Заворот желудка у собак: причины, симптомы и лечение

Варианты лечения патологии

При кишечной непроходимости, завороте желудка и кишок – лечение только хирургическое. Исключение – эндоскопическое вмешательство, когда инородный, подвижный предмет локализуется до двенадцатиперстной кишки и его можно достать при ФГДС (гастроскопия).

В ВЦ «РосВет» ветеринарные врачи-хирурги предпочитают скальпелю с обширным полостным вмешательством эндоскопические методики, лапароскопические операции, при которых делаются минимальные разрезы, а все манипуляции видны на экранах. Но при тяжелом течении, завороте, образовании очагов некроза, перитоните – открытое полостное вмешательство неизбежно. Это должен понимать заводчик, в противном случае прогнозируется 100% летальный исход.

Если у Вас есть подозрение, что собака проглотила инородный предмет, появились признаки недомогания или критические, яркие симптомы инвагинации кишечника, заворота желудка – не медлите! Позвоните в ВЦ «РосВет» по телефону: +7 (495) 256-11-11, круглосуточно. Врачи клиники принимают 24 часа в сутки, чем быстрее будет собака доставлена на операционный стол, тем выше вероятность благополучного исхода и быстрой реабилитации животного.

Причины

Причин болезненности в животе у собаки очень много. Зачастую необходимо использовать несколько диагностических методов, чтобы постепенно, исключая одну болезнь за другой, добраться до истины. В основном, абдоминальная боль возникает у животных при:

панкреатите,
попадании инородного предмета в желудок и кишечник,
при завороте желудка или при остром расширении желудка,
при кишечных инфекциях и инвазиях (парвовирус, чума, коронавирус, глистная инвазия, инвазия простейшими),
при наличии опухолей в желудочно-кишечном тракте, печени,
при травмах и разрывах внутренних органов (например, при разрыве пиометры), что может вести к перитониту,
при почечной колике, камнях в почках (нефролитиаз),
при цистите или переполнении мочевого пузыря вследствие закупорки мочеиспускательного канала, камнях в мочевом пузыре (уролитиаз),
при копростазе, мегакалоне (каловых камнях при сильном запоре).

Причины заболевания

Факторов, приводящих к завороту кишок, множество. Вот наиболее распространенные из них:

врожденное неправильное развитие брыжейки;
индивидуальные особенности телосложения, вес и возраст;
несбалансированный рацион;
питание дешевыми некачественными кормами;
систематическое переедание или недоедание (кормление 1 раз в день);
заглатывание воздуха во время еды, что приводит к метеоризму;
прогулки и физическая активность сразу же после приема пищи;
опасные травмы брюшной полости;
хронические патологии желудка, кишечника, которые не лечились;
нарушения гормонального фона;
генетическая предрасположенность.

Темперамент и степень стрессоустойчивости также имеют связь с заболеваниями желудочно-кишечного тракта: веселые и активные собаки практически не страдают от заворота кишок, в то время как беспокойных животных приходится оперировать часто.

Признаки расширения желудка

Прежде чем разбираться в признаках, указывающих на синдром расширения желудка, необходимо понимать механизм развития патологии. Существует два варианта – расширение желудка и заворот, а также заворот и последующей расширение желудка. Синдром острого расширения желудка характеризуется неожиданным возникновением вздутия по причине большого количества поступившей пищи или жидкости. В результате рвотного рефлекса, содержимое желудка выходит наружу или же проходит в тонкий отдел кишечника.

При нарушении сократительной функции стенок желудка, спазмах сфинктера, перекрывающего выход из желудка в пищевод, по причине болевого шок, стрессовых ситуаций, горячей или слишком холодной воды, пищевой ком задерживается в желудке.

Патогенная бактериальная микрофлора, проникающая в организм, начинает взаимодействовать с желудочным соком, слюной и секретом двенадцатиперстной кишки, провоцируя развитие повышенного газообразования.

Тимпания или вздутие живота приводят к изгибу и повороту желудка вокруг пищевода. Находящаяся в непосредственной близости связка селезенки, также смещается. Выход газов перекрывается, провоцируя опасные для жизни состояния.

Другой вид развития патологии – заворот желудка и последующее расширение. Переполненный пищей желудок, начинает растягиваться, а слабые связки, поддерживающие желудок при резком торможении или движении не способны его удержать.

Считается, что сам по себе синдром острого расширения желудка не опасен, но сочетаясь с заворотом, при отсутствии квалифицированной помощи, приводят к быстрой гибели животного.

Газы, распирающие стенки желудка, приводят к передавливанию рядом расположенной воротной вены, угнетая функциональные особенности диафрагмы. Пережимаются крупные сосуды, нарушается работа миокарда и сосудистой системы. У питомца резко падают показатели артериального давления, снижается поступление необходимого для нормальной жизнедеятельности кислорода.

Начинают страдать клеточные структуры всего организма, а в первую очередь головной мозг. В некоторых случаях расширение желудка и его перекрут развиваются так быстро, что симптомы напоминают инфаркт .

Основными признаками острого расширения желудка у собак, являются:

беспокойство животного после принятия пищи;
гиперсаливация и проявления тошноты, переходящие в сильную рвоту;
увеличение живота в месте расположения желудка (при простукивании области расширения раздается характерный для вздутия барабанный звук);
возникают признаки нарушения дыхания – одышка, поверхностное дыхание;
признаки тахикардии – сердцебиение учащается;
изменение цвета видимых слизистых оболочек – на начальных этапах десна темно-красного цвета, но с течением времени бледнеют и становятся цианотичными;
слабость и апатия животного;
коллапс.

Диагностика

Для диагностики язвы желудка у собаки используется целый спектр анализов и комплекс диагностических мероприятий. Так как болезнь может приводить к потенциально опасным для жизни животного последствиям, кроме диагностики самой язвы приходится проверять также функции внутренних органов, работу клеток крови, органов пищеварения, исследовать гормональный фон.

Клинический анализ крови – важен для исключения анемии у животного с язвенной болезнью (так как через кровоточащие язвы может теряться достаточно большой объем крови и иногда требуется переливание крови), показывает наличие сильного воспалительного процесса, позволяет определить количество тромбоцитов (клеток, связанных со свертываемостью крови).

Биохимический профиль крови помогает оценить работу почек, печени, баланс электролитов, содержание общего белка, уровень сахара в крови. Все эти параметры важны для животных с уже диагностированной язвой желудка, так как данные анализы могут определить первично заболевание, или оно связано с какими-либо метаболическими расстройствами.

Анализ мочи – помогает оценить работу почек, уровень обезвоживания у животного.

Анализ кала на скрытую кровь – исследуется для поиска переваренной крови (из верхних отделов желудочно-кишечного тракта), что является симптомом язвенной болезни желудка.

Рентген брюшной полости – чтобы исключить присутствие инородного тела или опухоли в желудке (что дает такие же симптомы, как и язвенная болезнь).

Рентгеноконтрастное исследование желудка с барием – информативно для выявлении язв. Кроме того, с помощью бария диагностируют инородные тела в желудке и опухоли. Безопасный краситель дается пациенту через рот, а затем, с помощью серии рентгеновских снимков, наблюдают за прохождением бария через желудочно-кишечный тракт. Также с помощью такого исследования диагностируется перфорация (прободение) стенки желудка.

УЗИ брюшной полости – оценивает структуру органов брюшной полости, исключает наличие опухолей. УЗИ используется также для контроля при биопсии опухолей, лимфоузлов, печени.

Гастроскопия – это исследование внутренней поверхности желудка с помощью эндоскопа, который вводится кошке или собаке через рот. Исследование проводится под седацией. В результате данного исследования выявляется наличие язв, опухолей, берется биопсийный материал для гистологического и цитологического исследования, извлекаются инородные предметы.

Коагулограмма (исследование свертывающей системы крови) – может быть рекомендована в случаях, когда подозревается нарушение свертываемости крови. Нарушение свертываемости крови может давать те же симптомы, что и язва желудка – кровавая рвота, кровавая диарея.

Тест на АКТГ – рекомендуется чтобы исключить гипоадренокортицизм (болезнь Аддисона), который может вызывать язвы желудочно-кишечного тракта.

Желчные кислоты – определяются для оценки функции печени, так как некоторые заболевания печени могут вызывать язву желудка.

Измерение уровня свинца в крови – может быть исследовано у пациента с язвенной болезнью, если известно, что была возможность отравления свинцом.

Уровень гастрина – исследуется у любого пациента с несколькими или рецидивирующими язвами или признаками изъязвления. Повышенный уровень гастрина обычно наблюдается у больных с гастриномами (опухолями,выделяющими гастрин), вследствие чего увеличивается производство соляной кислоты в желудке, что способствует развитию язвенной болезни.

Диагностическая лапаротомия – это операция, при которой ветеринарный хирург может осмотреть органы, подтвердить диагноз, а при необходимости – взять образцы тканей для гистологического анализа. Диагностическая лапаротомия обычно проводится в случае, когда другие виды диагностики не дали нужного результата.

Формы заболевания, патогенез и этиология

Заворот желудка является одним из самых тяжелых заболеваний у собак. Это острое заболевание, которое характеризуется резким расширением желудка, вследствие его переполнения и спазма привратника с усилением процессов брожения в желудке и избыточного газообразования. При активной перистальтике желудок смещается и перекручивается. Преимущественно страдают собаки крупных пород.

Обзорная рентгенограмма. Заворот желудка.

Лечение заворота желудка только хирургическое, успех оперативного вмешательства зависит от формы заболевания, степени декомпрессии сосудов и органов, расстройствами гомеостаза и требует активного, быстрого вмешательства. Без экстренной операции летальность составляет 100%.

Заворот сопровождается резким расширением желудка и может проходить по нескольким осям – продольная ось (проходит через привратник и кардиальную часть желудка), поперечная ось (через середину малой и большой кривизны) и смешанная форма (комбинированная из первых двух). Эта форма часто сопровождается отрывом желудочно-селезеночной связки и кровотечением. Она наиболее сложная при развороте желудка и, как правило, требует удаления селезенки.

Этиология заболевания хорошо не изучена. Предполагается, что в основе лежат анатомо-физиологические особенности органов в этой области (подвижность желудка) в сочетании с функциональными и органическими заболеваниями желудка и 12-перстной кишки, особенностями питания (перекорм, употребление в пищу большого количества крупы, макаронных изделий и продуктов, приводящих к избыточному газообразованию). Отмечено, что заворот часто возникает после еды во время прогулки или активной игры с собакой.

Осложнения и прогноз

Тип заворота имеет большое значение в развитии осложнений и определяет прогноз заболевания.

При поперечном завороте часто происходит отрыв желудочно-селезеночной связки, на которой фиксирован желудок. Это сопровождается значительным кровотечением и возникает необходимость в удалении селезёнки.

При продольном завороте бывает отрыв большого сальника с сосудами, кровоснабжающими желудок и вызывает большое кровотечение, длительное течение заболевания может сопровождаться некрозом стенки желудка. В этих случаях хирург вынужден прибегнуть к резекции желудка.

Фактор времени имеет большое значение для прогноза заболевания т.к. от этого зависит степень ущемления сосудов и связок, и степень нарушени я кровообращения органов и развитие осложнений.

Перерастянутый желудок сдавливает сосуды питающие органы – нижнюю полую вену, аорту и мешает подвижности диафрагмы. Это приводит к развитию тяжелой гипоксии и, как следствие, возникновению сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности. Токсичные продукты, развивающиеся в стенке желудка в результате его гипоксии, обладают кардиотоксичным действием и приводят к тяжелым нарушениям ритма сердца, что необходимо учитывать при проведении интенсивной терапии этих больных.

Таким образом, заворот желудка приводит к развитию следующих осложнений:

болевого шока;
сердечно-сосудистой недостаточности;
дыхательной недостаточности;
гиповолемии;
нарушению водно-электролитного баланса;
нарушению свертывающей системы крови (ДВС синдром);
токсемии;
нарушения центральной нервной системы.

Профилактика заворота желудка

В профилактических целях заворота желудка у собак, необходимо следить за количеством и качеством питания. Корма должны быть легкоусвояемые, супер-премиум качества. Кормление должно осуществляться часто, не большими порциями. После приема пищи, не рекомендуется допускать активные физические нагрузки (бег и прыжки)

Важно избегать стрессовых ситуаций, способных повлиять на развитие синдрома заворота желудка.

Заметив у своего питомца неполадки в организме (рвота, диспепсические расстройства), желательно безотлагательно обращаться в ветеринарную клинику. Возможно, повода для беспокойства нет, но оставлять без внимания любые нарушения в работе организма собаки нельзя. Это чревато серьезными осложнениями и патологиями, вплоть до гибели любимца.

Задайте вопрос ветеринарному врачу – ответ придет на Вашу почту

Формы и особенности заболевания

Острая кишечная непроходимость (ОКН). Она наступает внезапно и стремительно развивается. Характеризуется ярко выраженными признаками. Острая форма заболевания представляет серьезную опасность жизни и здоровью собак, поэтому требует немедленного обращения за профессиональной ветеринарной помощью.

Хроническая кишечная непроходимость (ХКН). На начальных стадиях она развивается бессимптомно. Признаки патологии нарастают постепенно: сначала наблюдается ухудшение аппетита и лишь через некоторое время – полный отказ от еды. Чаще всего хроническая форма непроходимости возникает в результате заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.

Хирургическое лечение заворота желудка

Хирургическое лечение проводится с целью восстановления анатомически правильного расположения желудка, ревизии желудка и органов брюшной полости, выполнения гастропексии (фиксация пилорической части желудка к брюшной стенке), чтобы предотвратить рецидив заворота.

Животное укладывается на правый бок, разрез брюшной стенки проводится по белой линии. Возможно использование паракостального разреза, но нами он используется очень редко.

Желудок возвращается в правильное положение и опорожняется при помощи зонда, но не вскрывается (гастротомия утяжеляет послеоперационный период и ухудшает прогноз лечения). При необходимости проводится промывание желудка.

Проводится ревизия стенки желудка.

При наличии очагов некроза, независимо от их объема, делать резекцию стенки желудка нецелесообразно. Нарушение кровообращения желудочной стенки сильно замедляет процесс регенерации, что может привести к несостоятельности швов и прободению желудка с развитием перитонита. Для профилактики перфорации желудка проводят ушивание стенки, погружая некротизированную ткань внутрь.

Следующий этап- укрывание стенки желудка сальником. Это позволяет быстрее восстановить кровообращение в ишемизированных участках.

Ревизия органов брюшной полости

Оценивается повреждение поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки и селезенки. Гистологический анализ тканей селезенки, взятых для исследования во время операции, говорит о развитии геморрагического инфаркта уже через 3 часа после начала заворота. Пережатие селезеночных вен приводит к сильному увеличению органа в размерах из-за переполнения кровью. Нарушение спленального кровотока приводит к ишемии, а позже к тотальному некрозу селезенки. Удаление селезенки у животных, поступивших в клинику после трех часов от начала заворота, улучшает послеоперационное течение заболевания, т.к. значительный объем некротизированной ткани является источником большого количества эндотоксинов.

Гастропексия

Производится фиксация пилорической части желудка к серповидной связке или мышцам брюшной стенки при помощи 5-7 узловатых швов (медленно рассасывающийся шовный материал). Если в качестве оперативного доступа применяли паракостальный разрез, то возможна дополнительная фиксация кардиальной части желудка к ножкам диафрагмы, с точки зрения профилактики рецидивов такая фиксация предпочтительнее.

Заболевания желудка

Наиболее распространенные симптомы: рвота, эпигастральные боли, снижение аппетита, потеря веса.

Острый гастрит. Слизистая оболочка желудка постоянно подвержена воздействию соляной кислоты желудочного сока. Таким образом, при попадании в желудок инфекции, недоброкачественной пищи и прочих раздражителей их влияние усиливается за счет агрессивной соляной кислоты, происходит все более глубокое повреждение слизистой. К наиболее распространенным симптомам относится сильная рвота.

Хронический гастрит. Характерно длительное течение заболевания, непостоянная рвота, остутствие связи с приемом пищи. Чаще всего выглядит как повышенная чувствительность к пище. Различают эозинофильный гастрит, атрофический гастрит, гиперсекреторный и гипертрофический.

Инородное тело в желудке. Обычно причиной появления симптомов являются кости, игрушки, палки – проглоченные собакой в ходе игры или от голода. Стоит помнить, что не всегда наличие инородного тела сопровождается появлением рвотных приступов, возможно бессимптомное течение.

Инородные тела удаляются либо с помощью гастроскопа, либо во время операции на желудке (гастротомия). Возможные осложнения: перфорация желудка и дальнейший перитонит.

Язва желудка. Сильное эрозивное воспаление слизистой желудка, сопровождающееся образованием глубокого дефекта. Соляная кислота желудочного сока воздействует на уже имеющееся повреждение. Типичные симптомы: рвота с кровью, сильные эпигастральные боли, сниженный аппетит. Язвы желудка могут возникать на фоне приема определенных медикаментов (аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикоиды).

Опухоли желудка. Наиболее часто встречается аденокарцинома желудка.

Стеноз пилорического сфинктера. Сфинктер расположен на выходе из желудка, при нарушении его функции затрудняется опорожнение желудка. Различают врожденный и приобретенный стеноз. Характерно наличие гипертрофии пилорических мышц, спазм, гиперплазия складок слизистой, формирование рубцов. Для щенков наиболее типична следующая клиническая картина: хороший аппетит, активность, однако через 1-2 часа после приема пищи возникает рвота. Таким образом, большая часть пищи не усваивается, щенки худеют, отстают в развитии.

Острое расширение желудка. Внезапное массивное вздутие , которое может перейти в перекрут или заворот желудка (угрожающее жизни состояние, которое может закончиться гибелью собаки). Обычно происходит на фоне обильного приема пищи. В результате наблюдается чрезмерное наполнение желудка и нарушение его опорожнения. Желудок поворачивается по часовой стрелке, доступ к нему закрывается. В желудке происходит интенсивное газообразование. Состояние собаки угнетенное, характерны безуспешные позывы на рвоту, обильное слюнотечение, сильная одышка, тахикардия, бледность слизистых, возможно шоковое состояние. Показано хирургическое лечение.

Случай из практики:

17 февраля 2017 года в 01.00, к нам на прием поступило животное с жалобами на раздутый живот:

собака
кличка Харт
порода Веймаранер
4 года
масса 37кг

Со слов владельцев: «Ночью у собаки наблюдалась рвота желчью, три раза, кроме того у собаки очень увеличился в объеме живот. Мы сразу решили ехать в ветеринарную клинику «ВетМастер» Бронницы».

На приеме

температура 38,9;
Горбит спину;
Слизистые влажные, розовые;
При аускультации сердца очевидных патологий не обнаружено;
Брюшная стенка умерено напряжена. Умеренная болезненность в области эпигастрия. Желудок наполнен, плотный, при перкуссии тимпанический звук отсутствует.

Рентгенологическое исследование:

На рентгеновском снимке выявлено увеличение размера желудка и его смещение от топографической нормы.

Оперативное вмешательство
Далее было принято решение, сделать собаке седацию, для постановки зонда и промывания желудка. Зонд дошел только до кардиального сфинктра, было решено сделать собаке диагностическую лапоротомию.

Операция прошла успешно! После были проведены реабилитационные мероприятия, голодная диета в течение 3 суток. Собака полностью восстановилась и выздоровела!

Анестезия и операция

Вводный наркоз при завороте желудка у собак. При необходимости на бритье подгружают золетилом. Дыхание у такого пациента может отключиться в любой момент, поэтому готовим сразу все для интубации и мешок Амбу. Доза золетила для индукции в монорежиме – 5-10 мг/кг. Проводим ее медленно. Доза для каждого животного индивидуальна. Желательно проводить вводный наркоз с подключенным кардиомонитором, чтобы отслеживать сердечный ритм.

В операционной – подключаем монитор, переводим на ИВЛ. Отслеживаем сатурацию, капнограмму и объем вдоха. При необходимости поднимаем PEEP и давление, чтобы достигнуть нормального для веса животного объема вдоха (10мл/кг).

Желудочный зонд устанавливают сразу после разворачивания желудка. Для зондирования нужно подготовить зонд, воронку для заливания воды, кувшин, тазик, теплую воду.

При условии нормальной гемодинамики возможно поддержание анестезии гипнотиками – изофлюран 1-2 об% или пропофол 8-15 мг/кг/час, а также осторожное использование рометара. Мониторинг признаков недостаточной анальгезии необходимо продолжать, при их обнаружении (форсированное дыхание, рост тахикардии) анальгезию углубляют золетилом

Помнить, что учащение сердечного ритма не всегда ответ на боль. Это может быть симтомом гипотонии.

Мониторинг – ЭКГ, цвет слизистых, качество пульса – проверяем его на языке, плечевой или бедренной артерии часто. Буквально каждые несколько минут.

Интраоперационная инфузия – кристаллоиды продолжаем 10-20 мл/кг/ч, коллоиды и допамин держим под рукой. При снижении давления подключаем дополнительно сначала коллоиды 3-5 мл/кг, если не эффективны допамин. Допамин начинаем с 5 мкг/кг/мин, при необходимости постепенно повышаем до 15 мкг/кг/мин.

Послеоперационный период

Мониторинг при завороте желудка у собак – продолжаем следить за сердечным ритмом, температурой (есть опасность гипертермии), давлением и диурезом.

Еще раз газы крови. При необходимости продолжаем коррекцию гипокалиемии. Регулярный контроль калия с интервалом в 4-6 ч.

Контроль ВСК 1 раз в 4-6 ч. При гиперкоагуляции назначаем гепарин 25-100 Ед/кг в/в 1 раз в 6 ч или Дельтапарин (Фрагмин) 150 Ед/кг п/к 1 раз в 8 ч.

Антиаритмики при необходимости.

Обезболивание послеоперационно лидокаином следующие 12-24 ч в дозе 30-50 мкг/кг/мин. При необходимости можно дополнительно использовать анальгин в дозе 25-30 мг/кг в/м или медленно внутривенно. При случайном наличии можно использовать и другие обычно не доступные препараты: буторфанол 0,2-0,4 мг/кг 1 раз в 4-6 ч в/в или в/м, трамадол 5 мг/кг каждые 6-8 ч.

Гастропротекторы:

Н2 блокаторы – квамател в дозе 0,5 мг/кг 2 раза в сутки
Ингибиторы протонной помпы (омепразол) 0,5-1 мг/кг 1-2 раза/сутки.

Антибиотикопрофилактику заворота желудка дополняем метронидазолом в дозе 10-15 мг/кг 2 раза в сутки.

Инфузия и ВЭБ

При стабильной гемодинамике проводим инфузию кристаллоидными растворами в дозе 2-10 мл/кг/ч, ориентируясь на диурез. Добавляем калий по необходимости.

При не стабильной гемодинамике может быть необходима более активная инфузия, особенно в случае, если есть продолжающиеся потери: диарея, рвота, полиурия, ИВЛ, гипертермия. Если для поддержания давления в нормальных пределах требуется больше 20 мл/кг/ч и это объективно превышает происходящие потери может потребоваться допамин (дозировку см выше).
Подсчитываем общую дозу введенных ГЭК, помня, что максимальная дозировка рефортана 20-30 мл/кг/сут, а волювена 50 мл/кг/сут.

Суточную дозировку этих растворов превышать не рекомендуется, т.к. есть риск развития побочных эффектов, таких как гипокоагуляция и почечная недостаточность. Особенно это касается рефортана. Если суточная доза не превышена можете использовать эти коллоидные растворы, добавляя в кристаллоидам в количестве 10-30% или отдельно. Если вы ввели ввели суточную дозировку рефортана не стоит переходить на волювен и наоборот, т.к. это все же препараты одной группы, и сменив препарат вы все равно передозируете ГЭК.
Взвешивание – 2 раза в сутки.

Основные этапы оперативного вмешательства

Выбор анестезии согласуется анестезиологом и хирургом.

Оперативное вмешательство при любых формах заворота заключается в следующем:

лапаротомия;
гастротомия и освобождение желудка его от содержимого,
расправление желудка;
ревизия органов брюшной полости с гемостазом;
при необходимости спленэктомия;
при необходимости гастропексия;
при необходимости гастропексия ( фиксация желудка к брюшной стенке, во избежание рецидива у больших и старых собак, потому что у них дряблые ткани);
некоторые авторы предлагают селективную ваготомию (для профилактики рецидивов заболевания) и пилоропластику;
промывание брюшной полости;
ушивание операционной раны.

Заболевания кишечника

Типичная симптоматика для поражения кишечника: отсутствие (снижение) аппетита, понос, боль и сильна потеря веса. Признаки зависят от того, какой отдел кишечника вовлечен в патологический процесс (толстый, тонкий, энтероколиты).

Воспаления. Развиваются при внедрении инфекционных факторов (вирусы, бактерии), паразитов и токсинов. Спровоцировать симптоматику может некачественная пища, увеличенный объем корма, испорченные продукты, жир.

Непроходимость. Бывает функциональная (токсикоинфекция), при ней нарушается работа перистальтики, возникает энтероспазм. И механическая (полная, частичная) при попадании инородного тела в просвет кишки или развитие опухолей. Также не исключают инвагинацию (ущемление), перекрут петли кишки.

Патологии прямо кишки представлены аномалиями развития, образованием свищей, наличием инородных тел и опухолей, формированием копростаза, стриктур, дивертикул. Для пожилых кобелей характерна перинеальная грыжа, когда дно таза становится рыхлым и петли кишечника сдвигаются к заднепроходному отверстию. Не исключено ущемление мочевого пузыря.

Заболевания поджелудочной железы (панкреатиты в острой и хронической форме) провоцируют нарушение переваривании пищи, всасывающая способность кишечника снижается. При этом происходит повреждение его слизистой оболочки и быстрое размножение патогенной микрофлоры.

Опасность болезни

Крупные породы всегда в зоне риска. Особенно предрасположены к патологии овчарки, доги, бульмастифы и другие собаки, вес которых больше 40 кг. Заболевание стремительно развивается, поэтому спасти питомца можно только в течение 7-8 часов после начала процесса «несварения».

Чтобы понять заболевание, нужно рассмотреть процесс его протекания. Мешочек-желудок «спрятан» у собак под левым ребром, но, раздувшись от пищи, занимает всю реберную полость и достает до нижней стенки живота. При сильных толчках извне, желудок начинает проворачиваться, обматывая пищевод селезенкой, заворачивая проход в кишечник.

В таком положении закрываются все выходы для пищи, она застаивается и запускает процесс увеличения желудка в объеме. Раздутый мешок давит на сердце и легкие, вследствие чего собака умирает (от остановки сердечной мышцы или от удушья). Кроме того, даже если сердце выдержит, желудок может лопнуть от напряжения.

Диагностика состояния

При подозрении на кишечную непроходимость обратитесь в ветеринарную клинику. После тщательного визуального осмотра и пальпации, ветеринар проведет рентгенографическое обследование брюшной полости в двух проекциях. Это позволит определить, где находятся очаги газообразования, плотность которых ниже плотности мягких тканей.

Дополнительно на рентгенографических снимках можно увидеть признаки воспаления, затронувшего серозные оболочки брюшной полости (перитонит). Его наличие указывает на необходимость экстренного хирургического вмешательства.

Назначаемые исследования:

измерение температуры тела,
общий/биохимический анализ крови,
анализ кала (при возможности).

Если простое исследование не позволило поставить точный диагноз, назначается рентген с контрастом. В качестве контрастного вещества применяется сульфат бария. По внешнему виду это мелкокристаллический порошок белого цвета, не имеющий специфического запаха. Он не всасывается из кишечника и отслеживается на снимках контрастным (белым) пятном.

Причина заворота желудка

Моторика желудка также может нарушиться в результате хронического растяжения стенок объемным кормом, а также таких заболеваний желудка, как новообразование стенки или хронический гастрит, хронические заболевания поджелудочной железы, печени и желчных ходов, гельминтозы.

В результате заворота, желудок резко расширяется из-за скопленных в нем газов от брожения кормов. При этом возникает спазм желудочных сфинктеров, что приводит к нарушению кровоснабжения и иннервации стенки желудка.

После этого наполненный газом желудок перекручивается вокруг своей оси. Вместе с желудком вокруг пищевода вращается желудочно-селезеночная связка и селезенка, сосуды пережимаются, и во всем организме нарушается кровообращение.

В селезенке застаивается кровь, а из-за недостатка воздуха в легких в организме накапливаются токсические продукты, нарушается работа всех органов. При этом нарушение питания сердечной мышцы ведет к смертельному исходу.

Причины патологии

Данное заболевание связано с тем, что, в отличие от человеческого, собачий желудок очень слабо зафиксирован, кроме того, он располагается горизонтально. Все это в значительной степени повышает риски перекручивания органа вокруг пищевода и способствует развитию сопутствующих осложнений. Подобное заболевание еще до конца не изучено, но специалисты все же выделяют ряд факторов, провоцирующих заворот желудка:

Габариты, масса тела и возраст собаки. У крупных, массивных особей происходит более интенсивное растягивание внутренних связок, поэтому они быстрее утрачивают свою эластичность. Они не способны фиксировать заполненный орган в нужном положении, что и приводит к его перекручиванию.
Несбалансированный рацион. Собаки, по сути, являются хищниками, о чем многие владельцы забывают, включая в их меню много крупы и овощей, или же кормят собаку низкокачественными сухими кормами. И то, и другое – неправильно, так как 70-75% рациона питомца должно состоять из мясных ингредиентов. Собака не дополучает необходимые компоненты и начинает есть больше, что увеличивает нагрузку на органы ЖКТ. Стенки желудка сильно растягиваются, истончаются, их эластичность снижается.
Нерегулярные, редкие приемы пищи. Собаки, получающие еду раз в день или реже, попадают в группу риска по завороту желудка.
Быстрое поедание пищи. Питомцы, которые активно, практически не пережевывая, употребляют еду, заглатывают много лишнего воздуха, из-за чего орган расширяется.
Выгулы сразу после кормления. Если хозяин кормит питомца и сразу его ведет на улицу, то желудок, наполненный непереваренной пищей, может растягиваться и закручиваться, когда пес активно двигается.
Наследственность. Если родители щенка страдали от подобной патологии, то и у него она может позднее проявиться.
Стрессовые ситуации. По статистике, от заворота чаще страдают тревожные, беспокойные собаки, перенесшие нервное потрясение.

Чаще заворот желудка развивается у представителей крупных и гигантских пород: бульмастифов, доберманов, лабрадоров и др.

Типы операций по поводу непроходимости кишечника включают в себя:

Хирургическая резекция: удаление обструкции необходимо при наличии массы, такой как опухоль.
Удаление спаек: если у Вас есть рубцовая ткань, сжимающая кишечник снаружи, часто требуется отрезать их, хотя рубцовая ткань может вернуться снова.
Размещение стента: стент, представляющий собой трубку, которая удерживает кишечник открытым, может быть размещен внутри кишечника, чтобы обеспечить прохождение пищи и стула и предотвратить закупорку. Это может быть необходимо, когда непроходимость кишечника повторяется или когда кишечник сильно поврежден.
Колостома / илеостомия: если Ваш кишечник поврежден или воспален, может потребоваться постоянная или временная илеостомия или колостомия, которая является искусственным отверстием в животе для удаления отходов или стула. Иногда это временные структуры, необходимые для предотвращения распространения тяжелой желудочно-кишечной инфекции по всему организму. Однако возможно, что концы кишечника не могут быть повторно соединены, и эти отверстия могут потребоваться в течение длительного времени.
Реваскуляризация. При ишемическом колите может потребоваться реваскуляризация, то есть восстановление заблокированных кровеносных сосудов, которые поставляют кровь в кишечник.

Заворот желудка у собак