 – первичная опухоль не обнаружена.
Т1 – опухоль размером до 8 см в наибольшем измерении.
Т2 – опухоль размером более 8 см в наибольшем измерении.
Т3 – множественные опухоли в кости первичного очага.
N – регионарные лимфатические узлы
Nx – состояние регионарных лимфатических узлов оценить невозможно.
N0 – метастазов в регионарных лимфатических узлах нет.
N1 – метастазы в регионарных лимфатических узлах имеются.
М – отдаленные метастазы
Мх – наличие отдаленных метастазов оценить невозможно.
М0 – отдаленных метастазов нет.
M1 – наличие отдаленных метастазов:
М1а – метастазы в легкие;
M1b – метастазы иной локализации.
G – гистопатологическая дифференцировка
Gх – степень дифференцировки не может быть установлена.
G1 – высокая степень дифференцировки.
G2 – средняя степень дифференцировки.
G3 – низкая степень дифференцировки.
G4 – недифференцированные опухоли.
Диагностика
Диагностика саркомы, как и любого другого заболевания, начинается с визита к профильному врачу. Специалист анализирует симптоматику, уточняет начало и степень нарастания проявлений, проводит осмотр. Доктор оценивает состояние пораженной области и периферических лимфатических узлов. Только после этого назначает необходимые лабораторные и инструментальные обследования.
При подозрении на злокачественные процессы, назначается комплекс исследований, которые позволяют онкологу выявить новообразование, определить его точную локализацию, вид, стадию развития и степень распространения в организме:
Общие сведения о происхождении сарком костей
К раку костей относят группу различных по особенностям клинического течения новообразований (от крайне медленно развивающихся до быстро растущих и рано метастазирующих опухолей).
Саркомы костей могут локализоваться в любых костях скелета. Однако наиболее часто поражаются длинные трубчатые кости, преимущественно бедренная, большеберцовая и плечевая. Реже поражаются кости таза, лопатка и ребра.
Вторичные (метастатические) опухоли костей встречаются в клинической практике значительно чаще первичных. При этом метастазами преимущественно поражаются позвонки, ребра, кости таза и др.
Наиболее часто метастазирует в кости рак молочной железы, легкого, предстательной железы, почки и щитовидной железы.
Симптомы и признаки заболевания у собак:
По симптоматике саркома у собак схожа с онкологическими заболеваниями у человека. Все признаки патологии условно делят на общие и характерные для конкретной системы.
Общая симптоматика включает в себя утрату веса без изменения рациона и физической активности, нарушение дефекации, повторяющиеся эпизоды рвоты или поноса с кровью, отдышка, увеличение объема живота, кашель, судороги, хромоту, проблемы с движением в суставах, костных структурах.
Частные признаки заболевания зависят от пораженного органа. Трансмиссивная саркома у собак сопровождается гноетечением, выделением крови из половых органов. Новообразования мягкие, легко травмируются.
Саркома кожи у собак начинается при повреждении невусов, может выглядеть как длительно незаживающая язва на поверхности эпидермиса.
Поражение костных структур сопровождается ограничением двигательной активности, снижением объема движения в суставе. Остеогенная саркома у собак характеризуется болью, хромотой, наличием уплотнений на конечности питомца.
Особенности диагностики маточных сарком
Симптомы, свидетельствующие о саркоме матки нехарактерны, поэтому гинеколог должен опираться в первую очередь на результаты аппаратной диагностики.
Диагностика начинается с трансвагинального УЗИ и биопсии эндометрия, затем назначается МРТ органов малого таза. Однако, эти исследования имеют ограниченную чувствительность, поэтому эндометриальная стромальная саркома и лейомиосаркома матки часто случайно диагностируются во время гистологического исследования после гистерэктомии или миомэктомии.
Если после хирургического удаления органов диагностируется саркома матки, рекомендуется медицинская визуализация и повторное исследование.
При установленной саркоме матки, скрининг наследственного неполипозного колоректального рака (синдром Линча) обычно не проводится, напротив, такой скрининг необходим и проводится, когда у женщины диагностирован рак эндометрия.
Трудности диагностики сарком матки связаны с тем, что обычные методы визуализации, такие как ультразвук или магнитно-резонансная томография (МРТ), пока не могут точно и надежно провести различие между доброкачественной лейомиомой и злокачественной патологией, хотя прогресс в этом направлении уже достигнут. Поэтому для характеристики опухолей матки и определения наиболее безопасной терапевтической стратегии необходима специальная предоперационная диагностика.
Для лечения лейомиомы матки были разработаны минимально инвазивные методы, включающие лапароскопическое вмешательство, морцелляцию, миомэктомию и эмболизацию маточной артерии. Тем не менее предоперационная дифференциация между атипичной лейомиомой и LMS является критической с точки зрения как патологии, так и визуализации, поскольку саркома матки требует специальной хирургической техники для предотвращения распространения.
Учитывая высокую распространенность доброкачественной патологии матки, для всех женщин с вероятной доброкачественной лейомиомой необходим скрининг при помощи МРТ-сканирования.
В отличие от рака яичников, для сарком матки нет опухолевых маркеров или анализов крови, позволяющих уточнить диагноз. Однако, существуют определенные клинические признаки, которые должны вызывать подозрение. Например, быстрорастущая миома у женщин в пери- или постменопаузе, что нехарактерно для этого периода.
Для женщин в возрасте 40-50 лет, поскольку именно в этом возрасте наиболее часто развиваются лейомиомы, чрезвычайно важно в целях диагностики доброкачественных опухолей проводить УЗИ исследование матки.
В возрасте 50-60 лет необходим регулярный контроль за состоянием тела матки
Важно вовремя обнаружить увеличение ее объема и массы, рост установленных опухолей (особенно если есть сомнения по поводу их происхождения). Поскольку различить лейомиому от лейомиосаркомы достаточно трудно, диагноз злокачественной опухоли ставится только после гистопатологии
Филиалы и отделения, в которых лечат саркомы костей
ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России обладает всеми необходимыми технологиями лучевого, лекарственного и хирургического лечения, включая расширенные и комбинированные операции. Все это позволяет выполнить необходимые этапы лечения в рамках одного Центра, что исключительно удобно для пациентов.
Хирургическое отделение онкологической ортопедии МНИОИ им. П. А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
Контакты: (495) 150 11 22
Отделение комбинированного лечения опухолей костей, мягких тканей и кожи МРНЦ имени А.Ф. Цыба – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
Заведующий отделения: Александр Александрович Курильчик
Контакты: 8 (484) 399 31 30
Как правильно принимать роды у собак
Лучше всего заранее узнать, как принять роды у собак правильно. Даже если вы загодя договорились с хорошим ветеринаром, стоит подстраховаться на случай его опоздания или других непредвиденных обстоятельств.
Все щенки при рождении имеют собственную оболочку. Пузырь у щенка собака обычно разгрызает самостоятельно, чтобы освободить малыша. Если этого, не происходит, на помощь приходите вы. Щенка из пузыря надо освободить очень быстро, чтобы дать ему возможность дышать. Если щенок неподвижен, очистите его рот, нос от жидкости и слизи.
Если собака не перегрызла пуповину, у вас должны быть наготове ножницы, чтобы ей помочь. Сцеживаем кровь в пуповине, наклонив ее к щенку. Потом, отступив около трех сантиметров от животика щенка, зажимаем пуповину. Делаем второй захват на таком же расстоянии и обрезаем пуповину. Перевязывать ее лучше шелковой проспиртованной ниткой. Старайтесь следить за количеством последов. Они должны совпадать с числом рожденных щенков.
Рак шейки матки лечение
Рак шейки матки хорошо поддается лечению на ранней стадии. Если пациент поступает к нам на более позднем этапе, когда опухоль прогрессировала, с возможными метастазами — используется комбинированный способ лечения.
Для запущенных случаев лечения рака шейки матки используется хирургическое вмешательство с медикаментозной поддержкой пациента и интенсивным реабилитационным периодом.
Лечение рака шейки матки — это комплекс мероприятий, направленных на избавление от болезни, улучшение самочувствия пациента и возвращение его к полноценной жизни.
Существуют протокольные методики лечения рака шейки матки , такие как, химиотерапия, гормональная терапия, хирургическое лечение, лучевая терапия и другие.
Российско- японский онкологический центр использует только проверенные и хорошо зарекомендовавшие себя методики
Максимальная эффективность лечения рака шейки матки достигается только в том случае, если есть большое желание пациента на выздоровление, поддержка близких людей, довериЕ врача и пациента.
Лечение проводится в соответствии с высокими международными стандартами, используя научную клиническую базу и опыт ученых Российской Федерации и Японии.
Статистика Онкологического центра показывает стабильные результаты в лечении и реабилитации рака шейки матки
Пациенты, обратившиеся на I стадии.
На протяжении года после обнаружения рака шейки матки после проведенного реабилитационного лечения из 100% обратившихся выживает и живет полноценной жизнью более 20 лет – почти 96 % пациентов
Пациенты, обратившиеся на II стадии.
На протяжении года после обнаружения рака шейки матки после проведенного реабилитационного лечения из 100% обратившихся выживает и живет полноценной жизнью более 15 лет – почти 82 % пациентов
Пациенты, обратившиеся на III стадии.
На протяжении года после обнаружения рака шейки матки после проведенного реабилитационного лечения из 100% обратившихся выживает и живет полноценной жизнью более 10 лет – почти 46 % пациентов
Пациенты, обратившиеся на IV стадии.
На протяжении года после обнаружения рака шейки матки после проведенного реабилитационного лечения из 100% обратившихся выживает и живет полноценной жизнью более 5 лет – почти 24 % пациентов
Пациент никогда не должен забывать, что рак шейки матки является агрессивным видом рака. Возможны рецидивы, поэтому мы в обязательном порядке проводим наблюдение наших пациентов не реже 1 раза в год и повторяем поддерживающий комплекс реабилитационных мероприятий через полтора — два года.
Наш опыт показывает, что лечение рака шейки матки всегда возможно, даже вне зависимости от его стадии и локализации. Разработанные и апробированные методики нашего Онкоцентра направлены на излечение этого недуга, уменьшение его симптоматики, предупреждение прогрессирования заболевания и улучшение качества жизни!
Диагностика остеосаркомы
После первичного осмотра онколог назначит рентгенографию, которая достаточно точно покажет наличие изменененной костной ткани и место локализации рака. В некоторых случаях может быть назначено проведение биопсии – отбора образцов патологической ткани на анализ. Но эта манипуляция достаточно болезненна и при явных признаках остеосаркомы может быть излишней.
Целесообразно проведение дополнительных диагностических исследований при необходимости отличить остеосаркому от других видов рака кости.
Хондросаркома – вторая после остеосаркомы по частоте распространения и степени агрессивности злокачественная опухоль, которая поражает кость и хрящ, и чаще всего локализуется на ребрах, костях носа, таза. Протекание очень болезненно и чревато метастазами.
Фибросаркома – встречается редко, в большинстве случаев характерна развитием болезненной опухоли над коленным суставом.
Чешуйчато-клетчатая карцинома кости затрагивает верхний слой костной ткани – периост, чаще всего развивается на костях пальцев и челюстей, распространяется медленней, чем описанные выше виды рака костей.
Кроме специфических методов диагностики, специалисты ветеринарной службы обязательно проведут общее исследование, взяв анализы крови и мочи.
Из-за позднего обнаружения рака на момент постановки диагноза, остеосаркома, которая развивается очень стремительно, обычно успевает дать метастазы в другие органы. Поэтому онкологом может быть назначено дополнительное обследование – рентген легких или других участков тела на предмет обнаружения метастазов.
Химиотерапевтический метод
Химиотерапия – это применение лекарственных средств, оказывающих повреждающее действие на опухолевую ткань. Чаще всего она является компонентом комплексного лечения и используется как дополнение к хирургическому методу лечения, расширяя его возможности. При некоторых злокачественных опухолях, в частности, при гемобластозах химиотерапия применяется как основной и часто единственный метод лечения. Химиочувствительность опухолевых клеток во многом зависит от особенностей их пролиферации. Активно делящиеся клетки наиболее чувствительны к противоопухолевым воздействиям, а временно или постоянно покоящиеся клетки к ним не чувствительны. Поэтому медленно растущие, высоко дифференцированные новообразования мало чувствительны к химиотерапевтическим воздействиям. Эффективность противоопухолевых препаратов во многом зависит от режима его применения (доза, ритм). Выбор химиопрепаратов, оптимальных доз и интервалов между введениями определяется их фармакокинетикой, гистологическим строением опухоли, её локализацией, а также индивидуальными особенностями организма.
Современная клиническая химиотерапия строится на использовании повторных курсов комбинаций противоопухолевых препаратов.
Дозирование химиотерапевтических препаратов
Дозировку каждого химиотерапевтического препарата необходимо подбирать таким образом, чтобы препарат оказывал цитотоксическое действие на клетки опухоли, при этом минимально повреждая клетки здоровых тканей. Как правило, медицинские дозировки не применимы для животных это связанно в первую очередь с невозможностью контроля тяжелых токсикозов и побочных эффектов, вызываемых высокими дозировками. Дозировку большинства химиотерапевтических препаратов рассчитывают относительно площади поверхности тела, а не относительно веса. Это связанно с тем, что кровоток через внутренние органы, в первую очередь через печень и почки, зависит больше от площади поверхности тела, чем от веса.
Зависимость площади поверхности тела от веса
Осложнения химиотерапии
Клиницист должен четко осознавать потенциальную токсичность химиотерапевтических препаратов, особенно для пациентов с сопутствующими заболеваниями, и внимательно следить за ходом лечения. Для этого необходимо до начала лечения оценить состояние внутренних органов, в первую очередь сердца печени и почек, состояние кроветворения, уровни гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, лимфоцитов. На практике непосредственно перед проведением курса химиотерапии необходимо провести гематологический и биохимический анализы крови, снять кардиограмму. В дальнейшем для контроля возможных осложнений и своевременного купирования побочных эффектов необходимо проводить гематологический анализ один раз в неделю, биохимический — один раз в три – четыре недели. В связи с тем, что химиопрепараты обладают малой избирательностью действия и повреждает любую быстро растущую ткань, осложнения чаще всего наблюдаются со стороны органов и тканей содержащих большое количество делящихся клеток.
Непосредственно после введения химиотерапевтических препаратов наиболее распространенным осложнением является рвота.Онанаиболее характерна после введения препаратов платины и доксорубицина. В большинстве случаев рвоту можно купировать предварительным ведением противорвотных препаратов (церукал, торекан, ондансетрон и новобан) в комбинации с кортикостероидами, а также снижением скорости инфузии химиотерапевтических препаратов.
Следующим по частоте встречаемых осложнений является диарея. Для купирования данного осложнения необходимо назначение спазмолитиков, препаратов висмута, и антибиотиков и инфузионной терапии. Наиболее распространенное осложнение, присущее в той или иной степени всем цитостатикам (за исключением винкристина и блеомицетина), – возникающая через несколько дней после введения препаратов – миелосупрессия. Связанно это с тем, что химиотерапевтические препараты поражают костный мозг. Могут быть подавлены все предшественники лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов, что приводит к лейкопении, тромбоцитопении и анемии. Основными последствиями тяжелой гранулоцитопении является риск инфекционных осложнений. Поэтому, при снижении гранулоцитов менее 3 – 4 тыс. в мл., необходимо назначение антибиотиков широкого спектра действия. С анемией борются назначением препаратов железа и эритропоэтинов. На практике, после проведения цикла химиотерапии, проводится инфузионная терапия в течение 5 – 7 дней, и контроль гематологических показателей, что позволяет предупреждать возникновение острых осложнений.
Профилактика и прогноз венерической саркомы
Наиболее эффективными методами профилактики венерической саркомы считаются:
- ограничение собаки от нежелательных контактов с беспризорными животными;
- регулярные визиты на осмотр в ветеринарную клинику.
Сегодня венерическая саркома лечится, и обычно прогнозы самые положительные
Впрочем, здесь важно не упустить время, ведь несмотря на все возможности современной ветеринарной медицины в запущенных случаях врачи уже не смогут помочь вашему питомцу
Если вы решили повязать свою собаку, лучше заранее запросить у хозяина другого животного все необходимые справки, анализы и тесты. Конечно, перед вязкой стоит проконсультироваться и у вашего ветеринарного врача, а после нее обязательно привести животное на обследование.
В случае нежелательного контакта, обработайте половые органы и пасть животного дезинфицирующим средством, например, мирамистином, хлоргексидином, раствором марганцовки или фурацилина. Не пренебрегайте профилактическими мерами и безопасностью вашей собаки, не затягивайте с походами в клинику и тогда питомец будет радовать вас долгие годы.
Читайте далее:
Симптоматика почечной недостаточности у собаки и лечение у ветеринара
По каким причинам у собак может появляться пена у рта
Почему собака хромает: симптомы дисплазии локтевого сустава, лечение, профилактика
Холестаз у собак: симптомы и лечение застоя в желчном пузыре, последствия болезни
Об аденовирусе у собаки: симптомы аденовирусной инфекции
Глисты у собак: симптомы, лечение и профилактика
Что такое саркомы
С самого начала необходимо определить виды злокачественных новообразований, которые относят к большой группе сарком мягких тканей. Саркомами мягких тканей называют мезенхимальные опухоли, расположенные вне скелета и внутренних органов. В 2002 году вышла уточнённая классификация ВОЗ опухолей кожи и мягких тканей у домашних животных.
К саркомам мягких тканей относятся следующие новообразования.
Злокачественные опухоли фиброзной ткани
1. Фибросаркома:
а) поствакцинальная кошек;
б) высокодеффиринцированная верхней и нижней челюстей собак.
2. Миксосаркома:
3. Злокачественная фиброзная гистиоцитома:
а) веретеновидно-плеоморфно клеточный тип;
б) воспалительная;
в) гигантоклеточная.
Липосаркома:
а) высокодифференцированная;
б) плеоморфная;
в) миксоидная
Рабдомиосаркома
а) ангиосаркома вентральной брюшной стенки кошек
Злокачественные опухоли периферических нервов
Злокачественная опухоль оболочки периферических нервов кожи и подкожной клетчатки (нейрофибро-саркома, злокачественная шваннома)
Остеосаркома у собак — симптомы и диагностика
Для остеосаркомы характерна самая высокая злокачественность среди костных опухолей. С данной патологией могут сталкиваться собаки любого возраста. Средний возраст появления этого заболевания составляет около 8 лет. На частоту встречаемости данного вида рака не влияет пол животного. Остеосаркома у собак характерна для крупных пород. Речь идет о сенбернарах, ньюфаундлендах, немецких догах и пиренейских горных собаках. Также часто данная болезнь поражает ирландского сеттера и боксера. Маленькие собаки с данным видом рака встречаются редко.
Как правило, остеосаркома у собак локализуется на передних лапах. Также в патологический процесс могут вовлекаться задние конечности, ребра и челюсти. Главным признаком данного заболевания считается появление хромоты у здоровой собаки. Однако, в большинстве случаев, этот признак остается незамеченным. По мере прогрессирования остеосаркомы развивается отек лап. Надавливание на опухоль сопровождается возникновением болезненности. В месте опухоли возможно возникновение частых переломов.
Для диагностики данного заболевания применяется рентгенографическое исследование. Для подтверждения диагноза необходимо воспользоваться биопсией с последующим гистологическим изучением. Необходимо помнить, что остеосаркома у собак является агрессивным раком. Она может прорастать в окружающие органы и давать метастазы.
Прогноз
Прогноз для пациентов с остеогенной саркомой зависит от нескольких факторов. Средняя выживаемость у собак с остеосаркомой, которых лечили хирургией и химиотерапией составляет приблизительно 1 год. Для пациентов до 7 лет с большой опухолью, расположенной в проксимальной плечевой кости (ближе к телу), прогноз очень плохой. Недавно время выживания в течение 7 месяцев было характерно для собак, получающих радиотерапию вместе с химиотерапией; тогда как комбинация хирургии и химиотерапии показала более высокую среднюю выживаемость в 235-366 дней, 28 % при этом жили до 2-х лет. собаки в возрасте между 7 и 10 годами имеют большую выживаемость, чем молодые или более старые собаки. При остеогенной саркоме в осевом скелете средняя выживаемость составляет 4-5 месяцев из-за повторения болезни, а полное хирургическое удаление невозможно из-за местоположения.
Варшавское шоссе, 125 стр.1. тел.
Филиалы и отделения, в которых лечат саркомы мягких тканей
ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России обладает всеми необходимыми технологиями лучевого, лекарственного и хирургического лечения, включая расширенные и комбинированные операции. Все это позволяет выполнить необходимые этапы лечения в рамках одного Центра, что исключительно удобно для пациентов.
Отдел торакоабдоминальной онкологии МНИОИ им. П. А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
Заведующий отделом д.м.н. Рябов Андрей БорисовичКонтакты: (495) 150 11 22
Отделение комбинированного лечения опухолей костей, мягких тканей и кожи МРНЦ имени А.Ф. Цыба – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
Заведующий отделения: Александр Александрович Курильчик
Контакты: 8 (484) 399 31 30
Диагностика саркомы костей
·Для верификации онкопроцесса поразившего кость и определения дальнейшей тактики лечения, необходимо определить гистологический тип опухоли. “Золотым стандартом” – является выполнение трепан-биопсии либо открытой биопсии.
·Компьютерная томография легких. Наиболее часто саркомы костей метастазируют в легкие, а разряжающая возможность флюорографии и рентгеновского исследования невелика, поэтому пациентам с саркомами костей необходимо выполнение компьютерной томографии органов грудной клетки.
·Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография первичного очага опухоли. Эти исследования позволяют адекватно оценить распространенность опухолевого процесса, прилежание опухоли к магистральным сосудисто-нервным структурам, степень вовлечения прилежащих мягких тканей.
·Ультразвуковое исследование брюшной полости, печени, прилежащих зон регионарного лимфооттока. Саркомы костей редко метастазируют в печень и регионарные лимфотические коллекторы (3-5%) и наличие метастазов в них является неблагоприятным прогностическим фактором, однако проводить исследование этих областей так же необходимо.
·Сцинтиграфия костей. Второй по частоте развития метастазов сарком костей точкой являются кости, поэтому проведение сцинтиграфии для таких пациентов обязательно.
Опухоли кожи
Это довольно разнообразная в морфологическом отношении группа,составляющая значительную часть новообразований у животных, к которой относят опухоли эпителиального происхождения, нейроэктодермального (невусы, меланомы) и мезенхимального происхождения (см. опухоли мягких тканей).
Доброкачественные опухоли кожи
Самыми распространенными доброкачественными опухолями кожи являются:
- папилломы;
- невусы;
- эпидермальные кисты;
- аденомы придатков кожи;
- аденома гепатоидных желез;
- гемангиомы;
- гистиоцитома.
Злокачественные опухоли кожи
- плоскоклеточный рак;
- базалиома;
- рак придатков кожи;
- кератоакантома;
- меланома;
- гепатоидная аденокарцинома.
Выделяют следующие клинические стадии рака кожи (ВОЗ, 1980г.):
- Т-преивазивная карцинома;
- Т-0 первичная опухоль не определяется;
- Т-1 опухоль менее 2 см в максимальном диаметре, поверхностно расположенная, эндофитная или экзофитная;
- Т-2 опухоль от 2 до 5 см в максимальном диаметре или с минимальной инфильтрацией дермы, независимо от размера;
- Т-3 опухоль больше 5 см в максимальном диаметре или с инфильтрацией подкожной клетчатке независимо от размеров;
- Т-4 опухоль, инфильтрирующая в другие структуры (фасции, мышцы, кость или хрящ).
- N-0 лимфатические узлы не пальпируются.
- N-1 подвижные лимфатические узлы на стороне поражения ( 1а – лимфатические узлы не увеличены, 1б – лимфатические узлы увеличены).
- N-2 подвижные лимфатические узлы на противоположной стороне или с двух сторон (2а – лимфатические узлы не увеличены, 2б – лимфатические узлы увеличены).
- N-3 неподвижные лимфатические узлы с любой стороны или с обеих сторон.
- М-0 нет выявленных метастазов.
- М-1 отдаленные метастазы.
Плоскоклеточный рак
По гистологическому строению может быть с ороговением и без ороговения. Ороговевающий рак более дифференцированный. Опухолевый процесс может протекать в виде язвенной или узловатой формы и локализоваться на любом участке тела. К характерным признакам относят образование язвы с приподнятыми валикообразными краями инфильтрата или массивного узла. Более злокачественное течение с тенденцией к прорастанию в подлежащие ткани и метастазированию в региональные лимфатические узлы свойственно раку с локализацией на кожно-слизистых стыках, лапах, предплечье и голени.
Базалиома
Опухоль в основном локализуется на коже головы, шеи, конечностей, реже туловище. Базалиома может быть в виде уплотненной плоской бляшки, бородавчатого разрастания, почти все формы склонны изъязвляться. После радикального удаления склонны рецидивировать. Метастазирует поздно при значительных размерах.
Кератоакантома
Условно-доброкачественная опухоль, обладает местно-деструктивным ростом, может врастать в кость и надкостницу. Не метастазирует.
Меланома
Кожные меланомы встречаются реже, чем меланомы полости рта. В основном они расположены на дистальной части конечности или кожно-слизистых соединениях (губы, веки), где они имеют очень злокачественную природу. Чисто кожные меланомы – условно-доброкачественны. Характерными чертами являются изъязвление и вторичные инфекции. Уже на ранних стадиях наблюдаются региональные и отдаленные метастазы.
Диагноз
Диагностика злокачественных опухолей кожи основана на клинических данных и подтверждается гистологическими и цитологическими исследованиями.
Лечение
Для лечения опухолей кожи необходимо радикальное удаление с захватом не менее 1 см окружающих тканей. При мастоцитомах не менее 3х см. При локализованных процессах возможно применение криодеструкции и цитостатические мази (проспидиновая, колхаминовая и др.). При удалении злокачественных меланом захват здоровых тканей должен быть не менее 3 см от края опухоли. Для лечения местно-распространенных и метастазирующих опухолей возможно применить химиотерапию по схеме:
- Доксорубицин 40 мг на метр квадратный в первый день.
- Цисплатин 40 мг на метр квадратный в первый день
Каждые 3 -4 недели. На курс – 6 циклов.
После удаления злокачественных меланом необходимо применить химиотерапию по схеме:
- Доксорубицин 40 мг на метр квадратный в первый день.
- Дакарбазин 150 мг на метр квадратный с 1-го по 5-й день.
Каждые 3 -4 недели. На курс – 6 циклов
Причины и факторы риска
Как уже упоминалось, крупные и очень крупные собаки входят в группу повышенного риска развития остеосаркомы. Обнаружено, что у кобелей это заболевание встречается немного чаще, чем у сук. Хотя точные причины образования этой злокачественной опухоли неизвестны, отмечено, что обычно опухоль развивается в зонах роста, риск ее развития сохранятся и у кастрированных кобелей и сук.
Полагают, что факторы, влияющие на скорость роста собаки (например, рацион, стимулирующий быстрый рост и развитие) играют значительную роль в развитии этого состояния. Кроме этого существуют и другие факторы риска, например переломы костей, инфекции костей и воздействие ионизирующей радиации и химических канцерогенов.